Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Ci sono le tiroiditi acute,di cui non abbiamo proprio parlato,perché esse sono quasi
smepre secondarie.Essendo acute vuol dire che predominano i granulociti.Molto
spesso si tratta di un processo secondario,perché c’è un focolaio ascessuale nei
pressi che coinvolge secondariamente la tiroide.
Abbiamo parlato,però,di più delle tiroiditi subacute e croniche,in cui abbiamo
inserito solo queste tiroiditi specifiche che una volta si vedevano molto di più e
prima nei vecchi testi si definivano processi specifici solo la tubercolosi e la
sifilide,perché non si conosceva tutto il resto.
Abbiamo parlato della tiroidite di De Quervain,della tiroidite lignea di Riedel,delle
tiroiditi autoimmunitarie,come quella di Hashimoto,ma ci sono anche altre tiroiditi
autoimmunitarie,come la :
• TIROIDITE LINFOCITARIA CRONICA
E’una tiroidite autoimmune caratterizzata dalla presenza di infiltrati linfocitari diffusi
che non tendono a fare follicoli secondari e soprattutto non tendono a fare i centri
germinativi.
• TIROIDITE SILENTE
E’la tiroidite post-partum,dove è facile trovare una situazione di ipotiroidismo.
• MALATTIA DI BASEDOW,che non è una vera e propria tiroidite,ma riconosce
un meccanismo autoimmune.
Quali sono le principali cause di ipertiroidismo e tireotossicosi:
1) malattia di Basedow
2) malattia di Plummer o gozzo nodulare tossico
3)adenoma tossico
4) alcune tiroiditi che nelle fasi iniziali si presentano con ipertiroidismo(tiroidite di
hashimoto, tiroidite subacuta di de quarvain, tiroidite silente post-partum in cui
questa fase di ipertiroidismo è molto transitoria)
Alla scintigrafia si può osservare un’ipercaptazione nodulare o diffusa,è nodulare
nell’adenoma tossico e nel gozzo multinodulare tossico ,mentre è diffuso nel
Basedow e nelle tiroiditi,perchè in questi casi è coinvolta tutta la tiroide.
scaricato da www.sunhope.it