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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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Ca squamoso: macroscopicamente ha delle aree di cavitazione, di necrosi, è molto grosso, spesso<br />

deforma la trachea, i bronchi, non raramente può dare un interessamento pleurico, e va in DD con il<br />

mesotelioma. Una volta questo ca si presentava soprattutto in posizione centrale, ilare, ilo e<br />

mediastino, adesso si è invertita la tendenza, tende ad essere periferico, c'è una prevalenza<br />

periferica. Illustra un'immagine. Aspetti basialioidi, una varietà molto maligna.<br />

Qui un ca sarcomatoide, positivi alla citocheratina, e quindi un ca.<br />

L'adenocarcinoma mantiene localizzazione periferica, non raramente coinvolge la pleura, illustra<br />

un'immagine, con dei piccoli focolai bianchi, micrometastasi, e linfangite. Altre immagini. Può<br />

assumere aspetti papillari o mucinosi, anello con castone, e la varietà particolare del ca<br />

bronchioloalveolare.<br />

Anche [parola incomprensibile] è difficile da vedere, un polmone un po' irregolare, se lo tagliamo,<br />

sembra quasi una fibrosi, perchè questo ca può avere due caratteristiche, mucoide o non mucoide.<br />

Se vediamo a forte ingrandimento, il parenchima, l'aspetto a cuneo non viene perso, ci sono delle<br />

cavità, come sono gli alveoli ad altro ingrandimento, non è una massa unica, ma piccole cribrosità.<br />

Questo succede perchè questo ca ha questo difetto, tende a diffondersi agli alveoli e a sostituirne le<br />

pareti. L'aspetto macroscopico sfugge anche alla TAC. Questa è la variante mucoide (immagine), e<br />

poi abbiamo il ca [altra parola incomprensibile]<br />

Ca a grandi cell, un ca con classificazione nosologica instabile, non sappiamo perchè sono grandi,<br />

non sappiamo se è un adenocarcinoma, se è differenziato, possono essere pleomorfe, giganti,<br />

oppure un ca neuroendocrino a grandi cellule...e quindi un tumore neuroendocrino.<br />

La stadiazione non è molto complessa, va in base alle dimensioni, molto importante ai fini della<br />

prognosi. Prognosi del ca non a piccole cell è molto dipendente dalla stadiazione. Mentre quello a<br />

piccole dipende dalla stadiazione fino ad un certo punto. Per l'età, nei maschi, il ca del polmone è<br />

tra i 49-59, nella donna, tra i 60-70, dove la mammella è al secondo posto.<br />

Follow up: a 5 anni, per il ca a piccole cellule sopravvive meno del 10%, l'adenocarcinoma,<br />

sopravvive più del 25%, squamoso un po' peggio, grandi cellule, un po' meglio, 11%.<br />

Altri tipi di tumori:<br />

adenoma, papilloma squamoso, e i ca che abbiamo trovato nelle ghiandole salivari, rari,<br />

linfoepitelioma like, linf frammisti a cell epiteliali atipiche, ca pleomorfo da non confondere con<br />

l'adenocarcinoma pleomorfo, componente epiteliale relativamente benigna o blastoma renale,<br />

compontente mesenchimale maligna, neuroendocrini ("carcinoidi atipici" quando sono così e così in<br />

scaricato da www.sunhope.it

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