Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Cistectomia
Diversione, sfruttando segmenti di ileo
Radioterapia. Se inoperabile, ma puo dare problemi agli organi, soprattutto vicini.
Il problema è la multicentricità, l’età avanzata, le ricorrenze.
La citologia:
Tecniche di brushing, washing, (gettano un liquido ad alta pressione per facilitare il distacco delle cellule)
spazzolamento della mucosa. I limiti saranno sicuramente i falsi negativi. La sensibilità non è moto alta. In
quelli di alto grado è un po’ piu alta.
Oggi possiamo fare la fish, la citologia a strato sottile e posso usare parametri di biologia molecolare.45.38
polmoni:
breve excursus sull’anatomia del polmone.
Gli alveoli sono come vere e proprie sacche tra cui c’è una comunicazione:i pori di kohn , alla base di
patologie ostruttive.
Vascolarizzazione(da approfondire) : le arterie polmonari dal ventricolo destro, deputate allo scambio, e
quelle bronchiali dalla volta toracica. Poi vedete le vene. Importanti sono le anastomosi che intervengono
sia in sistemi arteriosi che artero- venosi.
La struttura del polmone è semplice. I bronchioli di piccoli calibro, i membranosi,sono privi di cartilagine.
Fino a un certo livello abbiamo l’anello continuo, quando finisce abbiamo delle placche che poi
scompaiono.
Quando hai un polmone enfisematoso, al momento del taglio non si retrae ma si espande, a causa della
rottura dei setti. Esistono vari tipi di enfisema.
Come è fatto un alveolo? Nel setto interalveolare, molto sottile, decorrono piccoli capillari. A livello della
parete abbiamo : pneumociti di tipo I, costituiscono il 90%della superficie, hanno nuclei appiattiti. Il tipo II,
più raro, è più gonfio e produce il surfattante, presenta citoplasma ampio, lamelle(costituite dalla proteina
del surfattante).i due tipi sono distinguibili esaminando la proteina del surfattante.
Vedete i vari bronchioli, fino ai terminali, fino agli acini che sarebbero alveoli.
Com’è l’epitelio bronchiale? è pseudo stratificato, fatto di cellule ciliate, evidente nelle diramazioni
terminali, da goblet cell, cellule basali, cellule di clara. In realtà nei bronchioli terminali più ci inoltriamo
verso i terminali più diminuiscono le ciliate, aumentano le cellule di clara, anche esse deputate alla
produzione di surfattante,ritroviamo cellule neuroendocrine e stem cells.
Descrizione di un’immagine: Vedete le cell di clara, nuclei molto allungate, hanno vacuolizzazioni.
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