Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Molto importante è sapere che la vescica deriva dalla cloaca. Che è comune trala via digestiva e la
via urinaria. Una particolare struttura è l'uraco, verrà suddivisa in parte rettale e parte urinaria, un
canale che mette in comunicazione cloaca e ombelico. Destinato a chiudersi e a diventare
legamento vescicolo-ombelicale. Ovviamente la vescica ha un epitelio di transizione, perchè
risponde alle esigenze funzionali. Se la vescica è distesa si appiattisce, se è relativamente vuota,
appare stratificato. Poi c'è una tonaca propria. La vescica non ha una muscolaris mucosae sviluppata
come nell'intestino, e quindi è difficile distinguere i limiti di mucosa e sottomucosa. E poi ha una
robusta parete muscolare e poi un'avventizia. A livello istologico, un epitelio transizionale a riposo.
La muscolaris mucosae discontinua, qui la sottomucosa, molto ricca di vasi.
Le cellule che stanno più sopra nell'epitelio si chiamano ad ombrello: quando si fa la citologia
urinaria, le cellule, deconnesse dal loro epitelio, assumono conformazione ad ombrello. in
condizioni d'appiattimento, questa conformazione permette loro di rapportarsi alle altre cellule. in
genere sono 3-7 strati, le cellule superficiali sono in grado di produrre un po' di muco. Al di sotto
della membrana basale ci sono molti piccoli vasi. Altra caratteristica fisiologica della vescica,
soprattutto in età superiore ai 40 anni, sono i nidi di Von Brum, legati allo sgocciolamento
dell'epitelio transizionale, che sgocciolando sul tessuto connettivale, prolifera lo stesso e forma dei
gettoni solidi.
Le donne spesso vanno incontro a trigonite, infiammazione e infezione della vescica, mentre
l'incidenza di cancro della vescica è molto bassa. Possiamo avere la presenza di stimoli irritativi
cronici, la cistite, oppure la metaplasia intestinale, chiamata trigonite, che può coinvolgere anche i
nidi di Von Brum. E possiamo avere anche metaplasia squamosa.
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