Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Molto promettente è poi l'impiego di anticorpi anti-VEGF. Il presupposto è che l'uso di fattori a
antiangiogenetici procuri una necrosi ischemica al cancro. Una delle furbizie del cancro è la produzione di
fattori angiogenetici che ne aumentano il letto vascolare e gli consentono un'espansione. Adesso questi
trattamenti sono ancora sperimentali
altri tumori non epiteliali
a) Muscolari, gist, mioblastoma a cellule granulari (T. di Abrikosoff) . Questo tipo di tumore, il
mioblastoma, si caratterizza per un'iperplasia pseudo carcinomatosa a livello epiteliali; al di sotto
abbiamo invece grandi cellule di origine neuromuscolare, forse neurectodermica, sono le ‘cellule
granulose’ ovvero ricche di granuli.
b) Altri tumori maligni come il melanoma: questo è particolarmente grave. Teniamo presente che
normalmente troviamo i melanociti a livello dell'epitelio pavimentoso stratificato dell'esofago, per
motivi embriogenetici non del tutto chiari.
Altri tumori secondari
-leucemie
-linfomi
lesioni pseudo-tumorali
(…)
immagini descritte: potete qui vedere il melanoma che si presenta come una voluminosa massa
pigmentata, non dimenticate che una neoplasia rapidamente mortale. In quest'altra immagine invece
appare il carcinoma a piccole cellule, è un carcinoma neuroendocrino, molto aggressivo. Può dare delle
metastasi. È positivo ai marcatori neuroendocrini. Ha a una prognosi pessima, tuttavia migliore del
melanoma.
STADIAZIONE
-sistema tnm (considera che l'espressione ‘pT1’ si riferisce alla stadiazione anatomopatologica, quella
definitiva, quella effettuata su un campione anatomopatologico. Spesso differisce dalla T, calcolata in
base agli esami radiologici o comunque ad esami indiretti)
T1 la lesione riguarda solo la mucosa o al massimo la sottomucosa
T2 arriva allo strato muscolare della parete
T3 supera la parete muscolare
T4 coinvolge altri organi extra esofagei(tipo la biforcazione bronchiale)
quanto alla M, la registrazione poco chiara ma dovrebbe essere così:
M1a coinvolgimento metastatico di linfonodi non loco-regionali (a distanza: cervicali o celiaci a seconda
che sia l'esofago alto o basso); sono metastasi linfatiche non ematiche(controlla).
M1b metastasi a distanza
scaricato da www.sunhope.it