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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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- Esofagei→Villina +: vuol dire che si tratta di un carcinoma<br />

proveniente dall’esofago e questo rappresenta la quasi totalità dei<br />

casi.<br />

- cardiale→ villina Θ<br />

- subcardiale : che sono molto spesso associati a Helicobacter pylori.<br />

Quello più importante è il primo.<br />

Fattori di rischio:<br />

-durata del reflusso<br />

-esofago di Barrett<br />

-obesità: è un fattore di rischio sia legato al reflusso, sia come fattore di<br />

rischio indipendente.<br />

1. Questo tipo di cancro è caratterizzato da perdita o mutazione di geni<br />

oncosoppressori,come RB,p53.<br />

2. C’è un’iperespressione dell’EGF-R che ha delle implicazioni<br />

terapeutiche.<br />

3. Abbiamo anche una perdita dell’E-CADERINA, dell’α-catenina e<br />

un’espressione di CATENINE anomale, cioè non epiteliale e un’espressione<br />

di β-catenine. Vi ricordo che le catenine sono proteine che ancorano le<br />

cellule epiteliali allo stroma sottostante. Il cambio del citoscheletro ,quindi<br />

delle caderine tipiche,determinano aumento della motilità e aggressività<br />

da parte della cellula. 4. Spesso è<br />

multicentrico. IMMAGINE: qui<br />

possiamo cogliere la storia naturale del cancro.Vediamo aree di carcinoma<br />

ricche di granulociti e qui troviamo una ghiandola intestinale<br />

sopravvissuta,che è una testimonianza di questo primo passo nella storia<br />

naturale di questo cancro.<br />

Fine<br />

scaricato da www.sunhope.it

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