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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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2. EDEMA EXTRACELLULARE<br />

Nell’evoluzione questo ci dà:<br />

-erosioni;<br />

-aree di ulcerazione:in casi estremi,laddove c’è ulcerazione evidente ci<br />

possono essere:<br />

-fenomeni di fibrosi: laddove c’è fibrosi,c’è retrazione e stenosi con<br />

deformazione del calibro.<br />

Dal punto di vista endoscopico si distinguono diversi gradi:<br />

• Lesione eritematosa:aspetto rossastro per l’infiammazione;<br />

• Lesione lineare: si evidenzia un tratto o una linea fessuriforme<br />

superficiale;<br />

• Lesione circolare: coinvolge circolarmente tutta la parete.<br />

Da queste lesioni si può avere poi l’evoluzione verso l’ESOFAGO DI<br />

BARRET,che implica una metaplasia;l’epitelio squamoso a causa di questi<br />

continui insulti acidi “si scoccia” e dice:”qui l’epitelio squamoso non va<br />

bene”!<br />

Ricordate il concetto delle cellule staminali,le quali cominciano ad avere<br />

delle segnalazioni dall’ambiente esterno acido e incominciano a pensare<br />

di stare in un’altro organo. Quindi alla base c’è un segnale improprio.<br />

IMMAGINE: iperacantosi-papillomatosi: l’epitelio è generalmante<br />

piatto,invece in questa immagine vedete queste lingue di tessuto<br />

connettivo che si portano all’esterno e le creste epiteliali che si spingono<br />

verso l’interno.<br />

IMMAGINE: vedete qui l’edema intra- ed extracellulare.Queste cellule<br />

ricordano vagamente una coilocitosi,ma non è una coilocitosi,piuttosto<br />

una vacuolizzazione all’interno delle cellule.Si colgono bene anche le<br />

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