Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Lezione del 28-04-2011 prof.Rossiello
Argomenti trattati: esofagite da reflusso,esofago di Barrett, tumori benigni e
maligni dell’esofago.
Esofagite da reflusso
Gli aspetti istologici che caratterizzano questa patologia sono facilmente
intuibili.L’epitelio pavimentoso stratificato sottoposto a questa
aggressione chimica va in contro a:
• ACANTOSI: l’epitelio si ipertrofizza;c’è un’iperplasia perchè cerca di
compensare anche attraverso lo spessore a questa aggressione
chimica
• IPERPLASIA DELLE CELLULE BASALI: normalmente le cellule basali
occupano un unico strato,a seguito dell’insulto acido vanno ad
organizzarsi in più strati
• PAPILLOMATOSI: è l’altra faccia dell’iperacantosi. Normalmente
nell’esofago non ci sono creste e papille evidenti,vedete come la
linea che definisce l’epitelio rispetto alla sottomucosa è abbastanza
regolare. L’epitelio,sottoposto a insulto chimico, fa delle creste e il
connettivo interfacciandosi con esse forma delle digitazioni. Se
valutiamo questo aspetto focalizzandoci sulle creste dell’epitelio
parliamo di iperacantosi, se invece valutiamo l’aspetto del
connettivo sottomucoso parliamo di papillomatosi
• INFILTRATO INFIAMMATORIO:a livello sia intraepiteliali,sia
sottoepiteliale abbiamo cellule infiammatorie che possono essere
rappresentate da granulociti eosinofili( più caratteristici ),ma anche
granulociti neutrofili e linfociti;
L’epitelio manifesta anche alterazioni citologiche come:
1. SPONGIOSI:
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ovvero la vacuolizzazione o edema intracellulare