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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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-le leucoplachie sono un argomento di grande interesse perché sono frequentissime.<br />

-la cheratosi.Per cheratosi intendiamo un processo per cui la mucosa,che non è<br />

corneificata,diventa corneificata in qualche modo e assume un colorito<br />

biancastro.Vedete in questa foto la radice di questo molare,è evidente che qui per<br />

una particolare anomalia,si vede subito che questo dente batte su questa parte di<br />

mucosa e si formano lesioni a livello istologico dovute ad usura,ad attrito,per cui<br />

quell’epitelio che non doveva avere lo strato corneo,forma questo strato per<br />

difendersi.Le cellule staminali hanno quindi una loro logica,per cui se c’è un trauma<br />

intervengono,come nella cute.Da che cosa è caratterizzata a livello istologico?è<br />

caratterizzata da fenomeni di acantosi,cioè aumento dell’ispessimento<br />

dell’epitelio,anche iperacantosi,se c’è allungamento delle creste e poi si vede che<br />

comincia a comparire lo strato corneo,anche se c’è una paracheratosi,perché ci sono<br />

dei nuclei in queste cellule e non dovrebbero averlo.<br />

-Lichen:è una patologia tremendamente in aumento.Io ci credo che sia legata allo<br />

stress,perché non è rara tra gli studenti.E’una lesione bianca,ma non<br />

omogeneo,presenta una struttura quasi reticolare,irregolare(ci si può confondere<br />

con un carcinoma squamoso).Non c’è una macchia bianca continua,ha quasi una<br />

struttura quadrettata,filamentosa.La sua caratteristica è anche la sua oscillazione<br />

clinica,perché si va da periodi quasi di remissione a periodi di acuzie.Diciamo che è<br />

una patologia cronica ad eziologia incerta.E’una patologia dolorosa nei periodi più<br />

acuti,perché è molto sensibile ad agenti esterni fisici o chimici,come il freddo,il<br />

caldo,l’aceto.Ci sono poi periodi in cui la patologia si riduce,sembra quasi<br />

scomparire,per poi riprendersi in determinate circostanze.E’frequente e purtroppo<br />

difficile da togliere,anzi quasi mai si toglie,però si può contenere.Una caratteristica è<br />

la presenza di un infiltrato linfocitario a banda,ma la caratteristica essenziale,a parte<br />

la cheratosi,è che si formano quasi delle bolle,perché c’è una vacuolizzazione<br />

soprattutto negli strati basali e se questa vacuolizzazione va avanti si formano quasi<br />

delle fessure tra lo strato basale e il tessuto cutaneo sottostante e non si osserva più<br />

quel limite netto tra strato basale e connettivo sottostante.Questa situazione si<br />

chiama spongiosi,anche gli strati soprabasali iniziano a vacuolizzarsi,questo nella fase<br />

di acuzie.Per quanto riguarda l’etiologia,dal quadro morfologico potremmo pensare<br />

si tratti di una patologia immunitaria,alcuni pensano sia legata allo stress e per<br />

questo è una patologia in grande aumento.<br />

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