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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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policitemia secondaria.Pure se si fa qualche sforzo i primi controlli che si fanno sono<br />

l’emocromo,l’ematocrito,addirittura è in voga l’autotrasfusione,perché ad esempio<br />

un ciclista si fa un prelievo 15 giorni prima della gara e poi il giorno prima della gara<br />

si inocula il suo sangue in modo da aumentare la massa circolante,in modo che in<br />

salita ovviamente,avendo più eritrociti ha più ossigeno e quindi è avvantaggiato<br />

rispetto agli altri.Oggi è sempre più frequente il doping e quindi l’uso di<br />

sostanze,quasi mai non identificabili.Nel caso dell’autotrasfusione questa usciva fuori<br />

dall’ematocrito che risultava di 50-60 e questo è pericoloso,per aumento della<br />

densità del sangue con possibilità di trombosi.<br />

-la trombocitemia essenziale,ovvero un aumento delle piastrine con possibilità che<br />

queste si aggreghino<br />

-la leucemia mieloide cronica(cromosoma filadelfia,gene di fusione BCR/ABL)<br />

-altre forme di leucemia(eosinofila,neutrofila)<br />

-forme non classificabili<br />

IMMAGINI<br />

Nella fase cellulare della mielofibrosi idiopatica vi è un aumento cellulare,in questo<br />

caso dei megacariociti e l’antigene correlato al fattore VIII marca queste cellule.Nella<br />

fase successiva il midollo quasi scompare,perché compare al suo posto tessuto<br />

fibroso,il tessuto osseo pure subisce un fenomeno di osteosclerosi,di iperostosi,le<br />

cavità midollari si riducono e se andiamo a fare il reticolo,vedremo che non c’è più<br />

quel reticolo delicato che vedevamo rpima,ma appare molto fitto,molto grossolano.<br />

Nella leucemia mieloide cronica si osserva,già ad un piccolo ingrandimento,che c’è<br />

un midollo espanso e se vediamo il quadro citologico si osserva l’espansione di un<br />

clone a scapito degli altri,c’è questo clone mieloide e alcune cellule mostrano ancora<br />

una sepimentazione che ci ricorda un po’ i granulociti,latre cellule invece non<br />

sepimentano e sono i precursori,le cellule mieloblasti che,però con la<br />

mieloperossidasi vediamo che si tratta di cellule che appartengono alla serie<br />

mieloide.Queste forme di leucemia poi possono avere una fase blastica,prima si<br />

vedeva un po’ di citoplasma nelle cellule con qualche granulo,mentre in questa fase<br />

ci sono cellule molto blastiche,nel sneos che non c’è maturazione dle citoplasma.<br />

La policitemia,caratterizzata da un aumento di tutta la serie eritrioide,anch’essa ad<br />

un certo punto finisce nell’osteosclerosi,la tappa finale di questa malattia.Quindi<br />

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