Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

cellula.Se vogliamo sapere se questo reticolo sta bene o è ammalato o è
ipertrofico,facciamo i metodi istochimici del reticolo che vedremo più avanti.
Il midollo subisce delle oscillazioni a seconda dell’età.Ha una strutturazione ossea e
degli spazi detti spazi midollari.Ci sono zone di midollo osseo particolarmente
attive,per esempio la cresta iliaca,la zona retrosternale e poi ci sono zone che con
l’età tendono a trasformarsi in tessuto adiposo,marcatore dell’età di un soggetto
normale,però ci sono sedi sempre attive anche se aumenta il tessuto adiposo tra cui
la cresta iliaca e la zona sternale. ,che sono le sedi preferite quando si va a fare una
biopsia osteomidollare,soprattutto la cresta iliaca.
Le cellule eritroblastiche,eritrocitiche e i megacariociti si localizzano principalmente
nelle regioni centrali,le altre cellule,quelle mieloidi e così via, preferiscono le
curve,ovvero la zona paratrabecolare, ,detta così perché sta vicino alle
trabecole.Distinguiamo quindi due zone,una centrale e una paratrabecolare.Di
linfociti non ce ne sono tanti nel midollo.Se facciamo la colorazione base,che si
chiama GIEMSA,pensate che è una colorazione fatta con un solo colorante,che in
teoria va sull’azzurro-bleau,questo colorerà in maniera metacromatica,cioè le cellule
acquisiscono un colore diverso da quello da quello che si dà.Le cellule interagiscono
con la sostanza chimica del colorante e determinano un cambio del colore.Questo ad
esempio è per le cellule mieloidi e vedete che le cellule mieloidi si
distinguono,perché hanno delle granulazioni che in genere sono di colore rosso.Poi
questa cellula qui plurinucleata è il megacariocita chpoi darà origine alle piastrine.Si
può vedere pure qualche plasmacellulina.
In genere i linfociti B che si trovano nel midollo non esprimono il CD20,perché sono
cellule pre-B e quindi trovare cellule CD20 positive nel midollo è sempre
sospetto,perché ci orienta verso un linfoma,essendo il midollo una sede dove si
possono trovare dei linfociti B.I pre-B si,ma trovare i linfociti B può far pensare ad un
coinvolgimento secondario del midollo da parte del linfoma.Mentre,per motivi che
non conosciamo ancora,può capitare di trovare degli aggregati di linfociti T nel
midollo normale e stanno un po’ lì a controllare tutta la situazione,perché i linfociti T
sono un po’ i controllori.Ecco la mieloperossidasi,la glicoforina che marca le cellule
eritroidi e questo è il metodo del reticolo:queste sono le trabecole ossee,vedete il
reticolo.Questo è un metodo di impregnazione,si usano dei sali,spesso d’argento,i
Sali d’oro sono stati eliminati da quando è aumentato l’oro.I Sali d’argento marcano
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