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ATROFIA: la dividiamo in lieve, moderata e grave, con o senza metaplasia, con che tipo di
metaplasia, con o senza displasia. Nelle atrofie si verifica anche un altro fenomeno probabilmente
legato ad un tentativo di compensare questa situazione.. c’è un aumento delle cellule
neuroendocrine; se andiamo a fare un metodo per le cromogranine vediamo aggregati di cellule
neuroendocrine per compensare questa situazione di deficit.
Questa tabella alla fine riassume un po’ quello che ci siamo detti fino ad ora: la multicentricità e
l’atrofia sono dei fattori fondamentali per il cancro. Il rischio di sviluppare il cancro qual è? Se c’è a
livello antrale un’atrofia severa che ritroviamo anche a livello del corpo, il rischio di sviluppare il
cancro rispetto alla popolazione normale è 90 volte maggiore. Se invece abbiamo un’atrofia lieve a
livello antrale e con una moderata a livello del corpo, il rischio è tre volte maggiore. Quindi le
atrofie della mucosa antrale sono importanti.. un’atrofia severa dell’antro porta ad un rischio 18
volte maggiore, ma mano a mano che troviamo anche nel corpo lesioni atrofiche o gastriti, questo
rischio raddoppia o triplica. La multicentricità e il grado di atrofia sono correlati direttamente al
rischio di sviluppare il cancro. Questo spiega perché anche l’HP rientra in tutta questa patogenesi ..
più avanti poi entreremo più in dettaglio su questa cosa.
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