Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

che molto spesso fanno parte del citoscheletro di quelle cellule come la GFAP (glial fibrillary acidic
protein), una proteina gliale acida implicata. Marcatori linfocitari: non parliamo poi dei linfociti
perché dei linfociti posso, come si dice a Napoli, sapere vita, morte e miracoli; questo perché
esistono tanti di quei CD che sono marcatori linfocitari: posso sapere la popolazione, la
sottopopolazione a cui un gruppo di linfociti appartiene ecc. Marcatori di funzione: molto spesso
le cellule tumorali e le cellule normali possono esprimere, anche se le cellule normali esprimono al
massimo mentre le cellule tumorali un poco meno, dei marcatori che ne individuano la loro
funzione specifica; per esempio, la presenza di recettori ormonali, ER recettore per gli estrogeni,
PgR recettore per il progesterone sono importanti per determinati campi, come ad esempio per la
mammella, ma ce ne sono tantissimi. Già se voglio sapere se una una metastasi viene ad esempio
dalla tiroide, ci vado a fare la tireoglobulina, T3, T4 perché è vero che è una metastasi, però un po’
di T3, di T4 e di tireoglobulina le troverò dentro. Questo è importante per esempio nelle metastasi
da cancro occulto; la TC total body non mostra niente e abbiamo questa metastasi. Quello che ci
interessa sapere è capire da dove viene, perché se non capiamo da dove viene non possiamo fare
niente e perciò ricorriamo a questi espedienti. Quasi tutti i tessuti hanno dei marcatori specifici.
Marcatori trofoblastici: sono antigeni che noi ritroviamo nelle neoplasie trofoblastiche. Non so se
voi avete mai sentito parlare di coriocarcinoma, ad esempio, ovvero quelle neoplasie imparentate
con la placenta che possono venire anche in donne non in gravidanza e anche uomini. Questi
marcatori sono l’HCG, gonadotropina umana corionica, la proteina SP1 e tutta una serie di ormoni
sintetizzati dal trofoblasto. La cosa interessante è che cellule tumorali che non appartengono alla
linea trofoblastica possono esprimere comunque questi antigeni; tumori che quindi non
c’azzeccano niente son la linea trofoblastica. Questo accade soprattutto quando sono tumori
particolarmente indifferenziati. Trovare antigeni trofoblastici esprime un grande ritorno
all’indietro, nel passato perché sono alcuni degli antigeni che vengono espressi per prima dalle
cellule. Questa è un’altra conferma del ruolo delle cellule staminali. Antigeni virali: su cui non mi
soffermo (papilloma virus ecc.); molti di questi virus si è visto che hanno un ruolo oncogeno.
Enzimi correlati all’invasività: questo ci può consentire di acquisire informazioni sulle propietà
delle cellule tumorali. Uno di questi enzimi è l’urochinasi, attivatore del plasminogeno, che se
espresso dalle cellule tumorali è un brutto segno.
Marcatori immunoistochimici 2:
-marcatori cinetici
-prodotti oncogenici
-fattori di crescita e recettori
-prodotti di geni oncosoppressori
-indicatori di chemioresistenza
-fattori di trascrizione
-altri
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