Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Infine c’è la costituzione del cappuccio ateromasico con processi di fibrosi in un
secondo momento come risposta alla durata del danno.
Quinto stadio: formazione del trombo di colesterolo o emorragico o altro.
La malattia si manifesta clinicamente se c’è un aneurisma o altre complicanze.
Fattori di rischi:
l’ eta, la stria lipidica si forma anche precocemente nei giovani(reperto autoptico)
sesso maschile; predisposizione familiare;stile di vita;dieta;abitudini personali;
elevata iperlipidemia con elevata colesterolemia ,elevati livelli di ldl, ipertensione,
fumo di sigaretta, diabete, iperomocisteinemia, fattori che agiscono sulla
coagulazione o altri fattori.
Le cause: noi anatomo patologi la identifichiamo in un’ ipotesi di reazione a danno
vasale ,l’ aterosclerosi è una risposta infiammatoria a livello del danno vasale
precisamente dell’ endotelio, il danno endoteliale porta a disfunzione dell’ endotelio
con aumento della permeabilità e adesione e migrazione dei leucociti
successivamente c’è un apporto di ldl ,successivamente adesione di mociti e altri
leucociti seguito da migrazione con trasformazione in macrofagi adesione di piastrine
e leucociti per fattori che si liberano da piastrine e macrofagi si ha la migrazione delle
cellule vascolari lisce a livello dell’ intima con proliferazione delle stesse e
costituzione del cappuccio ateromasico e vanno a definire il materiale extracellulare.
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Le vasculiti:
inquadrare tutte le patologie da un punto di vista anatomo patologico no clinico.
Alcune vasculiti sono correlate ad alcune malattie.
Aspetto clinico:febbre ,mialgia, artralgia, malessere generale
Aspetto istologico:danno della parete vasale puo’ essere provocato da agenti infettivi
o da processi infiammatori mediati immunologicamente
Le cause:possiamo avere cause infettive, causa immunologica, e una causa ignota
Classificazione: 3 gruppi a seconda delle 3 cause. ma da un punto di vista anatomo
patologico è meglio la classificazione che si basa sulla morfologia del vaso. Dei
grandi vasi,dei vasi medi e dei piccoli vasi.
Per i grandi vasi abbiamo:
l’ arterite a cellule giganti è una vasculite granulomatosa in genere dell’ aorta e dei
sue rami principali con una predilezione per le sue collaterali exracraniche, in genere
si manifesta in pazienti oltre 50 anni e si associa a una polimialgite reumatica.
Arterite di (takaiazu)???……:infiammazione granulomatosa dell’ aorta o rami
principali colpisce pazienti di età inferiore a 50 anni.
Per i vasi di medio calibro abbiamo:
la poliaerterite nodosa
la malattia di Kawasaki
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