Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Prof costanzo
Le malattie vascolari piu’ importanti sono:
aterosclerosi;
ipertensione;
le malattie vascolari;
anomalie congenite.
Le anomalie congenite non le tratteremo,le potete trovare tranquillamente sui libri, è
un argomento piuttosto semplice. Tratteremo solo l’ aterosclerosi e le malattie
vascolari.
Le anomalie vascolari sono causa di patologie piuttosto evidenti sia nella clinica
attraverso 2 meccanismi principali:
1) un restringimento del lume con la manifestazione come aterosclerosi o trombosi
2)indebolimento del vaso con ripercussioni sulla membrana del vaso quindi
dilatazione e rottura.
la localizzazione dell’ aterosclerosi è a livello dell’ intima, al di sotto dell’ endotelio
c’è uno piccolo spazio occupato da tessuto connettivo poi c’è la media e l’
avventizia. Le cellule endoteliali e le cellule muscolari lisce sono i protagonisti
principali. le cellule muscolari lisce migrano all’ interno dell’ intima quando c’è la
patologia dell’ intima cercando di ricostruire sintetizzano molecole specifiche come il
collagene i proteoglicani e aiutano la formazione del nuovo tessuto perché c’è la
secrezione di fattori di crescita e citochine.
Aterosclerosi: il termine aterosclerosi è costituito da due parole: poltiglia e sclerosi
ovvero indurimento del vaso questo porta a perdita di elasticità della parete vasale
questo è il risultato di una formazione che noi abbiamo definito placca ateromasica
queste placche possono essere costituite da placca semplice o andare in contro a
calcificazione o aterosclerosi ialina e iperplastica che si evidenzia nei piccoli vasi.
All’ inizio abbiamo ispessimento focale dell’ intima con accumulo di lipidi che
possono essere molecole di colesterolo e poliesteri e si va a costituire il cosiddetto
pasticcio fibroso, assume un colorito bianco giallastro ed è costituito da 3 cellule
principali che sono:
le cellule muscolari lisce, i macrofagi, leucociti, un tessuto connettivo di nuova
formazione, deposito di lipidi in una matrice che viene chiamata extra e intra
cellulare.
Questo ispessimento intimale porta alla creazione di una nuova membrana, un nuovo
endotelio che chiamiamo neointima ed è costituito dalla migrazione delle cellule
muscolari lisce e dalla moltiplicazioni delle cellule intimali con sintesi delle proteine
della matrice extracellulare.
La stria lipidica è il precursore della placca ateromasica , si ritrova anche in età
precoce anche a ragazzi di 20 anni.
Una domanda che in genere fa il professore agli esami è :qual’ è l’ animale che non
presenta la stri a lipidica? È il pollo!!(interessante)
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