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Ritorniamo un attimo alla descrizione del linfonodo: sotto la capsula abbiamo il “seno linfatico
marginale” che rappresenta la porta di ingresso degli antigeni e corpi estranei, e dello seno
linfatico marginale, all’interno del linfonodo si dirada in seni linfatici intermedi. All’interno di
questi seni linfatici possiamo trovare macrofagi, linfociti e materiale estraneo. Vedremo che ci
sono particolari processi infiammatori in cui questi seni linfatici si ingrandiscono. Il seno linfatico
esprimerà, o meglio l’endotelio che lo costituisce esprimerà, il marcatore dei vasi, il CD 34. ( i
macrofagi esprimeranno invece il CD 68, marcatore di quasi tutti i macrofagi). Il processo di
dilatazione dei seni, che solitamente sono “fessuriformi”, prende il nome di seno-istiocitosi
essendo soprattutto presenti nei seni istiociti macrofagi.
Ritornando infine sulle venule ad alto endotelio che hanno un’importanza strategica. Potremmo
immaginare questo sistema di venule come una “dogana” che disciplina la ri-circolazione dei
linfociti, il transito cellulare, attraverso particolari recettori. E in alcuni casi può aversi una
“chiusura” di dette venule, che divengono “impermeabili” ai segnali esterni, per situazioni
problematiche linfonodali che richiedano l’”isolamento” del linfonodo in qualche modo. Altrimenti
attraverso i messaggi veicolati soprattutto dai linfociti T il linfonodo viene eventualmente reclutato.
Hanno dunque una loro centralità di funzione. Le cellule endoteliali che le costituiscono esprimono
il CD 34 e sono cellule globose, cellule abbondanti ed in genere il loro lume è molto piccolo in
quanto funzionano da filtro.
Osserviamo adesso i linfociti T
Dei linfociti T in effetti non sappiamo molto, anche se comunque ne riparleremo poi a proposito
del timo. Sappiamo che c’è un piccolo linfocita T e un grande linfocita T che somiglia
all’immunoblasta. Ma c’è una differenza l’immunoblasta T ha un nucleo simile al B ma presenta
uno scarso citoplasma, anche perché non deve produrre immunoglobuline. Marcatore comune
della serie T è il CD 3. Qualche cellula T può essere presente anche a livello del follicolo linfatico, in
quanto veicola informazioni, ma comunque l’area in cui sono maggiormente presenti è
sicuramente l’area para-corticale, sotto ai follicoli linfatici. Possiamo vedere se sono attivati, ma è
poco importante, lasciamo perdere. Possiamo vedere con marcatori quali CD 4 e CD 8
rispettivamente se sono T helper o T soppressor. Nella paracorticale del linfonodo abbiamo un
rapporto caratteristico tra CD 4 e CD 8 tale che i CD 4 sono almeno tre volte più numerosi dei CD 8,
quindi avremo un rapporto almeno di 3:1 o 4:1. Vedremo delle patologie in cui questo rapporto o
si inverte o comunque non viene mantenuto. Volendo essere proprio pignoli, una volta noi
parlavamo di macrofagi genericamente, mentre oggi distinguiamo macrofagi e cellule dendritiche
che hanno pure un nucleo chiaro, ma presentano dei prolungamenti citoplasmatici caratteristici
( da cui appunto dendritiche) e che sono di vari tipi:
-Le prime cellule dendritiche (vedremo che ci sono patologie che coinvolgono soprattutto queste
cellule) si distribuiscono soprattutto vicino ai seni linfatici e sono le cellule di Langherans che
troviamo anche in distretti extra-linfoghiandolari, come la cute, e hanno funzione di primo
contatto con gli antigeni. Loro marcatore è il CD 1a. (nei miei appunti ho trovato questo dato sul
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