Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

il fatto che si sviluppano continuamente, nevi che sorgono fino all'età di cinquant'anni sono normali, tutto
ciò che viene dopo 55 anni va guardato con un certo sospetto.
La lentiggine è una lesione molto diffusa, che è solo un'area di iper pigmentazione. può essere legata ad
un'iperplasia delle cellule melanocitarie o anche, non ad un'iperplasia ma ad una iperfunzione delle cellule
melanocitarie. Ovviamente i portatori di queste lesioni sono dei soggetti predisposti che hanno una pelle
lentigginosa
I nevi si distinguono in nevi melanocitari comuni e nevi melanocitarie particolari. i nevi melanocitari
comuni si dividono in nevo giunzionale, nevo intra dermico e nevo composto.
il nevo giunzionale e poco rilevato e molto superficiale, mano a mano che diventa composto e poi solo intra
dermico allora tende a rilevarsi, a volte può essere molto rilevato fino ad assumere una forma polipoide.
Fra i nevi melanocitari particolari parleremo del nevo blu, il nevo con alone, il nevo di Spitz che è un nevo
in genere o non pigmentato o poco pigmentato, la sua variante pigmentata si chiama nevo di Rid ed è
chiamato anche melanoma giovanile e poi il nevo congenito ovvero che alla nascita è già presente.
La lentigo
è un aumento della pigmentazione, il numero dei melanociti (che si distinguono in genere perché hanno
questo alone chiaro) non è che sia molto aumentato
i nevi comuni
il nevo giunzionale ha questo aspetto qui (immagine), il nevo composito ha questo aspetto qui (immagine),
il nevo intra dermico invece tende a rilevarsi poiché si forma nel derma e spinge in alto formando un rilievo
sulla cute. Quando invece è un nevo composto, vedete che ha un aspetto rilevato che è legato alla
componente intra dermica e un aspetto non rilevato che è legato alla componente giunzionale (non capisco
se dice giunzionale o funzionale), più diventa intra dermico e più si rileva.
ecco il nevo comune
(immagine) il nevo comune giunzionale: qui vedete le teche, cosa sono le teche? Le teche sono delle
raccolte di melanociti che si formano a livello della giunzione epiteliale dermica, vedete che c'è una
iperplasia delle cellule melanocitarie e c'è anche una pigmentazione. Si capisce già da questa immagine che
questi melanociti, cellule che si dispongono in questa teca, non hanno una disposizione affastellata,
irregolare, ma c'è un divenire quasi ordinato fra di loro, si capisce da questo che è un nevo benigno.
questo è il nevo composto (immagine): in linea di massima il nevo nasce giunzionale poi diventa composto
Perché oltre alle teche esiste una componente intra dermica, quindi a una componente giunzionale e una
componente intra dermica. Ovviamente nel nevo giunzionale c'è anche l'attivazione dei melanociti,
un'iperplasia lentigginosa cioè tutto l'epitelio partecipa al nevo. Anche nel nevo composto, vedete qui tutte
queste cellule chiare,tendono ad aumentare
il nevo intra dermico invece, nell’ epitelio non c'è più quell'attivazione, la componente melanocitaria è solo
intra dermica, non c'è più la componente giunzionale. molto spesso questo nevo comune può presentare
una dinamica sequenziale ovvero prima è un nevo giunzionale poi diventa composito e poi intra dermico.
Non sempre così, a volte possiamo avere un nevo che nasce all'inizio come un nevo intra dermico.
scaricato da www.sunhope.it