Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

Presenta tre varietà istologiche:può essere ben differenziato o poco
differenziato.Quand’è che è ben differenziato?Quando queste due componenti,le
cellule del Sertoli e le cellule del Leydig,che normalmente si trovano nell’interstizio
tra i tubuli seminiferi,sono ben distinguibili.quindi noi distinguiamo dei tubuli e degli
ammassi cellulari che sono le cellule del leydig.Il terzo stadio si ha quando questo
non si distingue più,c’è un pattern un po’ sarcomatoide,cellule fusate molto
irregolari.Il secondo stadio è un pattern intermedio.Ovviamente il primo tipo ha una
malignità molto bassa,quasi virtuale,il terzo tipo,invece,ha una malignità molto alta.
1)Meyer I :tubuli ben separati
2)Meyer II :vi riconosciamo dei tubuli,cellule stromali e cellule del leydig,per cui c’è
una certa confusione nell’architettura.
3)Meyer III:pattern sarcomatoide.Non si riconosce più nulla,i tubuli mancano
proprio,ci sono cellule del Leydig e del Sertoli.
TUMORE A CELLULE LIPIDICHE
Mentre il tumore di prima era a cellule del Sertoli e del Leydig,questo è solo a cellule
del Leydig.In genere si chiama anche tumore a cellule lipidiche,perché sono
chiare.E’un tumore che come dice il nome,perché le cellule del leydig sono
localizzate principalmente nel testicolo, producente androgeni per cui dà una
sindrome virilizzante.In ¼ dei casi è maligno.In genere la malignità si basa sulle
dimensioni(7 cm),sulla presenza di aree di necrosi e di emorragie e sulla presenza di
atipie citologiche.
Questo è il caratteristico aspetto morfologico:poiché abbiamo detto che i lipidi se ne
vanno nel normale procedimento di fissazione queste cellule appariranno
chiare.Queste cellule del Leydig a volte hanno dei cristalli che si colorano di
arancione,detti cristalli di Reinke,che è un materiale cristallino.
A proposito della sindrome virilizzante,anche in passato ce n’erano molti di casi.Un
pittore spagnolo,Jusepe de Ribera,venuto a Napoli divenne amico di un certo
Giovanni Azzolino,un boss che abitava sopra i quartieri.Siccome jusepe de Ribera era
basso di statura i napoletani lo chiamavano “lo spagnoletto” .La moglie aveva questa
sindrome ed è ritratta mentre allatta la figlioletta e si vede che ha la barba.Questo li
fece arricchire molto,perché questa donna divenne un specie di fenomeno da
scaricato da www.sunhope.it