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Sbobinature complete Anatomia Patologica - SunHope

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complessi giunzionali l’una con l’altra.Esse svolgono anche altre funzioni :1)hanno<br />

una membrana semipermeabile 2) regolano un’interfaccia non trombo genica tra il<br />

sangue e il tessuto 3) modulano il tono vascolare ed il flusso sanguigno 4)<br />

metabolizzano ormoni 5) controllano le reazioni infiammatorie e le reazioni<br />

immunitarie per l’interazione dei leucociti che avvengono al momento del fenomeno<br />

6) modificano le lipoproteine nella parete delle arterie 7) regolano,inoltre,la crescita<br />

di altri tipi cellulari.<br />

La loro lesione quindi può contribuire alla patogenesi non solo dei trombi ma anche<br />

all’insorgenza dell’aterosclerosi.<br />

Cellule muscolari lisce: in genere allo stato di quiescenza hanno una forma fusata,un<br />

nucleo piuttosto allungato e somigliano un po’ ai fibroblasti.Svolgono diverse<br />

funzioni :1) determinano vasocostrizione e vasodilatazione 2)sintetizzano varie<br />

sostanze,ovvero fibre collagene,fibre elastiche e proteoglicani a seconda della<br />

costituzione del vaso stesso 3) elaborano fattori di crescita e citochine 4) sono in<br />

grado di migrare e proliferare nei processi non solo riparativi,ma anche nelle<br />

malattie appunto dei vasi.<br />

ATEROSCLEROSI<br />

La parola viene divisa in due parti,da una parte c’è il suffisso greco ATHERA che vuol<br />

dire “polpa o poltiglia” e dall’altra c’è la SCLEROSI che significa indurimento.Il<br />

termine quindi significa “indurimento delle arterie” e indica tre particolari condizioni<br />

patologiche che hanno in comune non solo l’ispessimento,ma anche la perdita<br />

dell’elasticità della parete vasale.Il quadro è caratterizzato dalla formazione di<br />

placche intimali fibrose che presentano un nucleo centrale ricco di lipidi oppure<br />

possiamo avere una sclerosi calcifica mediale detta di Monckeberg caratterizzata<br />

dalla calcificazione dell’arteria in questo caso muscolare,di media taglia,la quale può<br />

andare incontro ad ossificazione nella media e formare così degli anelli trasversali<br />

che sono visibili nelle normali radiografie che vengono fatte a pazienti sospetti;a<br />

carico delle arterie di piccolo calibro possiamo avere un altro tipo di variante che è<br />

quella ialina o iperplastica,la quale determina un ispessimento della parete vascolare<br />

portando ad una stenosi dle lume con conseguente danno ischemico.<br />

Quual è la morfologia di questo processo?Si ha innanzitutto :<br />

1)un ispessimento focale dell’intima 2) successivamente si vanno ad accumulare<br />

lipidi,quindi colesterolo e suoi esteri,e si va a costituire quello che viene detto<br />

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