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PATOLOGIA DEI VASI (Prof.ssa Costanzo)
Continuiamo a parlare della patologia dei vasi e iniziamo col definire quali sono.Le
principali malattie vascolari che colpiscono le arterie sono:
• Aterosclerosi
• Ipertensione,che non tratteremo,perché è un argomento piuttosto
complesso,è solamente clinica e siccome è un argomento un po’ pesante e
non mi ascolterete evitiamo di parlarne,però vi invito a studiarla,perché il
Professore all’esame la vuole sapere.
• Anomalie vascolari
• Anomalie congenite,che possiamo anche trascurare.
Per quanto riguarda le anomalie vascolari a livello clinico queste vengono
evidenziate esclusivamente attraverso due meccanismi: 1) restringimento o
completa ostruzione del lume vasale,dando così attraverso una forma progressiva
quella che è la nostra aterosclerosi,mentre nel secondo caso possiamo andare
incontro ad un fenomeno improvviso,per esempio con la formazione di un trombo
che porta di conseguenza ischemia tissutale dell’organo colpito o anche un infarto 2)
indebolimento della parete vasale con la dilatazione e quindi rottura del vaso stesso.
Questa è l’immagine di una vena.La volta scorsa abbiamo visto la morfologia di un
vaso in generale,la cui tunica media ha un’ ampiezza maggiore rispetto a quella della
vena;la caratteristica che avevo sottolineato era la presenza di una lamina interna
ed esterna aventi aperture dette fenestrazioni attraverso cui avvengono determinati
meccanismi;in quest’altra immagine si vedono meglio le fenestrazioni e poi si
osserva l’intima che è costituita da cellule epiteliali con la presenza della media che
è più ampia e poi dell’avventizia.
Per cui riepilogando a livello morfologico riconosciamo che gli elementi cellulari che
costituiscono un vaso sono esclusivamente di due tipi:le cellule endoteliali e le
muscolari vascolari lisce,cellule che abbiamo visto si andavano ad insinuare tra i fasci
collagene e le fibre elastiche dei vari vasi.
Cellule endoteliali:vanno a costituire un unico strato nella parete
vasale,mantengono l’omeostasi all’interno del vaso stesso e l’equilibrio funzionale
della circolazione.Hanno in genere una forma poligonale,sono allungate e formano
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