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Vene
Anche queste possono essere di piccolo, medio e grande calibro.
Sono dette di medio calibro solo quelle vene che hanno le dimensioni da 2-9mm.
Le vene hanno un'
• Tonaca interna (intima): costituita da cellule endoteliali con forma poligonale e
confini più irregolari. Le vene di piccolo calibro hanno un intima costituita da un
singolo strato di endotelio.
• Tonaca media: invece è costituita da fibrocellule muscolari lisce e fibre collagene
che hanno un decorso longitudinale e pochi fibroblasti. È più sottile rispetto a
quella delle arterie.
• Avventizia ha sempre tessuto connettivo lasso e ci sono anche fasci di fibre
collagene che hanno decorso longitudinale intrecciato a reti elastiche. Questo
strato è in proporzione più esteso nelle vene di grande calibro.
Patologie dei vasi
Sono rappresentate principalmente da due grossi meccanismi:
1. Ipoperfusione del tessuto irrorato dal vaso che porta all'ischemia
2. Sanguinamento da danno vasale
L'emodinamica è il flusso ematico del sangue che deve essere mantenuto in genere
costante, e se non lo è ci sono le manifestazioni patologiche come edema, congestione
vascolare, emorragia, trombosi, embolia, infarto, shock; tutti segni visibili nei
preparati anatomopatologici.
Per esempio di una trombosi è visibile l'effetto, ma si può vedere il trombo solo nella
autopsia, quando è stato il trombo che ha causato la morte.
Solo così ci si può andare ad accertare delle caratteristiche dell'embolo.
Edema
Accumulo di liquido negli spazi extracellulari o nel tessuto interstiziale che viene
danneggiato. I fattori che causano l'edema sono per esempio la
– infiammazione come aumento della pressione idrostatica intracapillare
– diminuzione della pressione osmotica delle proteine extracellulari
– ritenzione di sali e di acqua.
sono tutti meccanismi che portano alla formazione di liquido che può essere trasudato
o essudato.
Tipi di edema:
1. Sistemico: si vede macroscopicamente un gonfiore nella zona danneggiata,
mentre a livello microscopico si trova un rigonfiamento cellulare anche molto
evidente che, al microscopio, si traduce come scolorimento della sezione
istologica perchè le cellule sono rigonfie di acqua e questo fenomeno può
riguardare cute, polmoni, cervello,...
2. Localizzato: la manifestazione è in genere macroscopica dove si evidenzia per
esempio nella gravidanza, nella trombosi venosa occlusiva, nelle vene varicosi.
Può essere causato da aumento localizzato della permeabilità vascolare anche
nella infiammazione acuta o nelle reazione di ipersensibilità di tipi I (orticaria o
nell'adema angioneurologico per esempio)
3. Linfedema: drenaggio linfatico alterato o ostruito
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