toxoplasma gondii - Società Italiana di Neonatologia

periodico dei controlli di qualità europei per verificare le performance analitiche del sistema in
uso (III,C).
11. Dopo le 18 settimane di gestazione compiute in caso di infezione fetale accertata è indicata la
somministrazione dell’associazione pirimetamina sulfadiazina + acido folinico (dopo aver
escluso un deficit di G6PDH). La terapia con pirimetamina e sulfadiazina va interrotta 2
settimane almeno prima del termine della gravidanza con ripresa della terapia con spiramicina
fino al parto (III,C).
12. Dopo le 20 settimane di gestazione l’ecografia va eseguita ogni quattro settimane, anche in
caso di negatività dell’amniocentesi. In caso di riscontro di segni ecografici sospetti, il followup
ecografico deve essere ravvicinato in considerazione della possibile rapida evolutività (II-
3,B).
DIREZIONI FUTURE
Numerose domande in questo campo rimangono senza risposte sostenute da robusti studi clinici.
Studi futuri sono necessari per:
standardizzare i metodi diagnostici;
perfezionare la datazione dell’infezione approfondendo lo studio della cinetica del test di
avidità delle IgG;
verificare l’efficacia delle terapie in gravidanza nella prevenzione della trasmissione
dell’infezione dalla madre al feto e nella riduzione della severità del danno fetale;
identificare nuovi principi farmacologici di prevenzione e trattamento.
APRILE 2012
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