lattosio - Accademia Internazionale di Nutrizione Clinica
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COME SI FA LA DIAGNOSI ? CURVA GLICEMICA DOPO CARICO ORALE DI LATTOSIO • carico orale di lattosio (50 gr. = ¼ lt. di latte) e glicemia ogni mezz’ora per due ore ESAME FECI • aumentata acidità fecale (ph < 5,5) indica che i carboidrati non sono stati assorbiti (dato non patognomonico) TEST GENETICO • campioni biologici: tampone boccale, sangue • limite: varietà mutazioni – patologie associate A.I.Nu.C. – N. Canonico 22
COME SI FA LA DIAGNOSI ? HYDROGEN BREATH TEST • test non invasivo, poco costoso, facilmente realizzabile, ripetibile, • la dose di lattosio utilizzata (20 gr.) non provoca disturbi • sensibilità: 77,6% - specificità: 97,6% PRINCIPIO DEL TEST: • idrogeno / metano sono prodotti, nel tubo digerente, attraverso la fermentazione batterica dei carboidrati (zuccheri, amidi, fibre veg.) • se il lattosio non è idrolizzato dalla lattasi viene fermentato dalla flora batterica del colon con produzione di idrogeno che, assorbito nel sangue, viene eliminato attraverso i polmoni • se dopo l’assunzione di lattosio si ha un incremento della eliminazione di idrogeno con l’aria espirata (cut off > 20 ppm) vuol dire che il lattosio non è stato idrolizzato ASSENZA DI LATTASI non produttori di idrogeno: 5-10% A.I.Nu.C. – N. Canonico 23
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COME SI FA LA DIAGNOSI ?<br />
HYDROGEN BREATH<br />
TEST<br />
• test non invasivo, poco costoso, facilmente realizzabile, ripetibile,<br />
• la dose <strong>di</strong> <strong>lattosio</strong> utilizzata (20 gr.) non provoca <strong>di</strong>sturbi<br />
• sensibilità: 77,6% - specificità: 97,6%<br />
PRINCIPIO DEL TEST:<br />
• idrogeno / metano sono prodotti, nel tubo <strong>di</strong>gerente, attraverso la<br />
fermentazione batterica dei carboidrati (zuccheri, ami<strong>di</strong>, fibre veg.)<br />
• se il <strong>lattosio</strong> non è idrolizzato dalla lattasi viene fermentato dalla<br />
flora batterica del colon con produzione <strong>di</strong> idrogeno che, assorbito<br />
nel sangue, viene eliminato attraverso i polmoni<br />
• se dopo l’assunzione <strong>di</strong> <strong>lattosio</strong> si ha un incremento della eliminazione<br />
<strong>di</strong> idrogeno con l’aria espirata (cut off > 20 ppm) vuol <strong>di</strong>re che<br />
il <strong>lattosio</strong> non è stato idrolizzato ASSENZA DI LATTASI<br />
non produttori <strong>di</strong> idrogeno: 5-10%<br />
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