Seminari di Ematologia Oncologica - Società Italiana di Ematologia

so un linker proteico sensibile alla rottura da parte
delle proteasi lisosomiali, con aurastatina, una
tossina specifica per l’apparato microtubulare del
fuso mitotico. Il farmaco che ne è derivato, brentuximab-vedotin
(SGN-35) si è dimostrato molto
più attivo. Recentemente sono stati riportati i
dati eccezionali dello studio di fase I (86) che sono
stati ampiamente confermati nello studio di fase
2. Alla dose di 1,8 mg/m 2 ev ogni 21 giorni, l’86%
di 58 pazienti con ACLC recidivato o refrattario
(62% dei casi) ha ottenuto una risposta obiettiva
e il 53% una RC, indipendentemente dalla
positività di ALK (87). La tollerabilità è stata buona;
una neuropatia periferica di grado 3, prevalentemente
sensitiva, si è riscontrata nel 13% dei
pazienti dopo in media 16 settimane di trattamento,
con un profilo di tossicità simile agli alcaloidi
della vinca. La PFS è stata significativamente
maggiore rispetto all’ultima linea di trattamento
ricevuta (41 vs 26 settimane; P