Addiction Severity Index

cambiamento al mutare del contesto immediato in cui il probando vive. Inoltre,
questi punteggi non possono in alcun modo sostituire le informazioni più
dettagliate fornite dal probando in ciascuna delle aree problematiche. Infine,
trattandosi in ultima analisi di meri punteggi stimati, si raccomanda di non
impiegarli come misura dei risultati nella ricerca e negli studi di valutazione dei
programmi. A scopo di ricerca sono stati sviluppati dei punteggi composti più
obiettivi, derivati matematicamente per ciascuna area problematica (v. oltre).
I punteggi di gravità derivati dall'intevistatore all'interno di ciascuna area
problematica possono risultare invece utili a livello clinico. I punteggi di ogni
area devono essere basati esclusivamente sulle risposte alle domande
soggettive ed oggettive appartenenti a ciascuna area, e non su ulteriori
informazioni ottenute al di fuori dell'intervista. Per quanto le opinioni
dell'intervistatore possano risultare spesso importanti, è stato dimostrato che
esse, influenzando i punteggi di gravità, introducono una fonte di variazione
non sistematica che riduce l'utilità complessiva della scala. Per diminuire la
variazione ed aumentare l'affidabilità delle stime, tutti gli intervistatori devono
sviluppare un metodo comune e sistematico per stimare la gravità di ciascun
ploblema.
Gli AA. hanno stabilito una procedura in due fasi per la stima di gravità. Nella
prima fase l'intervistatore prende in considerazione solo i dati oggettivi
dell'area problematica, con particolare attenzione alle cosiddette voci 'critiche'
per ciascuna area (v. Appendice 2: Voci critici) che, nell'esperienza degli AA.
dell'ASI, si sono dimostrate più rilevanti per effettuare una valida stima della
gravità. Utilizzando i dati 'oggettivi' l'intervistatore determina un punteggio
preliminare della gravità dei problemi del probando (bisogno di trattamento)
basata solamente su tali dati. Nella seconda fase viene preso in
considerazione ciò che il probando soggettivamente riferisce, e l'intervistatore
può modificare di conseguenza il punteggio preliminare. Se delle informazioni
particolarmente pertinenti che non sono raccolte in modo sistematico
nell'intervista vengono utilizzate per derivare il punteggio di gravità, esse
andranno registrate nei 'Commenti'. Se il probando avverte un problema come
particolarmente grave, ed il relativo trattamento come 'estremamente
importante' per lui, l'intervistatore può aumentare il proprio punteggio finale di
gravità. Allo stesso modo, nelle situazioni in cui il probando fornisce
un'evidenza convincente che riduce la gravità apparente di un'area
problematica, l'intervistatore può abbassare il punteggio finale.
Ai fini di questa intervista, la gravità sarà definita come bisogno di
trattamento laddove non ve ne sia in atto alcuno; o come bisogno di
un'ulteriore forma o tipo di trattamento aggiuntivo qualora il probando ne
stia già ricevendo qualcuno. Questi punteggi dovrebbero essere basati sulla
quantità, durata ed intensità dei sintomi riportati in ciascuna area problematica.
Ecco delle linee-guida generali per l'assegnazione dei punteggi di gravità:
0-1 = NESSUN PROBLEMA REALE: TRATTAMENTO NON INDICATO
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