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Addiction Severity Index

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NOTA. Alcuni soggetti possono dichiarare che il metadone (od altro farmaco<br />

sostitutivo) costituisca per loro il problema principale. Il metadone, anche assunto in<br />

maniera legale, può essere indicato come problema principale alla voce 18, ed i<br />

problemi ad esso associati possono essere considerati ai fini della domanda di cui alla<br />

voce 23.<br />

Nelle interviste di follow-up chiedere al probando quale sostanza costituisca il<br />

problema principale al momento della valutazione catamnestica. Se egli afferma di<br />

non avere problemi di alcool od altre sostanze codificare '00'; se però in seguito<br />

riferisce di avere problemi alla domanda di cui alla voce 23, ritornare sulla questione<br />

puntualizzando alla voce 18 quale sostanza costituisca il problema principale.<br />

19. Astensione volontaria più recente. Domandare al probando quanto a<br />

lungo sia riuscito ad astenersi dalla sostanza principale (come individuata nella<br />

precedente voce 18). Sottolineare che si fa riferimento al tentativo più recente<br />

della durata di almeno un mese, non necessariamente il più lungo.<br />

Non devono essere considerati i periodi di incarcerazione, ospedalizzazione o<br />

permanenza in altro trattamento residenziale.<br />

Codificare '00' se il soggetto non è mai riuscito ad astenersi per almeno un<br />

mese. Introdurre una 'N' se la voce 18 è stata codificata '00'. Se il problema<br />

principale è costituito da più sostanze, o da alcool più altre sostanze,<br />

l'astensione si deve riferire a tutte le sostanze considerate nella voce 18.<br />

Codificare '96' se la durata è uguale o superiore a 96 mesi (otto anni).<br />

20. Termine dell'astensione. Codificare '00' se il probando si astiene tuttora.<br />

Codificare 'N' se il probando non è mai riuscito ad astenersi per almeno un<br />

mese.<br />

21. Spese. Questa vuol essere principalmente una misura dell'onere<br />

finanziario, e non una valutazione del consumo. Pertanto computare soltanto il<br />

denaro effettivamente speso per l'acquisto dell'alcool e/o delle altre sostanze,<br />

non la 'quotazione di mercato' delle sostanze assunte (come nel caso dello<br />

spacciatore che usa la droga senza doverla acquistare o del barista che beve<br />

senza acquistare direttamente gli alcolici).<br />

Indicare l'ammontare delle spese in migliaia di Lire italiane. Codificare 'X' se il<br />

probando non è in grado di effettuare una determinazione attendibile.<br />

22. Giorni in trattamento ambulatoriale negli ultimi 30. Si fa riferimento a<br />

qualunque tipo di trattamento ambulatoriale per uso di sostanze. Non sono da<br />

includere il counselling o le terapie per problemi diversi dall'uso di sostanze.<br />

Computare invece il mantenimento con agonisti o con antagonisti/aversivi e gli<br />

incontri in gruppi di auto-aiuto.<br />

Il fatto che un soggetto risulti formalmente iscritto ad un programma di<br />

trattamento non ha valore di per sé, contano invece i giorni in cui il probando<br />

ha avuto una effettivo contatto personale con il programma di trattamento.<br />

NOTA DEL CURATORE. Nella nozione anglosassone il counsellor non è uno<br />

psicoterapeuta professionista, bensì un operatore in grado di fornire informazioni e<br />

suggerimenti su problemi specifici in un contesto supportivo.<br />

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