Addiction Severity Index

12. ALTRE SOSTANZE. Specificare la sostanza a testo libero * . Non includere il
tabacco e la caffeina (v. Appendice 5).
NOTA. Anche alcuni farmaci non propriamente psicoattivi possono essere soggetti ad
uso non terapeutico da parte di taluni pazienti: questi andranno riportati solo nei
'Commenti'. Esempi: diuretici (es. furosemide), simpaticolitici (es. clonidina), lassativi
(es. antrachinoni), anticonvulsivanti (es. fenitoina), anti-infiammatori (es. ibuprofene,
paracetamolo), antiacidi (es. ranitidina). Se prescritti per specifiche affezioni
somatiche, riferirsi alla sezione medica (Area 1).
Alcune preparazioni commerciali composte possono contenere una miscela di
sostanze psicoattive e non psicoattive, ad esempio anticefalalgici contenenti
barbiturici ed anti-infiammatori, antispastici contenenti benzodiazepine ed
antimuscarinici, antitussivi contenenti anche sostanze oppioidi, etc. Registrare in tal
caso la molecola come se venisse assunta separatamente alle voci 3-12 ed annotare
nei 'Commenti' il tipo di preparazione commerciale.
13. USO DI PIÙ SOSTANZE. La voce registra l'uso contemporaneo di più sostanze
(comprese nella lista da 2 a 12) ad eccezione dell'alcool sotto-soglia.
NOTA DEL CURATORE. Per effettuare l'inchiesta sull'uso di sostanze non esiste una
regola obbligata ed ogni intervistatore, con l'esperienza, potrà adottare la procedura
che riterrà più idonea. Ad esempio può risultare conveniente porre dapprima in
sequenza tutte le domande circa l'età di inizio dell'uso, dopo aver introdotto la sezione
con un frase del tipo:
"Parliamo ora più da vicino dei suoi problemi di alcolismo e/o tossicodipendenza: le
chiederò quali sostanze ha usato, a che età ha iniziato a farne uso, per quali periodi
della sua vita e con quali modalità di somministrazione.
Ha mai usato [sostanza]? A che età ha iniziato a farne uso, intendo [definizione di
uso]?"
E così di seguito. Successivamente, una volta chiarito il concetto di 'uso' da utilizzare
nell'intervista e riempita la prima colonna, si potrà completare l'argomento riga per riga,
informandosi sull'uso nella vita, negli ultimi 30 giorni e sulla via di somministrazione
per ciascuna sostanza non codificata 'N'. Ad esempio:
"Ha dunque usato [sostanza] dall'età di [nn] anni. In quali periodi?" (attendere risposta
e calcolare la somma arrotondata); "L'ha usata anche negli ultimi 30 giorni? Per quanti
giorni?" (attendere risposta); "In che modo ha assunto [sostanza] nella sua vita? Per
bocca? Inalandola? Iniettandola?" (attendere risposta, indicare la via più importante e
passare alla sostanza successiva).
14-14A. Comportamento iniettivo. Si è inteso descrivere dettagliatamente il
comportamento iniettivo perché implica sia il più alto grado di coinvolgimento
nell'uso della sostanza sia il massimo rischio di problemi sostanza-correlati. È
stato deciso di adottare per questa informazione la soglia più bassa, e cioè
anche una sola volta.
* NOTA DEL CURATORE. Si è convenuto di collocare in questa categoria la sostanza
'entactogena' denominata ecstasy, a causa del suo spettro farmacologico misto fra stimolanti e
allucinogeni. Sono inoltre da registrare alla voce 12 i farmaci antidepressivi, neurolettici ed
anticolinergici centrali.
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