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• derma ed ipoderma, più profondi e composti
di tessuto connettivale riccamente
capillarizzato.
L’epidermide è completamente priva di
vasi sanguigni; le sostanze nutritizie le
giungono dai capillari del derma sottostante,
diffondendo nei liquidi interstiziali
accolti in seno all’esteso sistema di spazi
intercellulari dello strato malpighiano.
L’epidermide si divide in quattro strati cellulari,
che partendo dal più profondo al più
superficiale sono:
• malpighiano (strato basale o germinativo
e spinoso);
• granuloso, strato assente in corrispondenza
delle mucose e particolarmente sviluppato
alla pianta dei piedi e al palmo
delle mani;
• lucido, presente solo nel palmo della
mano e nella pianta del piede;
• corneo.
Al di sotto troviamo la membrana basale
superficie di contatto tra il derma e
l’epidermide, con andamento sinuoso per
formare le papille dermiche e gli zaffi epidermici.
Il derma è l’elemento di sostegno dell’organo
cutaneo, al quale conferisce resistenza
ed elasticità. Ha uno spessore variabile
da zona a zona sempre comunque maggiore
di quello dell’epidermide.
Il derma è costituito da una parte amorfa,
la sostanza fondamentale, formata da
mucopolisaccaridi, che serve a cementare
la componente fibrosa con quella cellulare.
Si divide in:
• derma papillare;
• derma medio;
• derma profondo;
• ipoderma o sottocutaneo, riccamente
vascolarizzato, è la parte più profonda
dell’organo cutaneo ed è formato da grossi
fasci di fibre connettivali intersecanti
a formare un reticolo nelle cui maglie è
raccolto il tessuto adiposo in lobi.
Il sottocutaneo ha un ruolo fondamentale nel
mantenimento dell’omeostasi pressoria, grazie
alla presenza del pannicolo adiposo molto
spesso in particolare sotto le prominenze
ossee (teste metatarsali) e dei vasi arteriosi,
capillari venosi e linfatici e di shunt arterovenosi,
detti glomi arteriosi.
L’ampio letto vascolare, infatti, agisce come
un serbatoio/cuscino (in senso metaforico e
non fisico) che, riempiendosi e svuotandosi
(durante la deambulazione, ma anche in
ortostasi durante le oscillazioni posturali),
contribuisce a mantenere un livello di pressione
arteriosa sufficiente per le esigenze
metaboliche dei parenchimi nobili.
Il sangue giunge alla cute principalmente tramite
tronchi arteriosi che decorrono a livello
dei setti connettivali. Essi provvedono alla
ricca vascolarizzazione del grasso sottocutaneo,
che è di tipo terminale solo per i microlobuli.
Raggiunto il derma, le arteriole si suddividono
e decorrono nel piano orizzontale a
formare il cosiddetto plesso profondo o cutaneo.
Da questo plesso si staccano arteriole
ascendenti che, giunte in sede subpapillare,
nuovamente si ramificano orizzontalmente e
si anastomizzano a formare un nuovo plesso
costituito da vasi di piccolo calibro, formando
il plesso superficiale o subpapillare. Da
esso si staccano le cosiddette anse capillari
che irrorano le papille dermiche.
La circolazione delle papille dermiche è di
tipo terminale e l’ansa capillare è costituita
da una branca afferente arteriosa e da una
branca efferente venosa molto vicine, il che
permette il riscaldamento del sangue venoso
contribuendo in parte all’omeostasi termica.
Il decorso dei vasi venosi anatomicamente
ricopia quello dei vasi arteriosi.
Nella cute, infine, esistono strutture capaci
di deviare il sangue dalle arteriole ai plessi
venosi, detti glomi arteriosi: si tratta di formazioni
costituite da tre a sei strati di cellule
dotate di proprietà contrattile. Queste strutture
regolano l’afflusso di sangue alla cute
influendo in maniera notevole sulla termoregolazione
e sull’omeostasi pressoria.
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