ANAFILASSI DA VELENO DI IMENOTTERI - Aicod

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Diagnosi di allergia a veleno di Imenotteri Anamnesi Limite delle Cutireazioni • Sono spesso positive in soggetti con anamnesi negativa per reazioni a punture • Soggetti cutipositivi hanno reazioni alle punture solo in circa il 50% dei casi • Soggetti cutinegativi hanno reazioni alle punture solo nel 22% dei casi (Golden, JACI 2001) • E’ frequente l’osservazione di pluripositività per diversi veleni, dovuta a allergeni cross-reattivi o a molecole carboidratiche riconosciute da IgE (Hemmer,JACI 2001)
Diagnosi di allergia a veleno di imenotteri CAP/RAST • Il RAST è sempre stato di secondo impiego per la minore sensibilità rispetto alle cutirazioni •Il CAP/RAST ha prestazioni paragonabili alle cutireazioni, in alcuni studi la sensibilità è risultata superiore (Muller. Clin. Exp. Allergy 1998; Golden JACI 2001) anche se in uno a scapito della specificità •Costo più elevato • RAST inibizione: Utile nelle pluripositività da sensibilizzazione ad allergeni cross-reattivi
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