ANAFILASSI DA VELENO DI IMENOTTERI - Aicod
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Progetto <strong>ANAFILASSI</strong> Emilia Romagna<br />
Valutazione (triage ( triage) ) del tempo di insorgenza sintomi<br />
e della gravità ;attribuzione di CO<strong>DI</strong>CE BIANCO a orticaria in fase fase<br />
subacuta.Assegnazione subacuta.Assegnazione<br />
di CO<strong>DI</strong>CE VERDE a reazioni locali estese/angioedema<br />
estese/ angioedema<br />
localizzato a singoli distretti escluso il volto.Assegnazione dei dei<br />
rimanenti pazienti<br />
ad 1 dei seguenti stadi di gravità,secondo Mueller;trattamento Mueller;trattamento<br />
a fianco<br />
Mueller 1:orticaria<br />
acuta diffusa.CO<strong>DI</strong>CE<br />
VERDE.Antistaminici,su<br />
bito x os (cetirizina 20<br />
mg),o im(clorfeniramina<br />
10-20 mg).Osservazione<br />
60’!!<br />
Attribuzione di codice<br />
giallo ad orticaria<br />
acuta,rapidamente<br />
ingravescente,anamnes<br />
i Mueller3:precedenti<br />
di anafilassi!!<br />
sintomi+s.respiratori/an<br />
gioedema<br />
Mueller 2:reazione<br />
cutanea<br />
genralizzata+angioedema+<br />
/-s. enterici.CO<strong>DI</strong>CE<br />
GIALLO.Considerare<br />
Adrenalina 0.3-0.5im/sc<br />
Antistaminici.Steroidi<br />
(corrispondenti a<br />
prednisone 0.5-<br />
2mg/kg),liquidi,<br />
Osservazione<br />
prolungata,fino<br />
Mueller4:shock<br />
a<br />
anafilattico.CO<strong>DI</strong>CE<br />
risoluzione<br />
ROSSO.Terapia<br />
glottide.CO<strong>DI</strong>CE<br />
precedente+Dopamina<br />
ROSSO;ADRENALINA<br />
Glucagone,Atropina.Co<br />
0.3-05 im/sc.Tp prec+ 2<br />
nsiderare:adrenalina<br />
agonisti(non<br />
ev, ospedalizzazione<br />
responders:Teofillina).P<br />
48h in anamnesi di<br />
rednisone 1-2mg/kg o<br />
anafilassi ritardata o<br />
idrocortisone 500 mg ev<br />
bifasica<br />
ogni Follow 6h.Ospedalizzarex<br />
up:visita allergologica prioritaria o urgente in base a codici di gravità,da organizzare localm<br />
8 h
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