modulo richiesta permesso pesca professionale - Area marina ...
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Modello Richiesta di <strong>permesso</strong> all’esercizio dell’attività di prelievo del riccio di mare (Paracentrotus lividus). Stagione di <strong>pesca</strong> 2012-2013<br />
Ordinanza della Capitaneria di Porto N. 35/2012<br />
<strong>Area</strong> Marina Protetta “Penisola del Sinis - Isola di Mal di Ventre” Piazza Eleonora, 1 - 09072 CABRAS (OR) ITALY<br />
Tel.+39 0783 391097 Fax +39 0783 399493 www.area<strong>marina</strong>sinis.it direzione@area<strong>marina</strong>sinis.it<br />
---------<br />
Comune di Cabras (Ente Gestore) Piazza Eleonora, 1 - 09072 CABRAS (OR) ITALY<br />
Tel.+39 0783 3971 Fax +39 0783 391646 www.comune.cabras.or.it comunedicabras@pec.it<br />
Codice fiscale 80002210955 Partita Iva 00085490951<br />
Cabras, lì ____________________<br />
Comune di Cabras - Ente Gestore dell’<strong>Area</strong><br />
Marina Protetta “Penisola del Sinis - Isola di<br />
Mal di Ventre”<br />
P.zza Eleonora, 1<br />
09072 CABRAS (OR)<br />
Oggetto: Richiesta di <strong>permesso</strong> all’esercizio dell’attività di prelievo del riccio di mare (Paracentrotus lividus)<br />
nell’<strong>Area</strong> Marina Protetta “Penisola del Sinis - Isola di Mal di Ventre”. Stagione di <strong>pesca</strong> 2012 - 2013<br />
Il sottoscritto _________________________________ (CF _______________________________________),<br />
nato a ________________________________ il _____________________, residente a<br />
___________________________________ in via / corso / piazza __________________________________,<br />
telefono n. _______________________________.<br />
CHIEDE<br />
il rilascio del <strong>permesso</strong> all’esercizio dell’attività di prelievo del riccio di mare (Paracentrotus lividus) nell’<strong>Area</strong><br />
Marina Protetta “Penisola del Sinis - Isola di Mal di Ventre”, ai sensi del combinato disposto del Decreto N.<br />
3053/DecA/139 del 03/12/2009, N. 1525/DecA/102 del 25/10/2012 e dell’Ordinanza della Capitaneria di Porto<br />
N. 35/2012, unitamente al Libretto per la raccolta del riccio di mare e all’allegata cartina dell’area <strong>marina</strong><br />
protetta concernente la suddivisione delle aree di raccolta.<br />
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi del DPR n.<br />
45/2000,<br />
(per la <strong>pesca</strong> subacquea)<br />
DICHIARA<br />
1. di essere in possesso dell’Autorizzazione n. ____________________, rilasciata il ______________,<br />
per l’esercizio della <strong>pesca</strong> subacquea (Modello __________________) dalla Regione Autonoma della<br />
Sardegna, ai sensi del Decreto N. 3053 del 3/12/2009 e del successivo provvedimento del Direttore del<br />
Servizio Pesca Determinazione N. 24228/Det/1154 del 28/12/2009.<br />
2. che intende svolgere l’attività di <strong>pesca</strong>tore subacqueo <strong>professionale</strong>:<br />
□ dalla riva;<br />
□ con l’ausilio dell’imbarcazione d’appoggio;<br />
□ con entrambe le modalità;
Modello Richiesta di <strong>permesso</strong> all’esercizio dell’attività di prelievo del riccio di mare (Paracentrotus lividus). Stagione di <strong>pesca</strong> 2012-2013<br />
Ordinanza della Capitaneria di Porto N. 35/2012<br />
3. che il mezzo (imbarcazione) d’appoggio è iscritto nel Registro Navi Minori e Galleggianti del<br />
Compartimento marittimo di ________________________ con n. _______________________ data<br />
_________________, licenza di <strong>pesca</strong> N. __________________.<br />
4. che la persona addetta all’ausilio e soccorso è il sig. ___________________________ codice fiscale<br />
______________________________________, con <strong>permesso</strong> n. _______________________, il quale è<br />
abilitato al primo soccorso.<br />
(per la <strong>pesca</strong> <strong>professionale</strong> marittima dall’imbarcazione - da compilare a cura del capo barca)<br />
Allegati:<br />
5. che il mezzo è iscritto nel Registro Navi Minori e Galleggianti del Compartimento marittimo di<br />
_______________________ con numero _______________ data _____________________, licenza di<br />
<strong>pesca</strong> n. __________ del _____________________ per l’esercizio della <strong>pesca</strong> di<br />
_____________________, ormeggiata presso _____________________.<br />
6. che l’equipaggio è costituito da:<br />
a) _________________________ (Capobarca);<br />
b) _________________________;<br />
c) _________________________;<br />
<strong>Area</strong> Marina Protetta “Penisola del Sinis - Isola di Mal di Ventre” Piazza Eleonora, 1 - 09072 CABRAS (OR) ITALY<br />
Tel.+39 0783 391097 Fax +39 0783 399493 www.area<strong>marina</strong>sinis.it direzione@area<strong>marina</strong>sinis.it<br />
---------<br />
Comune di Cabras (Ente Gestore) Piazza Eleonora, 1 - 09072 CABRAS (OR) ITALY<br />
Tel.+39 0783 3971 Fax +39 0783 391646 www.comune.cabras.or.it comunedicabras@pec.it<br />
Codice fiscale 80002210955 Partita Iva 00085490951<br />
d) _________________________;<br />
e) _________________________;<br />
f) _________________________;<br />
7. di aver preso visione del Decreto ministeriale del 20/07/2011 di aggiornamento dell’<strong>Area</strong> Marina<br />
Protetta “Penisola del Sinis - Isola di Mal di Ventre” e del Decreto ministeriale del 20/07/2011, n. 188,<br />
regolamento recante la disciplina della attività consentite nelle diverse zone dell’<strong>Area</strong> Marina Protetta;<br />
8. di aver preso visione dell’Ordinanza della Capitaneria di Porto N. 35/2012 e dei Decreti<br />
dell’Assessorato dell'agricoltura e riforma agro-pastorale N. 2524/DecA/102 del 07/10/2009, N.<br />
2764/DecA/118 del 29/10/2009, N. 3053/DecA/139 del 03/12/2009, N.2599/DecA/98 del 26/10/2010, N.<br />
1940/DecA/68 del 28/10/2011 e N. 1525/DecA/102 del 25/10/2012.<br />
9. di impegnarsi a riportare sul Libretto per la raccolta del riccio di mare, vidimato dall’Ente Gestore, i dati<br />
ivi richiesti con l’ausilio dell’allegata cartina dell’area <strong>marina</strong> protetta concernente la suddivisione delle aree<br />
di raccolta. Il libretto dovrà essere tenuto aggiornato a fine raccolta, esibito a <strong>richiesta</strong> all’Ente Gestore, e<br />
consegnato al medesimo Ente alla scadenza, entro una settimana dal termine della chiusura della stagione<br />
di <strong>pesca</strong> 2012/2013 ai fini del monitoraggio dello stock della risorsa nell’area <strong>marina</strong> protetta<br />
copia dell’autorizzazione all’esercizio della <strong>pesca</strong> subacquea rilasciata dalla Regione Sardegna;<br />
copia della licenza di <strong>pesca</strong> (se con barca d’appoggio);<br />
copia del certificato medico;<br />
fotocopia documento di identità in corso di validità.<br />
___________, li ____________<br />
_______________________<br />
FIRMA