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La Voce AICCER n. 1 anno 2011

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Membrana amniotica omogeneizzata<br />

Vista la notevole e indiscutibile efficacia dell’impianto<br />

di membrana amniotica nei deficit di riepitelizzazione<br />

corneale, già nel 2005 presso la Banca delle<br />

Cornee della regione Emilia Romagna, sede di<br />

Imola, era stato condotto uno studio pilota sull’utilizzo<br />

in vivo di un prodotto ottenuto dalla omogeneizzazione<br />

di membrana amniotica umana, su 21<br />

pazienti con affezioni della superficie oculare (Bonci<br />

et al, 2005). I patches di membrana amniotica, isolati,<br />

processati e idoneizzati presso la Banca delle<br />

Cornee di Imola come per destino chirurgico, veni-<br />

Figura 1. Ampio deficit di riepitelizzazione<br />

dopo di trapianto di cornea perforante (paziente<br />

1)<br />

vano omogeneizzati in BSS ed il prodotto ottenuto<br />

veniva destinato alla somministrazione topica da<br />

parte del paziente per 4-6 volte al dì per non più di<br />

7 giorni per aliquota.<br />

I vantaggi di questo prodotto erano evidentemente<br />

legati al ricorso ad una terapia in alternativa alla chirurgia,<br />

dunque meno traumatica, al suo utilizzo per<br />

Figura 4. Grave difetto di riepitelizzazione<br />

post PRK (paziente 2)<br />

UPDATE IN PATOLOGIA CORNEALE<br />

Figura 2. Riduzione dell’area disepitelizzata al<br />

terzo giorno di terapia con membrana amniotica<br />

omogeneizzata (paziente 1)<br />

applicazioni topiche continuative e periodiche, alla<br />

potenzialità di applicazione per il trattamento di un<br />

gran numero di patologie della superficie oculare,<br />

nonché alla facilità di preparazione presso una Banca<br />

delle Cornee e Membrane Amniotiche adeguatamente<br />

strutturata.<br />

L’efficacia di questo prodotto è stata documentata in<br />

diversi casi di deficit di riepitelizzazione, qualsiasi<br />

ne fosse l’origine. In Figura 1, si può osservare l’occhio<br />

di un paziente, a seguito di trapianto di cornea<br />

perforante, con ampio deficit di riepitelizzazione che<br />

non aveva risposto a nessuna delle terapie riepiteliz-<br />

Figura 3. Drastica riduzione dell’area disepitelizzata<br />

al settimo giorno di terapia con<br />

membrana amniotica omogeneizzata (paziente<br />

1)<br />

zanti convenzionali. Le successive immagini mostrano<br />

l’evoluzione della riparazione del suddetto<br />

difetto epiteliale al terzo (Figura 2) e al settimo giorno<br />

(Figura 3) di terapia con l’omogeneizzato di membrana<br />

amniotica.<br />

In Figura 4 è riportato un grave difetto di riepitelizzazione<br />

post PRK non rispondente a nessuna tera-<br />

Figura 5. Riduzione dell’area disepitelizzata al<br />

terzo giorno di terapia con membrana amniotica<br />

omogeneizzata (paziente 2)<br />

LA VOCE <strong>AICCER</strong> 1/<strong>2011</strong><br />

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