La colelitiasi in età pediatrica. Il punto di vista del clinico - SIGENP

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Claudio Romano
Direttore Editoriale Giornale SIGENP
ommentary
I punti di forza del nostro Giornale
Nella fase di revisione di questo fascicolo del Giornale ho constatato l'alto profilo dei contributi pervenuti
dagli autori ai quali abbiamo commissionato gli articoli.
è sempre più consistente il contributo offerto da esperti internazionali (Furuta e Benninga in questo numero)
su tematiche di estrema attualità in gastroenterologia pediatrica. Questo aspetto si correla in maniera
ottimale con la nuova linea editoriale e con lo sforzo, che dovrà essere prodotto e realizzato nei prossimi
anni, di rendere questo strumento di aggiornamento, una rivista scientifica trasversale e con un ampio
margine di diffusione che superi i confini nazionali.
Le sindromi da ipereosinofilia, con il target principale costituito dall’apparato gastrointestinale, sono stati
approfonditi dal Prof. Furuta, uno dei maggiori esperti a livello mondiale, con grande attenzione alle implicazioni
sul piano clinico e terapeutico. Molto interessanti i topics che riguardano la nutrizione con una guida
pratica sulla gestione dell’enterale da parte del gruppo di Antonella Diamanti che vanta una consolidata
esperienza sul campo e quelli trasversali di Carlo Agostoni sul ruolo dell’acido docosaesaenoico (DHA) e di
Valerio Nobili relativo ai moderni aspetti molecolari nella steatosi epatica. Non poteva mancare l’approfondimento
nell’ambito di condizioni cliniche da “overlap”, come la colelitiasi, e nei quali la scelta tra un approccio
medico o chirurgico non è sempre chiara e ben definita.
Abbiamo voluto dare uno spazio ampio ad una condizione con cui spesso il pediatra si misura nella pratica
clinica, quale il dolore addominale funzionale. Mark Benninga offre degli spunti estremamente interessanti
ed attuali con l’obiettivo principale di cercare di modificarne l’approccio, limitando la cultura della medicalizzazione
“spinta” che comporta alti costi diretti (indagini strumentali) ed indiretti (perdita di giorni
scuola per il bambino e lavorativi da parte dei genitori). Lo spazio dedicato alla diagnostica strumentale
consente di ridiscutere l’eventuale ruolo di una metodica per molti aspetti dimenticata (lo studio scintigrafico
dello svuotamento gastrico) e di conoscere l’applicabilità di una nuova tecnica, quale l’ecoendoscopia,
in molte condizioni cliniche anche nel bambino. Non mancano i casi clinici, semplici, ma per molti versi
intriganti, il “faccia a faccia” con il gastroenterologo dell’adulto nella rubrica sulle IBD, ed infine la flowchart
diagnostico-terapeutica dedicata ad una situazione clinica, quale la rettorragia, che spesso ed in maniera
diversa nelle varie fasce di età, può essere espressione di importanti patologie di natura organica.
Quanti spunti per il Comitato Editoriale che a breve dovrà programmare l'annata 2013!
Claudio Romano
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