INFORMAZIONE PREVIDENZIALE - Inps

La CTU in materia di richiesta di benefici previdenziali per pregressa... 607
essere obbligatoriamente trasmessi dall’azienda ai servizi competenti delle ASL.
I piani di rimozione amianto cosí come le mappature sono reperibili presso la
stessa azienda o presso le Unità Operative di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti
di Lavoro delle ASL competenti per territorio.
I Pareri CONTARP INAIL, quando presenti, risultano molto utili in fase istruttoria
poiché realizzati seguendo le procedure dell’Organo tecnico dell’INAIL, per attuare
gli indirizzi valutativi dell’esposizione, cosí come fissati dal, Ministero del Lavoro.
Il sopralluogo negli ambienti di lavoro
Rappresenta un altro passo importante per procedere alle valutazioni utili per
poter rispondere ai quesiti posti dal magistrato. Dove effettuabile, perché come già
detto nella maggior parte dei casi le vertenze si riferiscono ad aziende il cui ciclo produttivo
è cambiato spesso in misura radicale e che, in alcuni casi, sono addirittura cessate,
sarà possibile verificare se presso l’azienda era presente oppure veniva utilizzato
amianto come materia prima o come intermedio di produzione (additivo tecnologico).
In passato l’amianto è stato utilizzato ampiamente per la coibentazione e l’isolamento
termico di apparecchiature o parti di esse. Veniva soprattutto utilizzato come
isolante termico in alcune parti di macchine operatrici (zone di tenuta dei liquidi e dei
vapori) ad esempio valvole tubi e caldaie. La tela di amianto veniva usata per confezionare
cuscini contenenti lana di vetro ed utilizzati per coibentare valvole e tubature,
cosí come un impasto costituito da cemento ed amianto era utilizzato per coibentare
tubature, serbatoi e rivestimenti esterni di alcune macchine. Dunque cospicue esposizioni
possono aver riguardato anche figure professionali particolarmente esposte, come
ad esempio manutentori meccanici, elettricisti e muratori, oltre quelle direttamente
esposte nelle aziende dove l’amianto veniva lavorato.
Anamnesi patologica
Nel caso in cui nel lavoratore non sia stata rilevata una tecnopatia da amianto si
andrà a verificare l’eventuale sussistenza di patologia (neoplastica o non) correlata con
l’amianto. Si indagherà su eventuali pregressi versamenti pleurici benigni o placche
pleuriche (entrambe patologie benigne), ispessimenti pleurici diffusi, fibrosi polmonari
interstiziali, tumori polmonari, mesotelioma pleurico e peritoneale, tumori in altre sedi
(intestino, ovaio, laringe).
Dopo l’indagine anamnestica (familiare, fisiologica, professionale e patologica),
si procederà sempre seguendo la classica metodologia medico-legale con l’esame
obiettivo e gli approfondimenti diagnostici. L’esame obiettivo dovrà essere effettuato
con particolare attenzione all’apparato respiratorio.
Alla luce di particolari rilievi anamnestici, si potrà ricorrere alla disamina di
eventuali accertamenti clinico-strumentali a cui il lavoratore è stato sottoposto, ovvero
proporre l’effettuazione di indagini diagnostiche (ad esempio, visita specialistica pneumologica
eventualmente corroborata da esame spirometrico con curva flusso-volume
ed esame radiologico del torace).