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De morbo gallico o mal franzese la sifilide da Girolamo Fracastoro ai ...

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Le conquiste del<strong>la</strong> medicina sociale<br />

nel<strong>la</strong> Provincia di Ferrara<br />

Ferrara, 11 febbr<strong>ai</strong>o 2012<br />

<strong>De</strong> <strong>morbo</strong> <strong>gallico</strong> o <strong>mal</strong> <strong>franzese</strong>: <strong>la</strong><br />

SIFILIDE <strong>da</strong> Giro<strong>la</strong>mo <strong>Fracastoro</strong> <strong>ai</strong><br />

tempi moderni<br />

Eleonora Belletti


Carlo VIII e i mercenari<br />

• 6 luglio 1495: battaglia di<br />

Fornovo<br />

• 31 dicembre 1495: entrata in<br />

Roma<br />

• 22 febbr<strong>ai</strong>o 1495: entrata in<br />

Napoli<br />

• «d'aver visto diversi uomini d'arme che per<br />

il fermento degli umori avevano delle<br />

pustole su tutta <strong>la</strong> faccia e su tutto il corpo.<br />

Esse rassomigliavano a grani di miglio e di<br />

solito comparivano sotto il prepuzio o sopra<br />

il g<strong>la</strong>nde accompagnate <strong>da</strong> prurito. A volte il<br />

<strong>mal</strong>e esordiva con unica pusto<strong>la</strong> che aveva<br />

l'aspetto di una vescico<strong>la</strong> indolore ma lo<br />

sfregamento provocato <strong>da</strong>l prurito<br />

produceva in seguito un'ulcerazione<br />

erosiva. Dopo pochi giorni i <strong>mal</strong>ati erano<br />

ridotti allo stremo <strong>da</strong>i dolori che sentivano<br />

nelle braccia, nelle gambe e nei piedi e <strong>da</strong><br />

un'eruzione di grandi pustole che duravano<br />

un anno o piùse non venivano curate»<br />

(descrizione del medico di campo CUMANO)<br />

2


GROSSE VEROLE, MAL DI FRANCIA,<br />

GRANDGOR, BÖSEN BLATTERN,<br />

MALATTIA SERPENTINA, BUBAS,<br />

PUDENDAGRA, PASSIO TURPIS<br />

SATURNINA, MORBUS GALLICUS,<br />

LUES VENEREA, SCABBIA D’EGITTO,<br />

GORRA<br />

3


Sebastian Brant,<br />

<strong>De</strong> pestilentiali scorre sive<br />

<strong>mal</strong>a de Franzos, Eulogium,<br />

1496.<br />

Maria si appresta ad incoronare<br />

Massimiliano d’Asburgo.<br />

Un gruppo implorante di <strong>mal</strong>ati<br />

riceve un fascio di luce <strong>da</strong>l<br />

bambino.<br />

Punizione o guarigione?<br />

4


Joseph Grünpeck, Tractatus<br />

de pestilentiali scorre sive<br />

<strong>mal</strong>a de Franzos, Originem.<br />

1496.<br />

• “negli ultimi tempi in ogni<br />

angolo di mondo vidi dei<br />

f<strong>la</strong>gelli, delle <strong>mal</strong>attie orribili<br />

e molte infermitàabbattersi<br />

sul genere umano. Tra<br />

questi, <strong>da</strong>lle rive occidentali<br />

del<strong>la</strong> Gallia si insinuò un <strong>mal</strong>e<br />

cosìcrudele, cosìtriste, e così<br />

infetto che fino ad allora non<br />

si era visto niente di così<br />

atroce sul<strong>la</strong> terra, niente di<br />

piùterribile e di più<br />

disgustoso”<br />

5


• 1496. Gaspar Torel<strong>la</strong>, prima osservazione<br />

completa del<strong>la</strong> <strong>sifilide</strong> su di un ragazzo di 24 anni<br />

• Made in USA? (Falloppio, 1564)<br />

• Colombo & C.<br />

• Primi consigli medici: «dico che questo <strong>mal</strong>e è<br />

contagioso, raccomando ancora una volta di non<br />

unirsi in alcun modo con donna affetta <strong>da</strong> questa<br />

pericolosa <strong>mal</strong>attia perchého visto molti di coloro<br />

che sono colpiti <strong>da</strong> questo <strong>mal</strong>e provare le<br />

sofferenze piùatroci»(Gilino <strong>da</strong> Ferrara, 1497)<br />

• Pregiudizio del contagio (vagina pene)<br />

7


Nico<strong>la</strong>us Leonicenus, Libellus de epidemia quam<br />

morbum Gallicum vocant, Aldus Manutius, 1497.<br />

La <strong>mal</strong>attia comincia <strong>da</strong>gli<br />

organi genitali perché: <br />

Dipende <strong>da</strong>l clima.<br />

8


Cronache di Ferrara<br />

• “anno 1497 in questa invernata sono morte<br />

nel ferrarese molto piùdi vintimi<strong>la</strong>, pecore et<br />

bestie di altra sorte senza numero et hèstato<br />

fin’a qui il piùpiovoso inverno che fusse già<br />

gran tempo; et in Ferrara èstato grandissima<br />

copia di un <strong>mal</strong>e chiamato <strong>mal</strong> Franzoso o<br />

<strong>mal</strong>e de Sanco Job a lo qualle <strong>mal</strong>e li medici<br />

non sanno rimediare.”<br />

9


Pellegrino Prisciani<br />

Diario Ferrarese, 1495.<br />

Racconta che fu consegnato <strong>ai</strong><br />

medici il ca<strong>da</strong>vere di un giustiziato,<br />

affetto <strong>da</strong>l <strong>mal</strong> francese. Dice anche<br />

che Alfonso I era contagiato.<br />

Il contagio avveniva tramite<br />

contatto carnale ma che ancora<br />

non era stato trovato un rimedio<br />

efficace. La notizia dell’autopsia<br />

eseguita a Ferrara èimportante<br />

perchési tratta del<strong>la</strong> prima<br />

in<strong>da</strong>gine anatomica compiuta<br />

ufficialmente con lo scopo di<br />

stabilire quali sono gli organi che il<br />

<strong>mal</strong>e colpisce.<br />

Ladis<strong>la</strong>o Munster, La cultura e le scienze nell’ambiente<br />

medico umanistico-rinascimentale di Ferrara.<br />

10


• «CON L’AMATA»<br />

• «AMO LA SCROFA»<br />

• «PORCILE»<br />

• «SESSO DI PORCO»<br />

SIFILIDE<br />

• «VERGA CHE HA AVUTO UN RAPPORTO<br />

IMPURO»<br />

12


MERCURIO/ CINABRO<br />

/ARGENTO VIVO<br />

CURE<br />

GUAIACO O LEGNO SANTO<br />

13


Stufe per «saune al<br />

mercurio».<br />

Fino a 4 fumigazioni al<br />

giorno di un’ora e mezza<br />

ciascuna.<br />

Poi a letto con un<br />

bicchiere di vino<br />

14


Gu<strong>ai</strong>aco<br />

Manardo decotto Brasavo<strong>la</strong> infuso<br />

15


Manardo :<br />

La trattatistica si moltiplica<br />

1.descrive il comparire dei dolori<br />

2.il contagio avviene tramite rapporto di una<br />

puttana con un lebbroso.<br />

3.La prostituta foco<strong>la</strong>io primario di trasmissione<br />

16


Brasavo<strong>la</strong><br />

• “il <strong>morbo</strong> <strong>gallico</strong> incominciò per confricazione di<br />

oscene parti di donna, essendo presentato<br />

nell’accampamento dei francesi, nel 1495, carico<br />

di una venere nobilissima e bellissima che<br />

portava all’imbocco dell’utero un ascesso<br />

putrefatto. Gli uomini che con lei si<br />

accoppiavano, mentre i loro membri virili<br />

sfregavano contro il collo dell’utero facilitati <strong>da</strong>llo<br />

scolo putrido, contraevano <strong>la</strong> prava affezione<br />

in detti membri. Non si èm<strong>ai</strong> visto nessuno che<br />

sia incorso nel <strong>mal</strong>e senza aver praticato l’affare.”<br />

17


Brasavo<strong>la</strong><br />

• Sifilide semplice<br />

– Scabbia francese solo pustole e croste<br />

– Dolori francesi solo dolori<br />

– Tumori francesi solo tumori duri<br />

• Sifilide composta<br />

– Pustole, ulcere, croste e dolori<br />

– Pustole si complicano in durezze e tumori<br />

– Sono presenti dolori e tumori duri<br />

18


Brasavo<strong>la</strong><br />

• Le 5 forme del<strong>la</strong> sifilde:<br />

–Pel<strong>la</strong>ro<strong>la</strong><br />

–<strong>De</strong>ntaro<strong>la</strong><br />

–Ungiaro<strong>la</strong><br />

–Occhiaro<strong>la</strong><br />

–Gonorrea<br />

19


Falloppio<br />

• “l’infermitàsi prende nel solito modo oppure tramite lingua<br />

in bocca, baci, sudori, pa<strong>la</strong>pazioni e abbracci. Inoltre <strong>la</strong><br />

donna affetta <strong>da</strong> carie del pa<strong>la</strong>to suole col proprio scolo<br />

salivare infettare gli amici, potendo il <strong>morbo</strong> penetrare<br />

attraverso tutte le vie …e attraverso tutte le parti per cui<br />

avviene il contatto.”<br />

• chi giace un’intera notte con una puttanel<strong>la</strong>”am<strong>mal</strong>a più<br />

facilmente di «chi fa il suo affare di giorno e al<strong>la</strong> svelta;<br />

am<strong>mal</strong>a piùfacilmente anche chi non si <strong>la</strong>va, chi essendo<br />

bello eccita <strong>la</strong> libidine del<strong>la</strong> donna, chi si <strong>la</strong>scia an<strong>da</strong>re a<br />

mollizie, chi eiacu<strong>la</strong> tardi e chi ha lungo prepuzio»<br />

20


Falloppio<br />

• Consiglia di <strong>la</strong>varsi dopo il coito e in seguito di<br />

coprire il g<strong>la</strong>nde con un pezzo di stoffa<br />

macerata in un preparato di vino, trucioli di<br />

gu<strong>ai</strong>aco, pagliuzze di rame, mercurio<br />

precipitato radici di genziana, corallo rosso,<br />

cenere d'avorio, corno di cervo bruciato… Il<br />

preservativo deve restare sul pene per 4/5 ore<br />

ed èsempre possibile averne uno di riserva<br />

chiuso in una bustina che si dovrebbe portare<br />

sempre con sé<br />

21


Ferrara<br />

• Ospe<strong>da</strong>le dei luetici < 1558. gestito <strong>da</strong> Compagnia di<br />

Carità. Distrutto nel 1708<br />

• Dagli statuti del 1677 Cesare Menini ipotizza che <strong>la</strong><br />

compagnia fosse costituita <strong>da</strong> am<strong>mal</strong>ati di lue che si<br />

dedicavano alle cure reciproche.<br />

• Provvedimenti contro <strong>la</strong> prostituzione: prima vennero<br />

allontanate <strong>da</strong>l<strong>la</strong> città, poi relegate in sedi delimitate<br />

con limitazioni in uscita. Riconoscibili tramite un nastro<br />

giallo.<br />

• Conseguenze: aumento nel 1500 dell’omosessualità<br />

maschile, punita con <strong>la</strong> pena di morte.<br />

22


Secoli XVII e XVIII<br />

endemizzazione progressiva<br />

23


Mracek, F. (1908) At<strong>la</strong>s der Syphilis und der venerischen Krankheiten mit einem<br />

Grundriss der Pathologie und Therapie derselben, München, J. F. Lehmann<br />

24


• Nei brefotrofi le donne<br />

erano pagate per<br />

al<strong>la</strong>ttare<br />

• I bambini abbandonati<br />

spesso figli di prostitute<br />

contraevano <strong>la</strong> <strong>sifilide</strong> per<br />

trasmissione ereditaria<br />

• Attraverso le balie<br />

trasmettevano il contagio<br />

ad altri neonati<br />

baliatico<br />

• Le donne erano madri<br />

illegittime di infima<br />

condizione sociale<br />

• Dovevano al<strong>la</strong>ttare due o<br />

tre bambini per potersi<br />

permettere l’assistenza<br />

nel brefotrofio<br />

25


XIX secolo a Ferrara<br />

• Ènota <strong>da</strong> una lettera del 1807 dell’esistenza<br />

di un ospe<strong>da</strong>le delle meretrici che il Prefetto<br />

del Dipartimento di Basso Po vuole chiudere<br />

perchéil Ministero dell’Interno non vuole più<br />

finanziare. Le meretrici devono entrare<br />

nell’Ospe<strong>da</strong>le Sant’Anna. Il Sant’Anna si<br />

oppone e nel 1807 con decreto napoleonico<br />

istituisce <strong>la</strong> Congregazione di Carità<br />

26


• La Casa del<strong>la</strong> Conso<strong>la</strong>zione facente parte del<strong>la</strong><br />

Congregazione di Caritàdovette assistere fino<br />

al 1865 le meretrici detenute di polizia.<br />

• Dopo il 1865 il complesso di Santa Maria del<strong>la</strong><br />

Conso<strong>la</strong>zione fu trasformato in Lazzaretto a<br />

causa dell’epidemia di colera<br />

• Dopo il 1865 il Sant’Anna offriva assistenza<br />

gratuita solo alle prostitute in possesso del<br />

certificato di povertà.<br />

28


XIX secolo<br />

• Categorie professionali piùcolpite<br />

– Sco<strong>la</strong>ri<br />

– Casalinghe<br />

– Poveri<br />

– <strong>De</strong>tenuti<br />

• Fasce di etàpiùcolpite<br />

– Primo anno di vita<br />

– 65-74 anni<br />

– 75 –84<br />

30


Unitàd’Italia<br />

obbligo di control<strong>la</strong>re le prostitute<br />

Iscrizione a libro/ sche<strong>da</strong>tura<br />

Visita sanitaria periodica<br />

SIFILOCOMIO per <strong>la</strong> cura coatta<br />

Chi fuggiva, dopo il rientro in ospe<strong>da</strong>le veniva<br />

con<strong>da</strong>nnato a 15 gg di carcere.<br />

Nel 1868 i Sifilocomi vengono soppressi.<br />

31


• Dopo <strong>la</strong> soppressione dei Sifilocomi si<br />

istituiscono i DISPENSARI PUBBLICI e le<br />

SEZIONI DERMOSIFILOPATICHE presso gli<br />

ospe<strong>da</strong>li civili<br />

• Cure a domicilio, ricovero ospe<strong>da</strong>liero gratuito<br />

per i piùpoveri.<br />

• La <strong>sifilide</strong> diventa una <strong>mal</strong>attia<br />

33


1905<br />

AGENTE EZIOLOGICO DELLA SIFILIDE:<br />

SPIROCHETA DEL TREPONEMA PALLIDO<br />

(SCHAUDIN)<br />

34


1910: Paul Ehrlich e il Salvarsan<br />

35

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