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Meningite da Meningococco Manifestazioni Cliniche • Infezione con N. meningitidis si presenta in due modi: 1 - meningococcemia, caratterizzata da lesioni alla pelle 2 - meningite batterica acuta. Agente Eziologico • Neisseria meningitidis • Presenza di capsula polisaccaridica che ne impedisce la fagocitosi e uccisione da parte delle cellule del sistema immunitario. Classificazione e Tipologie Antigeniche • Raggruppato sulla base dei polisaccaridi capsulari in 13 sierogruppi di cui 5 responsabili della maggior parte delle meningiti: A, B, C, Y e W135. Patogenesi • Aspirazione di particelle infettive → attacco alle cellule epiteliali della mucosa naso-faringea e oro-faringea → attraversamento della barriera (mucosa) e entrata nel sangue → attraversamento della barriera emato-encefalica e infezione delle meningi.
Meningite da Meningococco Difese dell’ospite • Resistenza alla fagocitosi del meningococco. • Meningococchi creano infezioni sistemiche solo in individui privi di anticorpi nel siero diretti contro gli antigeni capsulari e non capsulari del ceppo in questione, o in pazienti che presentano deficienza nell’azione tardiva dei componenti del complemento. Epidemiologia • Asintomatica presenza di meningococchi nel tratto naso-faringeo fornisce una riserva di infezione ma aumenta l’immunità dell’ospite. • La maggior parte dei casi di meningite si registra nei bambini tra i 3 mesi e un anno. • Meningite meningococcica si manifesta sia sporadicamente (principalmente meningococchi di gruppo B and C) che epidemicamente (principalmente meningococchi di gruppo A), con maggior incidenza durante il tardo inverno e l’inizio della primavera. Diagnosi • Sintomi sono solo indicativi. • Analisi della presenza di N meningitidis in campioni di sangue, liquido cefalorachidiano e secrezioni naso-faringee raccolte prima della somministrazione di antibiotici.
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