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Colera<br />
Classificazione e Tipologie Antigeniche<br />
• Due sierotipi enterotossici identificati per agglutinazione in O con antisiero specifico per il<br />
gruppo 1 diretto contro il lipopolisaccaride che costituisce la parete cellulare.<br />
• Sierogruppo O139 (l’ultimo sierogruppo di V. cholerae che è stato identificato) identificato con:<br />
1) assenza di agglutinazione in O con antisiero specifico per il gruppo 1;<br />
2) agglutinazione in O con specifico antisiero per il gruppo 139;<br />
3) con la presenza di capsula.<br />
Patogenesi<br />
• Il colera è trasmesso attraverso la via oro-fecale.<br />
• I vibrioni sono sensibili agli acidi, e la maggior parte muore nello stomaco → gli organismi<br />
virulenti che sopravvivono aderiscono e colonizzano l’intestino tenue → secernono la potente<br />
enterotossina del colera (CT, anche chiamata "choleragena") → lega la membrana plasmatica<br />
delle cellule epiteliali intestinali → rilascia una subunità attiva enzimaticamente → incremento<br />
della produzione di adenosina 5’-monofosfato ciclico (cAMP).<br />
• Il risultante alto livello intracellulare di cAMP causa una massiva secrezione di elettroliti e acqua<br />
nel lume intestinale.