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Difese dell’Ospite<br />

Tubercolosi<br />

• Sensibilità determinata da fattori genetici e fattori etnici.<br />

• Resistenza acquisita è mediata dai linfociti T, i quali lisano i macrofagi infettati, direttamente o<br />

attivando essi stessi mediatori solubili (interferone gamma) necessari alla distruzione <strong>dei</strong> bacilli<br />

intracellulari. Gli anticorpi non giocano un ruolo protettivo.<br />

Epidemiologia<br />

• M tuberculosis è contagioso, ma solo il 5-10 % <strong>dei</strong> soggetti normali infettati sviluppano la<br />

malattia attiva.<br />

• Più comune tra gli anziani, poveri, malnutriti, o in soggetti immunodepressi, specialmente<br />

persone infettate con il virus HIV.<br />

Diagnosi<br />

• Infezione recente è evidenziata come risultato positivo del test cutaneo Mantoux.<br />

• Una diagnosi della patologia in fase attiva è basata sulle manifestazioni cliniche, una radiografia<br />

toracica non normale, bacilli acidofili nella saliva o in campioni broncoscopici e isolamento del<br />

micobatterio.<br />

• Saggi basati sull'amplificazione <strong>dei</strong> geni del micobatterio sono stati recentemente messi a punto.

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