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Per il trattamento farmacologico dei problemi di paura
sono disponibili essenzialmente due classi principali di sostanze.
Uno è il gruppo degli antidepressivi. Queste sostanze sono
state sviluppate inizialmente per il trattamento delle depressioni,
e col tempo si sono dimostrate utili anche per i problemi
di paura. L’altro gruppo è costituito dai tranquillanti (essenzialmente
benzodiazepina e suoi derivati).
Gli antidepressivi sono farmaci di base che devono essere
assunti regolarmente. Questi farmaci hanno la proprietà di sviluppare
tutta la loro efficacia solo dopo 2-3 settimane. Questo
è importante da sapere, in quanto nei primi giorni si possono
verificare degli effetti collaterali, prima che si possa instaurare
l’effetto positivo. Questo fa sì che molti pazienti smettano
troppo presto di assumere i medicinali. Il problema può essere
risolto con una “introduzione graduale” del medicinale. Iniziate
con 1/4 o 1/2 compressa o con poche gocce. Ci vuole un po’ di
pazienza per riscontrare degli effetti benefici. Se questi farmaci
si dimostrano efficaci, è ragionevole prenderli per almeno altri
sei mesi. Anche per la sospensione del trattamento con antidepressivi
è opportuno procedere gradualmente, nel corso di 2-3
settimane.
Contrariamente agli antidepressivi, i tranquillanti sono
medicine da prendere in caso di emergenza, da utilizzare quando
la paura diventa insopportabile. Essi agiscono nel giro di pochi
minuti e il loro effetto dura diverse ore. Il rischio di questi
farmaci è che in taluni casi dopo un po’ di tempo il loro effetto
diminuisce, e bisogna aumentare la dose, per cui può instaurarsi
un tipo di dipendenza (cosa che non avviene con gli antidepressivi)
da cui potrebbe poi essere difficile liberarsi. Per questo
motivo i tranquillanti, se possibile, dovrebbero essere assunti
solo per brevi periodi. Spesso è opportuno accompagnare
l’assunzione degli antidepressivi con dei tranquillanti per 2-3
settimane, finché gli antidepressivi non abbiano sviluppato il
loro effetto.
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