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corso cyriax ii° livello

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REGIONE VENETO<br />

U.O. di Medicina Fisica e Riabilitazione<br />

“CORSO CYRIAX II° LIVELLO”<br />

08 – 09 – 10 – 23 – 24 MAGGIO 2009<br />

Sala Coghi Ospedale Chiarenzi ZEVIO<br />

Obiettivi formativi:<br />

Il <strong>corso</strong> è volto all’apprendimento teorico e pratico di tecniche diagnostiche e terapeutiche per la cura delle lesioni dei<br />

tessuti molli (legamenti, tendini, capsule articolari, borse sinoviali). L’insegnamento è indirizzato ai fisioterapisti e medici<br />

ed è basato sull’esecuzione di tecniche manuali di mobilizzazione articolare, massaggio trasversale profondo e<br />

infiltrazioni. Attraverso il <strong>corso</strong> i partecipanti acquisiscono le abilità manuali e gli strumenti diagnostici per saper applicare<br />

le tecniche del Dr. Cyriax. Il <strong>corso</strong> farà acquisire le capacità relazionali per raffrontarsi con le persone che avranno<br />

bisogno di sottoporsi a questo specifico trattamento. Il partecipante potrà verificare l’efficacia del trattamento con casi<br />

pratici e verificarne i risultati.<br />

Premessa:<br />

Secondo il Dr. Cyriax, il trattamento delle lesioni dei tessuti molli in medicina ortopedica è eseguito al meglio lavorando in<br />

gruppo: le infiltrazioni e le iniezioni ricadono sotto la responsabilità del medico, mentre la terapia fatta con il massaggio<br />

trasversale, la manipolazione e la trazione vengono eseguite dai fisioterapisti. Il gruppo deve, ovviamente, essere<br />

complementare: se il paziente non migliora con il Massaggio trasversale, potrebbe essere necessaria una infiltrazione, o<br />

viceversa.<br />

Questa cooperazione fra medico e fisioterapista è quanto di più benefico si possa immaginare.<br />

Durante il <strong>corso</strong> degli anni, il Dr. Cyriax sviluppò un sistema nel quale la storia clinica, l’ispezione, l’esame funzionale, la<br />

palpazione e, se necessaria, l’infiltrazione diagnostica, permettono di portare in modo preciso ed efficiente ad una<br />

diagnosi esatta che spesso purtroppo non viene fatta in questo tipo di lesioni. Il gradino successivo fu la creazione di un<br />

sistema terapeutico (largamente basato sulla sua enorme pratica clinica) ugualmente preciso, nel quale vengono usati il<br />

massaggio trasversale, la mobilizzazione, la manipolazione, la trazione, l’infiltrazione e l’iniezione terapeutica.<br />

In altre parole, il Dr. Cyriax è stato un grande maestro nell’osservare, valutare e analizzare sistematicamente, usando<br />

come guida principale l’anatomia applicata.<br />

Gli effetti del MASSAGGIO TRASVERSO PROFONDO si possono così riassumere:<br />

Iperemia traumatica locale, grazie ad un aumento meccanico della circolazione locale. Questa limita l’eccessiva<br />

reazione infiammatoria post-traumatica. Affezioni cutanee.<br />

Movimento della struttura affetta, che previene o distrugge le aderenze.<br />

Stimolazione dei meccanorecettori, con produzione di impulsi afferenti e conseguente analgesia temporanea.<br />

Le indicazioni del MASSAGGIO TRASVERSO PROFONDO si possono così riassumere:<br />

.<br />

Lesioni muscolari, tendinee e legamentose.<br />

(A volte il massaggio trasverso profondo è l’unica terapia possibile).<br />

Contenuti: Per il perseguimento degli obiettivi verranno trattati i seguenti argomenti:<br />

Prosecuzione e approfondimento degli aspetti teorici trattati al 1°<strong>livello</strong><br />

Diagnosi ed esame funzionale della spalla e del gomito<br />

Principi di trattamento dei blocchi vertebrali<br />

Manipolazione e mobilizzazione vertebrale: dalla teoria alla pratica<br />

Metodologie didattiche: Durante lo svolgimento del <strong>corso</strong> verranno adottati diversi metodi didattici orientati<br />

all’apprendimento:<br />

Lezioni magistrali A1<br />

Dimostrazioni tecniche senza esecuzione diretta da parte dei partecipanti B1<br />

Esecuzione diretta da parte di tutti i partecipanti di attività pratiche C1<br />

Sessione pratica con visita e trattamento di pazienti da parte del docente B1<br />

Totale ore: 30<br />

Data la natura teorico-pratica del Corso, ciascun partecipante si eserciterà direttamente sul corpo del<br />

compagno nell’attuare le manovre manuali apprese durante le lezioni teoriche, sotto la supervisione del<br />

Docente.


Materiale didattico: Ai partecipanti verrà consegnato la dispensa ETGOM 2° <strong>livello</strong>.<br />

Metodo di verifica dell’apprendimento: Questionario ECM e valutazione A2<br />

Figure coinvolte: Fisioterapisti e Medici (disciplina: medicina Fisica e riabilitazione, Ortopedia e traumatologia).<br />

Partecipanti: n° 20<br />

Docenti: Dr. Giuseppe Ridulfo Primario del reparto di Riabilitazione Ortopedica dell’Ospedale Chiarenzi di Zevio,<br />

Fisioterapista Maurizio Leone<br />

Responsabile Scientifico: Dr. Claudio Martini<br />

Quota di iscrizione: il costo del <strong>corso</strong> completo (n. 4 moduli ) è di € 2.400,00. quota iscrizione per modulo € 600,00<br />

Programma del <strong>corso</strong> - 1^ giornata – 08 MAGGIO 2009<br />

Obiettivi educativi della sessione:<br />

1. Trattamento della distorsione della caviglia;<br />

2. Valutazione del gomito;<br />

Orario Contenuti Metodologia Docente<br />

13/30-14/00 Distorsione della caviglia<br />

14.00-15.30 Distorsione della caviglia<br />

15/30-17/00 Gomito: esame/interpretazione dei test)<br />

2^ giornata – 09 MAGGIO 2009<br />

A1 - Lezione magistrale<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

C1 - Esecuzione diretta Ridulfo Giuseppe<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

A1 – Lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

Obiettivi educativi della sessione:<br />

1. Ripasso di patologia del ginocchio;<br />

2. Ripasso di patologia della colonna vertrebrale;<br />

3. Diagnosi funzionale del gomito;<br />

Orario Contenuti Metodologia Docente<br />

09/00-9/15 Gomito:<br />

isometrici<br />

esame/interpretazione dei test A1 – Lezione magistrale Maurizio Leone<br />

9/15- 9/45 Gomito: esame/interpretazione dei test<br />

isometrici<br />

C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

9/45– 10/30 Ricapitolazione rachide lombare C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

10.30-10.45 Pausa caffè<br />

10/45–<br />

11/30<br />

Ricapitolazione gamba e caviglia<br />

C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

Maurizio Leone<br />

Maurizio Leone<br />

Maurizio Leone<br />

11/30-13/00 Gomito: epicondilite, epitrocleite A1 – Lezione magistrale Maurizio Leone<br />

13.00-13.30 Pausa pranzo<br />

13/30-14/00 Gomito: epicondilite, epitrocleite C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

Maurizio Leone


14/00-15/15 Ricapitolazione ginocchio A1 – Lezione magistrale Maurizio Leone<br />

15.15-15.30 Pausa caffè<br />

15/30-16/45 Ricapitolazione ginocchio C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

16/45-17/15 Mock clinic gomito B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

3^ giornata – 10 Maggio 2009<br />

Maurizio Leone<br />

Maurizio Leone<br />

Obiettivi educativi della sessione:<br />

1. Ripasso di anatomia funzionale della spalla;<br />

2. Diagnosi funzionale della spalla;<br />

3. Conoscere e applicare i movimenti e le manovre sulla spalla del Dr. Cyriax;<br />

Orario Contenuti Metodologia Docente<br />

09/00- 9/45 Spalla: esame obiettivo A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

09/45-10/15 Spalla: esame obiettivo C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

10.15-10-30 Pausa caffè<br />

10/30-11/45 Spalla: interpretazione dello schema<br />

capsulare<br />

pratiche<br />

B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

11/45 – 12/30 Spalla: interpretazione dell’arco doloroso A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

12.30 -13.30 Pausa pranzo<br />

13.30 15/15 Spalla: interpretazione dei test isometrici (1) B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

15/30 – 17/00 Spalla: interpretazione dei test isometrici (2) A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

4^ giornata – 23 Maggio 2009<br />

Obiettivi educativi della sessione:<br />

1. Ripasso di anatomia funzionale del rachide cervicale;<br />

2. Diagnosi funzionale del rachide cervicale;<br />

3. Conoscere e applicare i movimenti e le manovre sul rachide del Dr. Cyriax;<br />

4. Introduzione alla patologia degenerativa del rachide;<br />

Orario Contenuti Metodologia Docente<br />

09/00- 10/30 Spalla: interpretazione dei test isometrici (2) C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

Maurizio Leone<br />

10.30-10-45 Pausa caffè<br />

10/45-11/45 Rachide cervicale: anamnesi A1 – lezione magistrale Maurizio Leone<br />

11/45-12/30 Rachide cervicale: esame obiettivo A1 – lezione magistrale Maurizio Leone<br />

12.30-14.00 Pausa pranzo<br />

14/00 15/15 Rachide cervicale: esame obiettivo C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

Maurizio Leone


partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

15.15-15.30 Pausa caffè<br />

15/30 – 15/45 Rachide cervicale: lesioni (1) A1 – lezione magistrale Maurizio Leone<br />

15/45-17/00 Rachide cervicale: manipolazioni B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Maurizio Leone<br />

5^ giornata – 24 Maggio 2009<br />

Obiettivi educativi della sessione:<br />

1. Terapia manipolativa;<br />

2. Diagnosi funzionale del polso;<br />

3. Conoscere e applicare i movimenti e le manovre sul rachide cervicale del Dr. Cyriax;<br />

4. Valutazione dei pazienti<br />

Orario Contenuti Metodologia Docente<br />

09/00- 10/15 Polso e Pollice: esame obiettivo A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

10/30-11/00 Mock clinic gomito B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

11/00-11/30 Rachide cervicale: manipolazioni 3 B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

11/30 – 12/30 Tunnel carpale 1 Sindrome cervico-ascellare A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

14/00 -14/30 Rachide cervicale: manipolazioni 4 C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

14/30 – 15/15 Spalla: schema + mock clinic A1 – lezione magistrale Ridulfo Giuseppe<br />

15/15-16/15 Ricapitolazione C1 - Esecuzione diretta<br />

da parte di tutti i<br />

partecipanti di attività<br />

pratiche<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

16/15-17/00 Presentazione, o simulazione, di casi clinici B1 – Dimostrazioni<br />

tecniche senza<br />

esecuzione diretta da<br />

parte dei partecipanti.<br />

Ridulfo Giuseppe<br />

17/00-17/30 Questionario ECM A2

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