HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea

di criticità etc.), fermo restando che presso ciascuna azienda il Servizio deve essere immediatamente
fruibile, 2 ore su 2 , per 6 giorni all'anno.
Sarà compito del personale del Laboratorio di Emodinamica garantire l'attivazione della
sala nei tempi più brevi e avvertire tempestivamente il medico della centrale del 118 sull'operatività
della sala stessa.
Qualora il Paziente trasportato dal personale del 118 dovesse arrivare nella struttura ospedaliera
preposta prima dell'attivazione della sala, il Paziente verrà trasferito presso:
.Il PS per quanto riguarda l'Ospedale Galliera.
.L'UTIC del Monoblocco per quanto riguarda l'Osp San Martino
.il PS per quanto riguarda l’Ospedale Villa Scassi
.il PS per quanto riguarda l'Osp.S.Paolo di SV
.il PS per quanto riguarda l'Osp. di Pietra Ligure
.il PS per quanto riguarda l'Osp di Lavagna
.il PS per quanto riguarda l'Osp.S.Andrea di La Spezia.
.il PS per quanto riguarda l'Osp. di Sanremo
Per i pazienti trasportati presso un Laboratorio di Emodinamica per l’esecuzione di
una procedura di angioplastica primaria è auspicabile lo sviluppo di un protocollo
operativo che permetta la ricollocazione presso l’ Ospedale di competenza territoriale
una volta superata la fase critica.
Basi scientiche
Linee Guida ESC
STEMI:
• Presenza di dolore toracico prolungato insorto da più di venti minuti e da meno di sei ore.
• Tratto ST sopraslivellato oltre 1mm (0,1mV) in almeno due derivazioni contigue, oppure
BBS completo di nuova insorgenza.
Il trattamento dello STEMI è mirato ad una quanto mai precoce rivascolarizzazione:
Primary PCI: rivascolarizzazione percutanea senza precedente o concomitante trattamento
brinolitico
Secondo le attuali linee guida (ESC/EACTS GUIDELINES European Heart Journal (2010) 31,
2501–2555 doi:10.1093/eurheartj/ehq277) è necessario concentrare ogni sforzo per ridurre
al minimo ogni ritardo, specialmente nelle prime due ore dall'insorgenza dei sintomi.
La preferenza è l'immediato trasferimento dello STEMI verso un centro in grado di eseguire
PCI e nessun brinolitico dovrebbe essere somministrato se è prevedibile un intervallo dall'insorgenza
del dolore alla PCI inferiore alle due ore.
Se il ritardo è prevedibilmente superiore alle due ore, (o >90 min in Pazienti di età inferiore
a 7 anni) il Paziente deve essere sottoposto a brinolisi e quindi trasportato a un
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