HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea

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01.06.2013 Views

72 Pazienti con STEMI suddivisi per classe di età Afferenza dei pazienti con STEMI L’età media della popolazione è di 6 anni (da 2 a 97 anni), 76% di sesso maschile. I pazienti con età superiore a 79 anni sono il 12. %. L'afferenza dei pazienti è stata nel 2.0% dei casi dal territorio tramite Servizio Soccorso 118, nel 1.0% dal Pronto Soccorso dell' ospedale, nel 12. % da altro ospedale, nel . % da altri reparti dell'ospedale e nell'1.2 % da guardia medica. La presentazione clinica al momento dell'ingresso in Laboratorio è stata nel 90. % Classe Killip 1, nel .2% classe Killip 2, nel 1. % classe Killip e nel .1% classe Killip . In relazione al trattamento farmacologico, in aggiunta al trattamento con aspirina, clopidogrel ed eparina, nell' 87% dei casi è stato impiegato un inibitore del recettore piastrinico gp IIb- IIIa. Nel 76.9 % è stato impiegato Abiciximab, nel 8. % Eptidibatide e nell' 1.7% Tiroban. Per quanto riguarda le tecniche di rivascolarizzazione, nel 9% dei casi è stata eseguita una trombectomia con un progressivo aumento del tasso di impiego della metodica negli ultimi anni. Nel 6 .2% dei casi è stato impiegato uno stent metallico non rivestito, nel 20.1 % è

stato impiegato uno stent a rilascio di farmaco, nell'1.7% sono stati impiegati entrambi, in- ne nel .9% dei casi non è stata impiantata una endoprotesi. Nel 7.7% dei casi è stato impiegato un contropulsatore aortico. L’accesso arterioso femorale risulta complessivamente il più utilizzato. L’accesso radiale è stato impiegato in modo crescente no a costituire, nell’ anno 2010, il più impiegato. L’analisi dei tempi, effettuata sui dati del registro WebSTEMI, riferita a 86 pazienti trattati tra il 2006 ed il 2010, evidenzia che il tempo medio intercorso tra l'esordio dei sintomi e l'esecuzione dell'ECG diagnostico è stata di 178 minuti. Il tempo medio tra la diagnosi (ECG diagnostico) e la riapertura del vaso è stata di 97 minuti. Il tempo medio tra l'accesso all'ospedale (door nale) e la riapertura del vaso (balloon) è stato di 76 minuti. L'outcome procedurale è stato nel 9 .1% un usso TIMI , nel . % TIMI 2, nello 0. % TIMI 1 e nel 1. % dei casi TIMI 0. Percentuale annua di impiego di trombectomia e stent medicato. Percentuale annua di accesso arterioso femorale e radiale nei pazienti con STEMI 7

72<br />

Pazienti con STEMI<br />

suddivisi per classe di età<br />

Afferenza dei pazienti<br />

con STEMI<br />

L’età media della popolazione è di 6 anni (da 2 a 97 anni), 76% di sesso maschile. I pazienti<br />

con età superiore a 79 anni sono il 12. %.<br />

L'afferenza dei pazienti è stata nel 2.0% dei casi dal territorio tramite Servizio Soccorso<br />

118, nel 1.0% dal Pronto Soccorso dell' ospedale, nel 12. % da altro ospedale, nel . %<br />

da altri reparti dell'ospedale e nell'1.2 % da guardia medica.<br />

La presentazione clinica al momento dell'ingresso in Laboratorio è stata nel 90. % Classe<br />

Killip 1, nel .2% classe Killip 2, nel 1. % classe Killip e nel .1% classe Killip .<br />

In relazione al trattamento farmacologico, in aggiunta al trattamento con aspirina, clopidogrel<br />

ed eparina, nell' 87% dei casi è stato impiegato un inibitore del recettore piastrinico gp IIb-<br />

IIIa. Nel 76.9 % è stato impiegato Abiciximab, nel 8. % Eptidibatide e nell' 1.7% Tiroban.<br />

Per quanto riguarda le tecniche di rivascolarizzazione, nel 9% dei casi è stata eseguita una<br />

trombectomia con un progressivo aumento del tasso di impiego della metodica negli ultimi<br />

anni. Nel 6 .2% dei casi è stato impiegato uno stent metallico non rivestito, nel 20.1 % è

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