La soggettività e il dolore in ambito previdenziale ... - INCA Lombardia

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Soggettività e dolore 70 ◗ CONCLUSIONI La valutazione di «quanto» può valere il dolore, è materia complessa, soprattutto se si persiste nel valutare il danno come sola espressione di deficit funzionali misurati in ambulatorio. I casi presentati sono, da un certo punto di vista, «casi facili» in quanto la storia individuale e l’ampia documentazione prodotta possono indirizzare verso un giudizio equilibrato. Esistono però decine di altri casi per i quali il dolore è «solo» un sintomo riferito e non esiste alcuna prova a supporto. È abbastanza frequente in queste situazioni leggere perizie in cui pur sottolineando che, ad esempio, il soggetto non può sollevare pesi per un dolore articolare, la percentuale del danno viene valutata in base alla sola limitazione dell’escursione di quella data articolazione. Come nell’ultimo caso discusso, il consulente di parte INAIL fa una corretta disamina delle articolarità dei singoli segmenti, negando nella sostanza l’importanza del dolore sofferto nel limitare funzionalmente la mano nell’uso ad essa deputato e confermando la valutazione del danno quale espressione di una pura lesione anatomica. All’opposto questa stessa disabilità è stata giudicata da un medico del lavoro causa di non idoneità all’espletamento di attività produttive in un settore metalmeccanico, provocando con questo giudizio il licenziamento del lavoratore per giusta causa. In sostanza il medico del lavoro ha valutato la funzionalità di questa mano gravemente compromessa a causa degli esiti «complessivi» dell’infortunio subito dal lavoratore. Il dolore, come più volte ribadito, è anche espressione di una soggettività e pertanto sarebbe altresì sbagliato considerarlo sempre, in modo acritico, un fattore aggravante una determinata patologia o lesione anatomica. In alcune situazioni, pertanto, in assenza di validi elementi di supporto a quanto riferito, sarebbe opportuno avvalersi della consulenza degli specialisti che operano nelle UO Ospedaliere per la Terapia del Dolore.
Quaderni di Medicina Legale del Lavoro Approfondimenti In questa sezione dei Quaderni di Medicina Legale del Lavoro si vuole dedicare spazio ad alcuni temi che presentano importanti ricadute sul versante della tutela delle lavoratrici/lavoratori. Si riporta di seguito il parere medico-legale, la consulenza tecnica specialistica e la sentenza n. 103/2007 del Tribunale di Lecco sul riconoscimento di ipoacusia professionale in un lavoratore edile, che, dopo i primi anni di attività come apprendista e muratore, ha svolto prevalentemente fino alla data di pensionamento l’attività di conduttore di automezzi e macchine di spostamento terra. Si ritiene in particolare interessante il dato riferito alla casistica personale del Consulente tecnico dott. Dario Brini che conferma i risultati del gruppo di lavoro della Regione Lombardia. 71 Approfondimenti
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