La soggettività e il dolore in ambito previdenziale ... - INCA Lombardia

Soggettività e dolore
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◗ CONCLUSIONI
La valutazione di «quanto» può valere il dolore, è materia complessa, soprattutto se si
persiste nel valutare il danno come sola espressione di deficit funzionali misurati in ambulatorio.
I casi presentati sono, da un certo punto di vista, «casi facili» in quanto la storia
individuale e l’ampia documentazione prodotta possono indirizzare verso un giudizio
equilibrato. Esistono però decine di altri casi per i quali il dolore è «solo» un sintomo riferito
e non esiste alcuna prova a supporto. È abbastanza frequente in queste situazioni
leggere perizie in cui pur sottolineando che, ad esempio, il soggetto non può sollevare
pesi per un dolore articolare, la percentuale del danno viene valutata in base alla sola limitazione
dell’escursione di quella data articolazione.
Come nell’ultimo caso discusso, il consulente di parte INAIL fa una corretta disamina
delle articolarità dei singoli segmenti, negando nella sostanza l’importanza del dolore sofferto
nel limitare funzionalmente la mano nell’uso ad essa deputato e confermando la valutazione
del danno quale espressione di una pura lesione anatomica. All’opposto questa
stessa disabilità è stata giudicata da un medico del lavoro causa di non idoneità all’espletamento
di attività produttive in un settore metalmeccanico, provocando con questo giudizio
il licenziamento del lavoratore per giusta causa. In sostanza il medico del lavoro ha
valutato la funzionalità di questa mano gravemente compromessa a causa degli esiti
«complessivi» dell’infortunio subito dal lavoratore.
Il dolore, come più volte ribadito, è anche espressione di una soggettività e pertanto sarebbe
altresì sbagliato considerarlo sempre, in modo acritico, un fattore aggravante una
determinata patologia o lesione anatomica. In alcune situazioni, pertanto, in assenza di
validi elementi di supporto a quanto riferito, sarebbe opportuno avvalersi della consulenza
degli specialisti che operano nelle UO Ospedaliere per la Terapia del Dolore.