La soggettività e il dolore in ambito previdenziale ... - INCA Lombardia

2005 in quanto non idoneo, a causa dei postumi dell’infortunio, alla attività in ambito produttivo
presso i vari reparti dell’azienda per cui lavora.
Obiettivamente si rilevano reperti clinici invariati, in particolare si verifica come il semplice
sfioramento del terzo dito provochi dolori, la presenza del segno di Tinel a livello
del polso, la normalità della cute dei polpastrelli del I e II dito a fronte dell’aspetto lucido,
ipotrofico e sudaticcio di quella del III, IV e, un poco meno, V dito.
La pinza tra il primo e il terzo dito appare impossibile mentre è possibile quella tra primo
e secondo.
Ne deriva quindi la conclusione di ritenere tuttora valide le conclusioni raggiunte in precedenza.
Non è da presumere un miglioramento anche con intervento chirurgici, di cui
due già eseguiti senza esito, come spesso succede in questa patologia, affermazione che
mi permetto di fare anche per l’esperienza maturata in oltre quaranta anni di attività chirurgica
ospedaliera. (Vengono poi verbalizzate le conclusioni dei CTP)
CTP INAIL: anche l’altra mano appare sudaticcia, vi è rappresentazione cutanea da uso,
interessante il primo e secondo dito e normo mobilità delle articolazioni metacarpo falangea
e interfalangea prossimale del secondo dito, nonché normo mobilità del quarto e
quinto dito che partecipano efficacemente alla formazione del pugno e nella efficienza
prensile della mano, inoltre non risultano eseguite indagini strumentali, il quadro riscontrato
non permette di identificare sindrome algodistrofica.
CT parte ricorrente: il quadro clinico risulta sovrapponibile a quanto descritto in sede
di precedente CTU, in particolare si rileva ipersudorazione a dx rispetto alla controlaterale,
assenza di callosità al palmo, l’articolarità rilevata non è rappresentativa della funzionalità
dell’arto nelle comuni attività quotidiane e non può quindi essere considerata
dato di normalità.
Ribadisce che la storia clinica riassunta in tre interventi chirurgici, quattro blocchi del
simpatico regionale con iniezioni di guanetidina e due diagnosi di algodistrofia formulate
da due enti differenti [INAIL e Centro di Terapia del Dolore] confermano nella forma
e nella sostanza la diagnosi posta dal CTU.
Il recente licenziamento per giusta causa, conferma, qualora ce ne fosse ulteriore necessità,
le gravi limitazioni della mano durante il suo normale utilizzo.
d) Sentenza (4 maggio 2006)
a) dichiara il diritto del ricorrente all’indennizzo di grado pari al 12%;
b) condanna l’INAIL al pagamento della relativa prestazione.
L’Ente assicuratore ha interposto appello con discussione della causa fissata per il
1°.4.2008.
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