Report Annuale di attività Clinico-Scientifica e di Ricerca Sperimentale

Relazione
Direttore
Sanitario
Marco Triulzi
ATTIVITÀ CLINICA NELL’ANNO 2004
Anche nel corso dell’anno 2004 la produzione di prestazioni
sanitarie, sia in ricovero che in regime ambulatoriale, è
aumentata nonostante il tetto di attività imposto a livello di
Regione Lombardia. La spinta alla produzione deriva dalla
fortissima pressione della domanda di prestazioni, di tutti i
tipi, e dall’impegno del personale a soddisfare comunque le
richieste e limitare, per quanto possibile, l’attesa per fruire
delle prestazioni sanitarie. Perciò, tra l’altro, è stata ridotta
ulteriormente la durata media delle degenze, che ha
raggiunto il valore di giorni 7,6 senza contare i ricoveri
di un solo giorno. In particolare, l’entità complessiva dei
pazienti trattati in ricovero di durata superiore ad un giorno
è cresciuta da 6.340 registrati nell’anno 2003 a 6.728
registrati nel 2004, con un incremento del 6,1%.
L’indice di complessità e onerosità della casistica, o peso
medio dei DRG (propriamente: il consumo di risorse
necessario per la diagnosi e la cura di gruppi omogenei di
patologie) è sempre alto (1,39) e sostanzialmente invariato
rispetto all’anno precedente. Tra i DRG più frequenti
figurano le craniotomie nei pazienti adulti, gli interventi
sulla colonna vertebrale, le malattie degenerative del sistema
nervoso, la sclerosi multipla, le epilessie dell’infanzia.
I pazienti ricoverati provengono per ben il 52,4% da regioni
italiane diverse dalla Lombardia, per il 14,9% dalla
Lombardia, per il 17,8% dalla provincia di Milano, per il
14,2% dalla città di Milano e per lo 0,6% da Paesi esteri.
Anche i ricoveri in regime diurno (DH) sono aumentati
nell’anno 2004 assommando a 2.578 pazienti trattati (+
8,1% rispetto al 2003).
Come per i ricoveri ordinari, anche per i ricoveri in regime
di day hospital l’attrazione dell’Istituto è considerevole: solo
il 20% dei pazienti è residente in Milano città; il 27,2%
proviene dalla provincia di Milano; il 19,3% dal resto della
Lombardia; ben il 33,1% proviene da regioni diverse dalla
Lombardia e persino un 0,4% da Paesi esteri, anche in
conseguenza delle facilitazioni offerte da diverse e valide case
di accoglienza attive e collaboranti con l’Istituto.
Le prestazioni ambulatoriali, escluse le analisi di laboratorio,
hanno raggiunto il numero di 84.342 (+ 6,2% rispetto al
2003) e sono in grave difficoltà per l’insufficienza della sede
del poliambulatorio e dei servizi ed uffici ad esso correlati. A
ciò si aggiunge una grande quantità (quasi 3.000) di
prestazioni classificate come “urgenza differibile” di cui è
bella ma gravosa tradizione far fronte sempre e comunque.
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