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Tecnica Chirurgica della Resezione del Retto e del Mesoretto<br />
(Prof. R. Pugliese e coll.; S.C. di Chirurgia Generale I e Videolaparoscopia,<br />
A.O. “Niguarda Ca’ Granda” Milano )<br />
Preparazione del <strong>colon</strong><br />
Inizia con una dieta priva di scorie cinque giorni prima dell’intervento e prosegue, 48 ore<br />
prima, con la somministrazione di 30 cpr di carbone vegetale e 4 Lt di soluzione di<br />
glicolepolietilenico.<br />
Il giorno prima dell’intervento idratazione parenterale<br />
Materiale necessario<br />
- 1 trocar di Hasson<br />
- 3 trocars da 10-12 mm<br />
- 2 pinze di Babcok da 10 mm<br />
- 1 <strong>colon</strong>na VLS con 1 ottica da 30° treCCD ed insufflatore ad alto flusso<br />
- Lunghette di garza orlata (lunghe 10 cm e larghe 3 cm)<br />
- ENDOGIA da 45 con cariche sia vascolari che intestinali di vario calibro/spessore<br />
- Pinza a rastrello per la borsa da tabacco da confezionare all’estremità prossimale<br />
del <strong>colon</strong> sezionato<br />
- EEA meccaniche circolari ad uso laparoscopico<br />
- Ultracision (bisturi ad ultrasuoni) con manipolo da 10mm.<br />
- Applicatore di clips di tipo large ad uso laparoscopico<br />
Posizione del paziente e dell’equipe chirurgica<br />
Fondamentale un adeguato letto operatorio capace di garantire le posizioni di<br />
Trendelemburg ed antiTrendelemburg più spinte oltre che un’agevole variazione della<br />
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