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stanza pronto per proteggere la creatura in gestazione.
La ricerca dell’acetone nelle urine
L’intervento è comunque di tipo alimentare e consiste nel ridurre
i grassi e nell’aumentare i carboidrati.
Esempi:
Katia non ha preso la quantità prescritta di carboidrati durante la
cena e ha saltato lo spuntino serale. Al mattino seguente, per caso
controlla l’acetonuria insieme con la glicosuria: trova ++ di acetone
con glucosio assente. La glicemia, subito verificata, è 120. Il
trattamento consisterà dunque nel NON AUMENTARE L’INSULI-
NA, ma nel seguire meglio la dieta.
Orazio è obeso e sta seguendo una dieta ipocalorica; la presenza
di una scarsa quantità di acetone nelle urine indica che la dieta è
ben seguita e l’organismo sta bruciando i suoi grassi. Si tratta infatti
della cosiddetta “acetonuria del digiuno”. Non c’è motivo di
allarmarsi, purché non ci sia glicosuria.
1. Un caso particolare: il rimbalzo con acetone
Dopo una crisi ipoglicemica, può accadere che la glicemia sia molto
alta per qualche ora. E’ un rimbalzo causato dall’organismo che reagisce
all’abbassamento della glicemia con la secrezione degli ormoni
antagonisti dell’insulina (adrenalina, cortisolo, glucagone, ...), che
hanno appunto il compito di far rialzare la glicemia troppo bassa.(*)
Analogamente a quello che accade nel digiuno, l’organismo provvede
anche - con gli stessi ormoni - a fornire un carburante alternativo al
cervello: gli ormai ben noti corpi chetonici.
Ecco perché può accadere un bel mattino, dopo un’ipoglicemia notturna,
di trovarsi con 400 di glicemia e +++ di acetone nelle urine. Che
fare? E’ o non è un’emergenza? Andare o non andare a scuola o al
lavoro?
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