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ventricoli
Hanno parete molto più spessa, e presentano nella superficie interna le trabecole:
• di 1° ordine ⇒ sostanzialmente dei ventri muscolari rilevati aderenti alla superficie
• di 2° ordine ⇒ aderenti alla superficie ventricolare agli estremi, centralmente come dei ponti
• di 3° ordine ⇒ sono i mm. papillari
destro
o spessore ≈ 3mm
o semiluna (sez. trasversale) che abbraccia VS
o cono arterioso polmonare: p.te liscia
o trabecola setto marginale: o fascio moderatore
di L. da vinci, separa la p.te di afflusso da quella
di efflusso. È di II ordine.
o tricuspide: il lembo mediale (più piccolo) è detto
anche settale, poi ci sono l’ant e post. ai quali
vanno le code tendinee dei …
o m. papillare ANTERIORE
- estremità inf trabecola setto marginale
- porzione apicale del ventricolo
- aiuta a dividere porzioni afflusso / efflusso
⇒ cuspidi anteriore / posteriore
o m. papillare MEDIALE (settale)
- parete settale
- spesso multiplo
⇒ cuspide mediale
o m. papillare POSTERIORE
- setto postero inferiore
⇒ cupidi posteriore / mediale
coronarie
A causa dell’assenza di
anastomosi di un diametro
sufficiente a stabilire completi
circoli collaterali, le coronarie
sono considerate arterie
funzionalmente terminali.
È importante ricordare come la
sinistra si esaurisca in 1cm
senza collaterali, ma solo
rilasciando due rami terminali:
• circonflessa
• interventricolare anteriore
Nel 90% dei casi si ha
dominanza destra (come in
immagine), nel caso di
dominanza sinistra (10%) si
avrà una destra che si esaurisce
prima di raggiungere il crux
cordis ed una sinistra che fornirà
l’interventricolare discendente
posteriore;
sinistro
o spessore ≈ 1 cm
o superficie liscia: non netta demarcazione
tra porzione di afflusso ed efflusso
o semilune Dx/Sx = coronariche, perché ci
sono i seni aortici (di Valsalva)
o m. papillare ANTERIORE
o m. papillare POSTERIORE
Nb: nel sinistro entrambi i papillari mandano
corde tendinee a entrambi i lembi, anche se
solo il lembo anteriore vede inserzioni
tendinee a livello della faccia parietale.
Anastomosi tra rami delle
coronarie DX e SX sono pochi: le arterie conali (infundibolare a DX e ramo superiore a SX) e il circolo di
Kugel formato da un ramo atriale SX che si ricongiunge con un’arteria atriale DX.
Giuseppe Marini: Anatomia Patologica parte II (aa. 2012-2013); prof. Bussani e Robbins 40