MASSIMO SFORZO - Azienda ULSS 8
MASSIMO SFORZO - Azienda ULSS 8
MASSIMO SFORZO - Azienda ULSS 8
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Anno XI - Poste Italiane S.p.a. - Spedizione in abbonamento<br />
postale - D.L. 353/2003 (conv. in L. 27/02/2004 n. 46) art. 1,<br />
comma 1, CNS TV<br />
n. 3 - Ottobre 2008<br />
Impegno dell'Ulss 8 per<br />
ridurre le liste di attesa.<br />
Non è facile far fronte<br />
all'aumento esponenziale<br />
delle prestazioni<br />
specialistiche. In campo<br />
per facilitare il cittadino<br />
il servizio cortesia e la<br />
prenotazione elettronica.<br />
SCATTA<br />
LA CORTESIA<br />
INTERVENTO DAI REPARTI APPROFONDIMENTI<br />
PREVENZIONE<br />
Cresce il rischio che le<br />
Ulss in futuro possano<br />
soffrire della carenza<br />
di medici specialisti.<br />
3-4<br />
Attivata l'osservazione<br />
breve intensiva anche<br />
nelle unità operative di<br />
Ostetricia e Ginecologia.<br />
19<br />
E' operativo il nuovo<br />
Centro prelievi<br />
dell'Ospedale San Giacomo<br />
di Castelfranco Veneto.<br />
22-23<br />
<strong>MASSIMO</strong> <strong>SFORZO</strong><br />
L'Ulss 8 aderisce<br />
alla campagna contro<br />
il papillomavirus<br />
rivolta alle adolescenti.<br />
26-27
SALUTE E BENESSERE: UDITO<br />
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in comunicazione con il mondo.<br />
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mancanza di comprensione,<br />
all’isolamento, alla solitudine.<br />
Oggi tutti hanno il diritto di<br />
migliorare la qualità della propria<br />
vita garantendosi la possibilità di<br />
sentire e capire. La tecnologia<br />
è anche in questo campo un<br />
prezioso aiuto: microcircuiti digitali<br />
riescono a ristabilire i corretti<br />
parametri acustici persi con il<br />
tempo o dovuti a fatti genetici.<br />
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avere capacità uditive diverse<br />
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necessario non solo misurare<br />
il proprio udito ma anche di<br />
monitorarne i cambiamenti. Il<br />
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I.P.
A<br />
ppena quindici anni fa il sistema sanitario<br />
nazionale si trovava a fare i conti con un<br />
surplus di medici ospedalieri ingiustificato.<br />
Oggi ci troviamo in una situazione quasi opposta,<br />
in cui il fabbisogno è in una situazione di pareggio rispetto alla disponibilità<br />
dei medici. Questo quadro pone degli interrogativi rispetto alla possibilità<br />
che, in un futuro prossimo, le Ulss si trovino a dover affrontare situazioni di<br />
preoccupante carenza medica. Abbiamo cercato di approfondire questo tema<br />
con l’ausilio di tre esperti del settore: il dirigente della direzione dei Servizi<br />
Sanitari del Veneto, Francesco Pietrobon, il presidente dell’Ordine dei Medici di<br />
Treviso, professor Domenico Stellini, ed il professor Domenico D’Avella, docente<br />
della facoltà di Medicina e chirurgia dell’Università di Padova e componente<br />
dell’Osservatorio per la formazione post lauream dell’area sanitaria.<br />
Si era all’inizio degli anni Novanta quando a destare preoccupazione era<br />
l’eccessivo numero di medici a disposizione delle strutture ospedaliere,<br />
effetto dell’indiscriminata liberalizzazione degli<br />
accessi universitari. Terminati gli studi<br />
universitari la maggior parte dei medici si<br />
trovava allora a fare i conti con le difficoltà<br />
nel trovare un posto fisso, alla necessità di<br />
accettare impegni precari o, nel peggiore dei<br />
casi, a lunghi periodi di sotto-occupazione o<br />
di disoccupazione.<br />
Erano gli anni in cui ancora non era necessario<br />
essere specialisti per essere assunti e<br />
l’accesso alla facoltà di Medicina era libero.<br />
All’Università di Padova, ad esempio, si iscrivevano<br />
oltre mille studenti ogni anno che,<br />
nel giro di sei-sette anni, complici i fisiologici<br />
ritiri, restituivano al territorio cinquecento<br />
intervento<br />
A caccia<br />
di medici<br />
Il rischio che in futuro si<br />
assista ad una carenza di<br />
medici è concreto.<br />
Cause, effetti e possibili<br />
soluzioni per superare<br />
questo rischio. L'opinione di<br />
Pietrobon, Stellini e D'Avella.<br />
Il futuro dei medici è conseguenza della programmazione attuale.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 3<br />
medici. Per porre un freno a questo incontrollabile<br />
e smisurato flusso di laureati fu introdotto il numero<br />
programmato per la facoltà di medicina e una sostanziale<br />
modifica dell’assetto delle scuole di specializzazione,<br />
che sono diventate un impegno formativo retribuito con una borsa<br />
di studio e a tempo pieno. Quindi, in epoca più recente, la fisionomia delle<br />
specializzazioni si è modificata ulteriormente, trasformandosi in un contratto di<br />
formazione-lavoro della durata di un anno, rinnovabile, che meglio regolamenta<br />
l’attività dello specializzando.<br />
A questi cambiamenti si è aggiunto il necessario adeguamento europeo che<br />
ha comportato una regolamentazione dei posti di accesso disponibili definiti<br />
in larga parte dal Ministero dell’università e della ricerca e in misura minore<br />
dalle singole Regioni. “Sono quest’ultime - spiega Francesco Pietrobon -, sulla<br />
base delle specifiche esigenze territoriali e di un’analisi dei previsti fabbisogni<br />
nel breve periodo ad individuare un’ulteriore quota di iscritti per ciascun corso<br />
di specializzazione, oltre a quelli definiti in sede nazionale. Ancora più esigua<br />
la quota integrativa resa possibile dai finanziamenti<br />
dei privati, delle fondazioni e delle<br />
aziende socio-sanitarie stesse che, però, non<br />
sono distribuite in base alle necessità o alle<br />
indicazioni di chi eroga il servizio sanitario,<br />
ma a livello nazionale”.<br />
“Di fatto si è venuto a creare un duplice<br />
sbarramento laddove prima la liberalizzazione<br />
era totale. I test di ammissione prima, al<br />
momento dell’iscrizione alla facoltà, ed i test<br />
di accesso poi per frequentare corsi di specializzazione,<br />
hanno portato con sé tanto benefici<br />
quanto svantaggi - osserva il professor<br />
Domenico Stellini -. Se da un lato questo<br />
nuovo assetto ha notevolmente ridimensio-
4 · OTTOBRE 2008 intervento<br />
nato la pletora medica generata negli anni Ottanta<br />
e Novanta, dall’altro, il rischio che negli anni futuri<br />
si assista al problema opposto, ovvero ci sia una<br />
carenza di medici, è più vicino e reale di quanto si<br />
immagini”. Basti qualche esempio. Nei mesi scorsi<br />
l’Ulss 8 ha presentato un bando di concorso per la<br />
copertura di un posto di ginecologo che è andato<br />
deserto. La stessa cosa era accaduta poco tempo<br />
prima quando ci sono voluti diversi mesi per coprire<br />
il posto di un medico neurologo, di un pediatra<br />
e di un ortopedico, e nulla fa escludere che anche<br />
nel futuro casi analoghi possano ripetersi.<br />
Al di là di singoli episodi esistono numeri che<br />
esprimono chiaramente questa tendenza. Entro il<br />
2025 ci saranno almeno 70mila medici in meno.<br />
Dei 280mila medici attuali almeno 100mila saranno<br />
andati in pensione. Tenendo conto che dall’Università<br />
escono circa 6200 medici specializzati all’anno,<br />
ne risulta una diminuzione di circa 4000 medici<br />
all’anno, il che significa più di dieci medici in meno<br />
al giorno!<br />
Il problema reale, però, non sta tanto e solo nella<br />
quantità dei medici ma nella loro specializzazione.<br />
“Accanto a specializzazioni inflazionate come quella<br />
di chirurgia generale – afferma il professor Domenico<br />
D’Avella - ne esistono altre ricercatissime:<br />
anestesia e rianimazione e radiologia su tutte.<br />
Scegliere di praticare il corso di specializzazione<br />
in anestesia significa avere la certezza di poter<br />
scegliere in quale struttura ospedaliera operare<br />
dettando le proprie condizioni, tanta è la richiesta”.<br />
Ciò può poter voler dire però che non sempre le<br />
necessità delle aziende socio-sanitarie locali siano<br />
soddisfatte dalle disponibilità di specializzati. Oggi<br />
la possibilità che alcune unità operative possano<br />
essere chiuse per la mancanza di medici comincia<br />
a diventare concreta.<br />
Diverse e complementari sono le risposte possibili.<br />
Innanzitutto sarebbe importante creare una<br />
maggiore osmosi tra la pianificazione ministeriale<br />
nazionale e quella regionale. “Molto già si sta<br />
facendo grazie al lavoro dell’Osservatorio per le<br />
scuole di specializzazione, l’ente universitario con<br />
cui si relaziona la Regione sul tema dei posti<br />
necessari – aggiunge D’Avella - . Ma la programmazione<br />
annuale, praticata ora, dovrebbe lasciare<br />
il posto ad una pianificazione più lungimirante e<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
a lungo termine, che guardi al di là delle contingenze<br />
e superi la mentalità del pensare all’oggi. A<br />
livello più generale si potrebbe ipotizzare anche un<br />
ripensamento della formazione specialistica. “Pur<br />
conservando l’indispensabile anello di congiunzione<br />
con l’Università, - spiega Stellini – sarebbe utile<br />
estendere la possibilità, anche per le unità operative<br />
opportunamente accreditate, di rilasciare<br />
la specializzazione, finora legata inscindibilmente<br />
agli Atenei".<br />
Questo primo intervento dovrebbe andare di pari<br />
passo con una ridefinizione del ruolo dei medici<br />
troppo e sempre più spesso impegnati in attività<br />
di tipo assistenziale. “Dovrebbero essere ottimizzate<br />
le risorse a partire da una migliore distribuzione<br />
del personale – conclude Stellini - , attribuendo<br />
al medico le funzioni prettamente specialistiche e<br />
sgravandolo dei compiti di assistenza”. Ed infine, in<br />
un’ottica previdente, che tiene conto del costante invecchiamento<br />
della popolazione, dovrebbero essere<br />
consolidate le strutture intermedie a cui affidare le<br />
lunghe degenze e gli anziani, quelli cioè che in larga<br />
parte già ora rappresentano i ricoveri ospedalieri.<br />
Solo così, forse, il rischio che la popolazione sia<br />
privata di una o più unità operative sarà evitato.
Quadrimestrale di informazione socio-sanitaria<br />
dell’<strong>Azienda</strong> Ulss 8 - Asolo - TV<br />
Anno XI, n° 3, ottobre 2008<br />
Direttore editoriale:<br />
Renato Mason<br />
Direttore responsabile:<br />
Mariano Montagnin<br />
montagnin@ulssasolo.ven.it<br />
Redazione:<br />
Luigi Antoniol, Antonio D’Alba, Luciano Milani,<br />
Fulvia Salzani, Annamaria Brosolo,<br />
Sandro Sessi, Alessandro Vanzetto.<br />
Redazione tecnica:<br />
Paolo Barichello, Maurizia Bordin,<br />
Luca De Marchi, Mario Durigon, Paola Marchet,<br />
Massimo Melloni, Ester Susin, Simone Tasso.<br />
Coordinatori di redazione:<br />
Ortensio Antonello<br />
BiancaRosa Rosato<br />
Monica Menin<br />
Sede direzione e redazione:<br />
Ufficio Relazioni con il pubblico<br />
auurp1@ulssasolo.ven.it<br />
via Forestuzzo, 41 - 31011 Asolo (TV)<br />
Tel. 0423/526436 - Fax 0423/526053<br />
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Enzo Pasqualetto<br />
Collaborazione giornalistica:<br />
Martina Berno<br />
Videoimpaginazione e Stampa:<br />
Tipografia Battagin s.r.l. - S. Zenone degli Ezz. (TV)<br />
Concessionaria pubblicità:<br />
M&A (Meneghini & Associati<br />
Viale Trento 56/F - 36100 - Vicenza<br />
Tel. 0444/578815 Fax: 0444 320321<br />
www.meneghinieassociati.it<br />
Autorizz. Tribunale di Treviso:<br />
n. 1072 del 30/03/05<br />
Iscrizione al ROC<br />
Registro degli Operatori di Comunicazione<br />
Pubblica n.10626 del 14/02/2002.<br />
sommario<br />
i n t e r v e n t o 3-4<br />
So m m a r i o 5<br />
PRImOPIANO<br />
Ridurre le liste di attesa 6-7<br />
La valutazione dell'urgenza 9<br />
LETTERE<br />
Screening salvavita 11<br />
ATTUALITA’<br />
I corsi del Seps 12<br />
La colonscopia con sedazione 13<br />
Ulss 8, eccellenza nazionale 15<br />
La prenotazione elettronica 16<br />
Il modello "Sartor" 17<br />
DAI REPARTI<br />
Obi in Ostetricia-Ginecologia 19<br />
L'ortopedia 21<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
APPROfONDImENTO<br />
Il Centro prelievi 22-23<br />
PREVENZIONE<br />
"Sani in strada" 25<br />
Papillomavirus 26-27<br />
Piccole produzioni locali 29<br />
DIsTRETTI<br />
Rischio e uso delle sostanze 30<br />
Ritiro dei referti 31<br />
La Casa dei Giacinti 33<br />
Rimettersi in gioco 35<br />
AssOCIAZIONI<br />
Casa del campo 36<br />
Il Gruppo Appartamento 37<br />
INfORmA<br />
Orari sedi amministrative 38
6 · OTTOBRE 2008 primo piano n salute ulss 8<br />
COSTANTE ATTENZIONE DELL’<strong>ULSS</strong> 8<br />
PER CONTENERE I TEMPI D’ATTESA<br />
I<br />
l fenomeno “tempi d’attesa” è un problema<br />
non solo italiano, ma di tutti i<br />
sistemi sanitari nati a “copertura universale”<br />
cioè creati in modo da coprire le<br />
spese dei cittadini per tutte le prestazioni<br />
sanitarie. Ormai, in tutto il mondo, la copertura<br />
universale in senso stretto non esiste<br />
più: i sistemi sanitari sono orientati a dare<br />
solo un certo numero di prestazioni e a far<br />
contribuire il cittadino mediante una quota<br />
di partecipazione.<br />
Questi sistemi - che sono un bene prezioso<br />
per il principio di equità e solidarietà che sottendono<br />
- sono andati in crisi per un motivo<br />
semplice: l’iperbolico incremento dei costi<br />
sanitari che non permette di coprire qualsiasi<br />
tipo di prestazione, a meno che non si accetti<br />
un altrettanto iperbolico aumento della pressione<br />
fiscale. I costi sono aumentati non solo<br />
perché ai consueti esami si sono aggiunti<br />
esami nuovi e più costosi, ma anche perché<br />
facciamo più esami. Nella nostra Ulss, ad<br />
esempio, nel 1995 sono state eseguite circa<br />
2.500 risonanze magnetiche; nel 2007 sono<br />
circa 20.000 con un aumento di circa 8 volte.<br />
Tuttavia i tempi d’attesa non sono diventati<br />
un ottavo. Così potrei continuare con numerosi<br />
altri esempi, non solo locali ma anche<br />
internazionali.<br />
Quale lavoro abbiamo sviluppato nell’Ulss<br />
8? Abbiamo lavorato su vari livelli: sulla<br />
efficienza sia in termini di apparecchiature<br />
(es. Risonanze Magnetiche più veloci) sia<br />
in temini di organizzazione. Per alcune specialità<br />
particolarmente sofferenti (ad esempio<br />
oculistica, cardiologia e, recentemente,<br />
ginecologia) siamo riusciti ad aumentare il<br />
numero di ore ambulatoriali grazie all’assunzione<br />
di nuovi medici. Tuttavia, negli ultimi<br />
tempi risulta sempre più difficile reclutare<br />
nuovi specialisti, poiché stiamo iniziando a<br />
sentire gli effetti del numero chiuso (e limitato<br />
rispetto al passato) dei posti delle scuole<br />
di specializzazione. Per comprendere il grado<br />
di criticità basta citare i seguenti esempi:<br />
nella nostra Regione sono previsti 4 posti/<br />
anno di oculistica e 6 posti/anno di neurologia.<br />
Per mesi, ad esempio, abbiamo ricercato<br />
un neurologo per sostituire il collega esperto<br />
in elettromiografia. Oltre a lavorare sull’aumento<br />
delle prestazioni l’Ulss 8 si è attivata<br />
per garantire le prestazioni a coloro che ne<br />
hanno più bisogno, evitando ridondanze<br />
superflue e selezionando le prestazioni di<br />
provata efficacia. Dal 2006 sono stati attivati<br />
i percorsi prioritarizzati (cioè precedenza ai<br />
casi più gravi) per le discipline dove i tempi<br />
d’attesa hanno le maggiori problematiche<br />
quali ad esempio oculistica e cardiologia.<br />
Su queste specialità, nei percorsi prioritarizzati,<br />
in genere le risposte sono buone su<br />
scala Ulss ed i problemi - si deve riconoscere<br />
- esistono quando il paziente vuole un<br />
determinato specialista o una specifica sede<br />
vicino a casa.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Molteplici le misure adottate<br />
dall’Ulss 8 per trovare risposte<br />
al problema delle liste di attesa,<br />
dai percorsi prioritarizzati per<br />
pazienti con gravi patologie a<br />
specifici protocolli.<br />
Si è lavorato anche sull’appropriatezza delle<br />
richieste, per evitare richieste superflue, sono<br />
stati definiti dei protocolli per particolari<br />
patologie (ad esempio il glaucoma) grazie<br />
alla collaborazione tra medici di medicina<br />
generale e specialisti. Molte cose sono state<br />
fatte e molte altre potranno essere sviluppate.<br />
Tuttavia il limite principale sarà dato dai<br />
limiti di spesa che si vorranno dare.<br />
Il futuro della nostra sanità sarà nella capacità<br />
della nostra comunità di darsi una programmazione<br />
sanitaria che guarda lontano,<br />
tenendo conto dei fabbisogni di salute reali<br />
della popolazione, riducendo il fenomeno<br />
liste d’attesa.<br />
Simone Tasso<br />
direttore specialistica<br />
ambulatoriale Ulss 8<br />
Lavorare sull’appropriatezza delle richieste è punto di partenza per risolvere il problema dei lunghi tempi di attesa.
Sono le undici del mattino di venerdì 5<br />
settembre 2008 e ci troviamo davanti<br />
al Centro unico prenotazioni di Montebelluna.<br />
Il clima è sereno, con precisione<br />
scattano i numeri di accesso allo sportello<br />
e l’utente che ha il numero corrispondente<br />
si avvicina allo sportello. Qualche minuto<br />
e tocca al successivo. Veloce anche il pagamento<br />
del ticket, utilizzando il codice a<br />
barre si paga rapidamente ai riscuotitori<br />
automatici con il contante o con le carte bancomat.<br />
“Guardi - mi dice una gentile signora<br />
di Volpago - il problema non è accedere<br />
allo sportello: qua o per telefono tutti sono<br />
gentili e ti ascoltano volentieri. I problemi<br />
se ci sono, sono per le attese della visita, per<br />
alcune specialità. In particolare oculistica si<br />
deve aspettare anche un anno”. Chiediamo<br />
ad altri utenti informazioni sulle attese per<br />
una visita e subito ci accorgiamo che la situazione<br />
è molto varia. “Ho avuto un incidente<br />
quindici giorni fa - spiega un signore di<br />
Fonzaso - e avevo una serie di esami da fare.<br />
Tutto è filato liscio e in una settimana me la<br />
sono cavata”. “Per una mammografia, glielo<br />
garantisco, - interviene una signora di Biadene<br />
- non c’è posto fino al prossimo anno.<br />
So bene che c’è il programma di screening,<br />
ma io avevo bisogno di farla”. Anche per il<br />
signor Giovanni di Caniezza i tempi sono<br />
più che accettabili: “Mia moglie è ricoverata<br />
adesso ad Aviano, prima abbiamo fatto diversi<br />
esami qua a Montebelluna e i tempi di<br />
attesa non sono stati lunghi”. Molte persone<br />
si avvicinano e in breve emergono alcune<br />
criticità tra cui oculistica, la prova da sforzo<br />
a Cardiologia, alcune visite ortopediche<br />
e alcuni esami radiologici hanno il record<br />
delle attese, qualcuno arriva fino alla fine<br />
del 2009. “Quello che più infastidisce è che<br />
se si va a pagamento per il giorno dopo hai<br />
l’appuntamento”, dice un signore di Asolo.<br />
“Capisco che i medici hanno diritto alla libera<br />
professione - dice una signora di Falzè - ma è<br />
difficile comprendere questa differenza”. “Io<br />
prenoto tutto a pagamento - dice la signora<br />
Antonia di Montebelluna - mi piace andare<br />
sempre dallo stesso medico. Mi propongono<br />
primo piano n salute ulss 8<br />
A TU PER TU CON ChI ATTENDE AL fRONT END<br />
Efficienza del Centro unico prenotazioni,<br />
qualche criticità nei tempi di attesa<br />
visite ad Asolo e Valdobbiadene e le attese<br />
non sono poi così lunghe, ma preferisco<br />
pagare e andare sempre dal mio”. “Sono in<br />
Italia da alcuni anni - dice in italiano un po’<br />
stentato un utente del Marocco - e in questo<br />
periodo vengo spesso qui perché mia moglie<br />
è incinta e ha alcuni problemi. Tutto per me<br />
va bene”. “Io devo aspettare una risonanza<br />
fino a dicembre e sarebbe urgente”, spiega<br />
un signora di Montebelluna. “Io ho fatto<br />
tutti gli esami nel giro di 15 giorni - dice la<br />
signora Martina di Busta - ma per un’elettromiografia<br />
vado a pagamento perchè dovrei<br />
attendere quattro mesi”.<br />
Tre giorni dopo, intorno alle 11 la situazione<br />
non è molto diversa di fronte al Centro unico<br />
prenotazioni di Castelfranco Veneto. Tra chi<br />
attende c’è anche una donna di Castelfranco<br />
che deve prenotare un’audiometria. Dice di<br />
non aver atteso a lungo per poter effettuare<br />
degli esami anche se in qualche caso, per<br />
accelerare i tempi, ha preferito rivolgersi<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 7<br />
alla libera professione. In un caso, per un<br />
esame alla tiroide, dice di aver ricevuto dagli<br />
operatori la disponibilità nel 2010.<br />
“Sono qui per un controllo – dice un anziano<br />
di Fontaniva, nel padovano -; sono anni che<br />
vengo qui per essere assistito nei miei problemi<br />
cardiologici e non ho mai avuto alcun<br />
disguido nelle attese”.<br />
Decisamente più scocciata la signora<br />
di Salvarosa che è qui per prenotare<br />
una laserterapia antalgica.<br />
“Per questa prestazione sono in attesa da<br />
marzo – afferma –. E’ una cosa fastidiosa,<br />
sono esasperata e spesso mi rendo conto che,<br />
se non si prenota con la libera professione, si<br />
corre il rischio di non essere curati in tempo”.<br />
Criticità emergono anche a Castelfranco<br />
per le prestazioni oculistiche. “Ogni volta<br />
che ho bisogno di una visita oculistica - spiega<br />
un uomo di Vedelago - devo precipitarmi<br />
per prenotare se voglio una data<br />
relativamente vicina”.<br />
Alcune persone prenotano al front end dell’Ospedale San Giacomo di Castelfranco Veneto.
CASA DI RIPOSO ED OPERE PIE RIUNITE - VIDOR<br />
Via Ippolito Banfi 25 - 31020 Vidor (TV) Tel 0423 985153 Fax 0423 989524 e-mail: vecchiaiaserena@tiscalinet.it<br />
La Casa di Riposo ed Opere Pie Riunite di Vidor, trae la sua origine dalla fusione di Opere Pie Locali varie. Le<br />
prime notizie risalgono al 1300. Situata a pochi metri dal centro del paese, nelle vicinanze della farmacia, della<br />
chiesa parrocchiale e a pochi passi dal centro commerciale, è circondata da un paesaggio collinare.<br />
STRUTTURA<br />
La struttura è stata da pochi anni ristrutturata ed<br />
ampliata per rispondere agli standard regionali.<br />
E’ dotata di ascensore/ montalettighe, locali<br />
comuni per gli ospiti (sala “bar”, soggiorno,<br />
sala da pranzo, sala per attività ricreative/di<br />
animazione, servizi igienici), camere, locali<br />
per l’infermeria/ambulatorio, palestra, locale<br />
per la cura ed igiene della persona, uffici<br />
amministrativi, lavanderia/stireria, etc.<br />
Il complesso edilizio è circondato da un<br />
giardino con gazebo, panche e tavoli, dove,<br />
soprattutto nel periodo primaverile ed estivo,<br />
gli ospiti escono per le varie attività educative e<br />
riabilitative e durante le visite dei familiari.<br />
CAPACITÀ RICETTIVA E SERVIZI EROGATI<br />
Il servizio offerto dalla Casa di Riposo ed Opere Pie Riunite di Vidor deve intendersi come intervento riabilitativo<br />
globale, per migliorare e/o mantenere la qualità della vita dell’anziano e non autosufficiente.<br />
La Casa fonda la propria attività su alcuni principi basilari. Essi sono: la centralità dell’ospite anziano, la qualità<br />
della sua vita (in senso medico, psicologico ed esistenziale in senso lato), il suo ruolo sociale, anche se<br />
all’interno di una istituzione, il senso di appartenenza ad una comunità di persone. Il senso, inoltre, per gli<br />
operatori (ai vari livelli previsti) in essa operanti, di appartenere ad un gruppo con obiettivi e metodi terapeutici<br />
comuni, in cui tutti possono esprimere la loro professionalità in modo creativo.<br />
Per informazioni più dettagliate ci si può rivolgere alla segreteria<br />
dell’Ente: tel. 0423.985153<br />
e-mail: vecchiaiaserena@tiscalinet.it<br />
La Casa di Riposo ospita 43 persone, non<br />
autosufficienti e autosufficienti.<br />
La struttura gestisce direttamente anche il servizio<br />
di ristorazione, con menu studiati per le tipologie di<br />
ospiti presenti, ed il servizio di lavanderia/stireria.<br />
Non mancano le figure a supporto del servizio<br />
medico, infermieristico e di assistenza, tra le quali si<br />
ricorda la presenza della psicologa, dell’educatrice/<br />
animatrice, della logopedista, della fisioterapista,<br />
del podologo e dell’assistente sociale.<br />
All’interno opera l’Associazione di Volontariato<br />
“Arcobaleno”, che ha la propria sede c/o la Casa<br />
di Riposo, presenza utile e preziosa a servizio<br />
degli ospiti. Vengono organizzate feste mensili di<br />
compleanno e feste annuali: anguriata, carnevale,<br />
ecc.. Ci sono poi le uscite, il gioco della tombola,<br />
momenti religiosi, etc.
La pronta valutazione<br />
dell'urgenza attraverso<br />
il triage migliora<br />
l'efficacia dell'intervento<br />
in Pronto soccorso.<br />
Capita che l’impegno<br />
dell'Ulss sia frainteso,<br />
mal interpretato o non<br />
percepito. Anche recentemente<br />
è accaduto con la segnalazione<br />
di alcuni problemi riguardo il<br />
funzionamento del Pronto Soccorso<br />
di Montebelluna da parte<br />
di alcuni cittadini. E’ opportuno<br />
fare alcune precisazioni.<br />
In questi ultimi anni l’Ulss 8<br />
ha posto una grande attenzione<br />
allo sviluppo del Pronto Soccorso,<br />
inteso come unica unità<br />
operativa distribuita su due sedi,<br />
Montebelluna e Castelfranco,<br />
individuando, in linea anche<br />
con le direttive regionali, nuove<br />
metodologie di gestione del paziente<br />
in emergenza-urgenza, al<br />
fine di aumentare la sicurezza<br />
primo piano n salute ulss 8<br />
PRONTI ALL'URgENZA<br />
IN OgNI MOMENTO<br />
dei pazienti, di gestire e risolvere<br />
alcune situazioni cliniche<br />
direttamente (ad esempio con<br />
l’Osservazione breve intensiva<br />
– Obi) riducendo i disagi per<br />
i pazienti ed i costi di ricoveri<br />
inappropriati e rendendo più sicure<br />
le dimissioni del paziente<br />
di Pronto Soccorso. Tutto ciò ha<br />
richiesto un aumento dell’organico<br />
sia medico che infermieristico<br />
e di personale di supporto<br />
ed un iniziale investimento di<br />
risorse sulla sua formazione.<br />
Tutti gli interventi hanno portato<br />
allo sviluppo all’interno<br />
del Pronto Soccorso di entrambi<br />
i presidi ospedalieri di una<br />
nuova visione dell’assistenza<br />
nell’urgenza-emergenza. Questo<br />
ha portato ad un miglioramento<br />
Spesso il protrarsi dell'attesa al Pronto soccorso è causato dagli accessi impropri.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
della gestione del paziente critico,<br />
che oggi, non solo all’interno<br />
del Pronto Soccorso ma anche<br />
sul territorio, grazie alla presenza<br />
del medico in ambulanza in<br />
caso di codice rosso, trova tutte<br />
le competenze necessarie per risolvere<br />
il caso.<br />
Purtroppo il numero di accessi al<br />
Pronto Soccorso continua ad aumentare<br />
in tutte le Ulss, prevalentemente<br />
per un incremento di<br />
accessi “impropri”, i cosiddetti<br />
codici bianchi, con allungamento<br />
inevitabile delle attese di tali<br />
pazienti (i dati sono sovrapponibili<br />
a quelli della maggior parte<br />
dei Pronto soccorso veneti).<br />
La valutazione dei casi secondo<br />
la priorità clinica (codici rossi,<br />
gialli, verdi e bianchi) viene ef-<br />
OTTOBRE 2008 · 9<br />
Definita la<br />
ristrutturazione<br />
dei locali del<br />
Pronto soccorso di<br />
Montebelluna che<br />
prevede un'importante<br />
razionalizzazione<br />
dell'area accoglienza<br />
e del triage.<br />
fettuata con la tecnica del triage<br />
in tutti e due i Presidi. Recentemente,<br />
su nostra richiesta, la<br />
Regione ha autorizzato l’incremento<br />
di dotazione organica ai<br />
fini dell’allungamento dell’orario<br />
di presenza del triagista dalle<br />
20.00 alle 24.00. L’assunzione<br />
di personale, per questa attività<br />
aggiuntiva, è stata possibile, dal<br />
mese di agosto, solo a Montebelluna,<br />
a causa di problemi<br />
di reperimento di infermieri<br />
laureati sul mercato del lavoro.<br />
L'Ulss 8 conta di risolvere la<br />
questione entro fine anno anche<br />
per il presidio di Castelfranco.<br />
Rimane il problema ben noto<br />
delle carenze strutturali del Pronto<br />
Soccorso di Montebelluna che<br />
risulta ormai datato anche per<br />
la nuova organizzazione del<br />
lavoro. Su questo fronte sta<br />
maturando un progetto di ristrutturazione<br />
dei locali che è<br />
ormai nella fase esecutiva, in<br />
cui la priorità d'intervento è<br />
legata all’area di accoglienza e<br />
del triage.
Il ticket<br />
si paga sempre<br />
prima della visita<br />
o dell’esame<br />
COMUNICAZIONE ISTITUZIONALE DA PARTE DELL’<strong>ULSS</strong> 8
lettere n salute ulss 8<br />
La colonscopia puo' salvare la vita<br />
Egregio dottor Mason,<br />
sento il dovere di esprimere a Lei, e per suo tramite a<br />
tutto il personale dell’Ulss 8, il mio ringraziamento.<br />
All’inizio dell’anno ho aderito, convinta dalle esaurienti<br />
spiegazioni del dottor Gianluigi Lustro e della sua equipe,<br />
allo screening per la prevenzione del carcinoma del<br />
colon. Essendo risultata positiva la ricerca del sangue<br />
occulto, fui informata sull’opportunità di ulteriori controlli<br />
(colonscopia); per conoscenza di casi analoghi<br />
mi ero ripromessa di non sottopormi mai, in nessun<br />
caso, ad un accertamento così invasivo. Su pressione,<br />
oltre che dei familiari, anche del medico di famiglia,<br />
ho deciso di affrontare questo esame clinico, pur con<br />
molto timore e apprensione, quasi con terrore. Devo<br />
riconoscere, però, che tutto il personale del centro di<br />
endoscopia dell’Ospedale di Castelfranco Veneto, dalle<br />
gentili segretarie, alle premurose e professionali infermiere,<br />
all’operatore attento e preciso, dottor Zappalà,<br />
mi hanno sostenuto e tranquillizzato, mettendomi a<br />
mio agio e consentendomi di superare serenamente<br />
questa prova. La colonscopia rivelò la presenza di due<br />
polipi (prontamente rescissi), uno dei quali facilmente<br />
sarebbe potuto degenerare in neoplasia del colon. Devo<br />
quindi concludere che questo screening, cui mi sono<br />
sottoposta inizialmente con apprensione ed ansia, mi<br />
ha salvato la vita. Le affermazioni del dottor Lustro,<br />
in sede di presentazione alla cittadinanza di questa<br />
iniziativa, si sono rivelate pienamente rispondenti al<br />
vero e di ciò devo rendere atto all’Ulss 8 ed ai suoi<br />
operatori indistintamente. Anche i controlli che dovrò<br />
IL DOTTOR vOLPATO DI PEDODONZIA LASCIA E RINgRAZIA<br />
Con queste poche righe volevo fare dei ringraziamenti<br />
a vario titolo a chi in questi anni<br />
mi ha dato aiuto nello svolgimento della mia<br />
attività nel reparto di Pedodonzia iniziata 15<br />
anni fa.<br />
Il professor Stellini che ha creduto in me sia<br />
umanamente che professionalmente, il dottor<br />
Sergio Mazzoleni che nei momenti di bisogno<br />
ha espresso sempre la sua disponibilità<br />
ed elargito consigli utili, il dottor Andrea<br />
Zuccon, un amico da sempre.<br />
Il personale infermieristico. Pierina, sempre<br />
pronta ed attenta, con la sua esperienza,<br />
a darmi quei dati utili a capire le persone<br />
e quindi riuscire a risolvere determinate<br />
situazioni imbarazzanti. Fiorella, molto<br />
professionale ed umana con l’occhio sempre<br />
vigile a pensare che non manchi nulla<br />
durante gli interventi, il che mi ha fatto<br />
lavorare sempre con serenità. Virginia,<br />
sempre capace di offrirmi la sua disponibilità<br />
nel momento del bisogno. Manuela, precisa<br />
ed obbiettiva, che un piacere non me l’ha<br />
mai negato.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 11<br />
I lettori possono inviare lettere all'Ufficio Relazioni<br />
con il pubblico alla mail: auurp1@ulssasolo.ven.it o<br />
all'indirizzo: via Forestuzzo, 41 - 31011 Asolo (TV).<br />
sostenere ogni anno saranno affrontanti con maggiore<br />
consapevolezza e tranquillità. Rinnovando a Lei e al<br />
personale tutto dell’Unità Sanitaria la mia sincera<br />
riconoscenza e augurando di cuore buon lavoro,<br />
ringrazio per l’attenzione e cordialmente saluto.<br />
Lettera firmata<br />
Visto anche il rapporto avuto in sala<br />
operatoria, un ringraziamento particolare lo<br />
devo al primario di anestesia, dottor Giorgio<br />
Zanardo, in primis e a tutto il suo staff che<br />
mi ha seguito in questi anni di collaborazione,<br />
viste le difficoltà oggettive dei pazienti<br />
trattati.<br />
Un grazie anche a coloro che in varia<br />
misura hanno contribuito alla mia opera e<br />
che non ho modo di citare per nome.<br />
Luciano Volpato Gianni
12 · OTTOBRE 2008 primo piano n salute ulss 8<br />
Proposti per la tredicesima volta i progetti messi a punto dall’Ulss 8<br />
per l’educazione alla salute per studenti e docenti nella scuola.<br />
LA SALUTE S'IMPARA<br />
La salute comincia sui banchi<br />
di scuola: oltre alla cultura si<br />
apprende a stare bene. E’ questa<br />
la filosofia che sottende l’azione<br />
del Seps, Servizio per l’educazione<br />
e la promozione della salute<br />
del Dipartimento di Prevenzione<br />
dell’Ulss 8, che anche quest’anno<br />
presenta puntuale il programma<br />
degli interventi di educazione alla<br />
salute rivolti a studenti, docenti e<br />
operatori scolastici.<br />
Sono ventitrè i programmi di attività,<br />
due in più rispetto allo scorso<br />
anno, quelli previsti per il 2008/09.<br />
I progetti sono proposti nella tredicesima<br />
edizione di “Interventi di<br />
educazione alla Salute”, la guida<br />
ai progetti di educazione e promozione<br />
della salute per la scuola,<br />
edizione 2008/09, rivolti alle scuole<br />
dell’infanzia, scuole primarie,<br />
scuole secondarie di 1° e 2° grado<br />
del territorio dell’Ulss 8.<br />
<strong>Azienda</strong> <strong>ULSS</strong> 8<br />
ASOLO - TV<br />
DIPARTIMENTO<br />
DI PREVENZIONE<br />
Servizio per<br />
l’educazione<br />
e la promozione<br />
della salute<br />
L’opuscolo è realizzato con il contributo delle<br />
unità di staff e unità operative, dei servizi<br />
socio-sanitari dell’Ulss e della Scuola.<br />
I programmi proposti dalla guida per l’anno<br />
Con il contributo di :<br />
• Unità di Staff<br />
• Unità Operative<br />
• Servizi Socio sanitari<br />
• Scuola<br />
Interventi di educazione<br />
alla salute<br />
Anno<br />
Scolastico<br />
2008<br />
2009<br />
scolastico 2008/09 sono differenziati per<br />
aree di interesse: alimentazione e dintorni; la<br />
relazione interpersonale; protezione e sicurezza;<br />
stili di vita liberi da... .<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Regione<br />
Veneto<br />
per studentesse e studenti<br />
per docenti<br />
per operatori scolastici<br />
Il catalogo dei progetti di educazione alla salute dell'Ulss 8.<br />
In distribuzione<br />
il fascicolo che presenta<br />
i 23 progetti di educazione<br />
alla salute rivolti alle scuole di<br />
primo e secondo grado<br />
del territorio dell'Ulss 8<br />
per l'anno scolastico 2008/09.<br />
Una novità di quest’anno è data dall’avvio<br />
del “Progetto codice a sbarre”, indirizzato<br />
sia agli studenti che ai detenuti. Si tratta<br />
di un progetto innovativo organizzato<br />
dall’associazione Emergenze Oggi e<br />
dall’associazione Itaca e fatto proprio<br />
dall’Ulss 8.<br />
Lo scorso anno scolastico i percorsi formativi/informativi<br />
hanno coinvolto complessivamente<br />
10.426 studenti, 82 plessi scolastici,<br />
99 docenti e 517 classi, sia della scuola<br />
pubblica che privata.<br />
Il catalogo con le informazioni sugli interventi<br />
proposti è stato inviato in questi giorni<br />
a tutte le scuole dell’infanzia, primarie e<br />
secondarie di 1° e 2° grado del territorio<br />
servito dall’Ulss 8.<br />
Inoltre, lo stesso fascicolo esplicativo<br />
è disponibile e scaricabile dal<br />
sito dell’Ulss 8: www.ulssasolo.ven.it.<br />
Per informazioni telefonare al numero<br />
0423 526414.<br />
Massimo Melloni<br />
responsabile Servizio per l'educazione<br />
e la promozione della salute<br />
da noi puoi gustare la<br />
storica birra Pedavena
primo piano n salute ulss 8<br />
COLONSCOPIA: MENO DOLORE<br />
gRAZIE ALLA SEDAZIONE<br />
di un esame endoscopico è fonte<br />
di apprensione e di stress non solo per<br />
L’attesa<br />
gli esiti temuti, ma anche per i disturbi<br />
e il dolore che l’esame può provocare. Per<br />
ovviare a questi inconvenienti, negli ultimi<br />
anni, si è rapidamente diffuso il ricorso alla<br />
sedazione sulla base della consapevolezza<br />
COS'E' LA SEDAZIONE<br />
E' una condizione farmacologicamente<br />
indotta che, preservando le funzioni<br />
cardiorespiratorie, si prefigge di eliminare o<br />
ridurre ansia e dolore, indurre amnesia (cioè<br />
perdita del ricordo dell’esperienza vissuta),<br />
rendere più agevole l’esecuzione dell’esame<br />
e quindi offrire al paziente il massimo di<br />
sicurezza e confort.<br />
che una valida sedazione non solo limita il<br />
disagio dei pazienti, ma favorisce una più<br />
agevole procedura e ne migliora qualità e<br />
sicurezza.<br />
I farmaci attualmente più utilizzati per la<br />
sedazione in endoscopia sono alcune benzodiazepine,<br />
in particolare il Midazolam che è<br />
un potente sedativo/ipnotico non analgesico,<br />
alcuni oppiacei analgesici (Fentanyl) o analgesici/ipnotici<br />
(Meperidina).<br />
Esistono diversi livelli di sedazione (cosciente,<br />
profonda e anestesia generale) differenziati<br />
in base al grado di mantenimento<br />
della capacità di rispondere ai comandi verbali<br />
e agli stimoli dolorosi e di preservare<br />
riflessi protettivi delle vie aeree e funzione<br />
respiratoria. Mentre la sedazione finalizzata<br />
al controllo dell’ansia e del dolore può essere<br />
gestita dallo stesso endoscopista e offerta<br />
a tutti i pazienti, la sedazione profonda e<br />
l’anestesia generale, utilizzate soprattutto nei<br />
pazienti con malattie rilevanti, in età pediatrica,<br />
non collaboranti o in caso di procedure<br />
operative non routinarie, vengono praticate<br />
nel corso di sedute settimanali dedicate che<br />
prevedono la presenza di uno specialista in<br />
anestesia. La sedazione non viene praticata<br />
in caso di rifiuto, in presenza di controindicazioni<br />
o note reazioni avverse ai farmaci<br />
impiegati e se i pazienti non sono accompagnati,<br />
poiché la probabilità di sedazione<br />
residua sconsiglia di tornare a casa da soli o<br />
di guidare. La possibilità che questi farmaci,<br />
da soli o in associazione per ridurne le dosi,<br />
provochino effetti collaterali, in particolare<br />
depressione respiratoria, implica la necessità<br />
di un’attenta valutazione dei pazienti prima<br />
della procedura (anamnesi, funzionalità dei<br />
vari apparati, ricerca di eventuali intolleranze,<br />
uso o abuso di sostanze, anomalie del<br />
tratto oro-laringo-tracheale) e l’acquisizione<br />
del loro consenso dopo un'adeguata informazione.<br />
Negli ambulatori, a tutti i pazienti che si<br />
sottopongono a colonscopia con l’eccezione<br />
di quelli che rifiutino o presentino controindicazioni,<br />
viene somministrato<br />
Midazolam in genere a dosi<br />
sedative e, se necessario, Meperidina<br />
a scopo antidolorifico.<br />
In caso di esofagogastroduodenoscopia,<br />
tenuto conto della<br />
maggiore semplicità e minore<br />
durata e quindi dei minori fastidi<br />
di questa procedura, la<br />
sedazione può non essere ritenuta<br />
indispensabile, anche dagli<br />
stessi pazienti quando adeguatamente<br />
informati e quindi<br />
non praticata a meno che non<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 13<br />
Nelle strutture dell'Ulss 8 sempre<br />
più attenzione alla prevenzione e al<br />
controllo dei disturbi indotti dagli<br />
esami endoscopici,<br />
in particolare del dolore.<br />
sia esplicitamente richiesta. Alla sedazione<br />
profonda e all’anestesia generale ricorriamo,<br />
come detto, in situazioni particolari, affiancati<br />
sempre da un anestesista.<br />
Le modalità di esecuzione delle procedure,<br />
la preparazione che le precede, il tipo di<br />
sedazione cui si viene sottoposti, benefici<br />
attesi e rischi connessi, sono illustrati nel foglio<br />
di consenso che viene consegnato a ciascun<br />
paziente al momento della prenotazione<br />
dell’esame prima del quale, un colloquio con<br />
il medico, può essere utile per ricevere ulteriori<br />
chiarimenti e fugare timori superflui.<br />
Farmaci e dosi impiegate sono riportate nel<br />
referto endoscopico.<br />
Domenico Madia<br />
direttore unità operativa<br />
di Gastroenterologia di<br />
Castelfranco Veneto e Montebelluna<br />
Il dottor Madia mentre esegue una colonscopia.
Tel. 0423.609919 - Via Montegrappa, 80 - Montebelluna (TV)
Sabato 22 novembre<br />
Ore 15,00 - 18,00<br />
Domenica 30 novembre<br />
Ore 09,00 - 12,30<br />
Sabato 10 gennaio<br />
Ore 15,00 - 18,00<br />
Domenica 11 gennaio<br />
Ore 09,00 - 12,30<br />
attualità n salute ulss 8<br />
ECCELLENZE NELL’<strong>ULSS</strong> 8,<br />
ESEMPIO NAZIONALE<br />
A<br />
nche l’Ulss 8 nell’elenco delle 100<br />
storie di buona pubblica amministrazione<br />
diffuse dal Ministro per la pubblica<br />
amministrazione e l’innovazione, Renato<br />
Brunetta.<br />
L’annunciata fase di modernizzazione della<br />
Pubblica amministrazione parte anche dall’Ulss<br />
di Asolo diretta dal dottor Renato Mason che,<br />
grazie a due iniziative, si è messa in luce come<br />
esempio di efficace amministrazione pubblica.<br />
Nella sezione “Non solo fannulloni” del portale<br />
del Ministro Brunetta l’Ulss 8 spicca infatti<br />
per aver realizzato, grazie anche all’impegno<br />
del direttore amministrativo, dottor Mario Po’,<br />
un Centro servizi di logistica che costituisce il<br />
cardine della gestione del farmaco nelle strutture<br />
di ricovero, la sede dell’unico archivio<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 15<br />
ISTITUTO CAVANIS<br />
SCUOLA ELEMENTARE<br />
NUOVO!<br />
SCUOLA MEDIA<br />
Ist. Professionale<br />
SCUOLA SUPERIORE<br />
per i Servizi Sociali<br />
Con i seguenti indirizzi:<br />
(I.P.S.S.)<br />
CLASSICO TECNICO COMMERCIALE<br />
LINGUISTICO TECNICO INDUSTRIALE<br />
SCIENTIFICO ISTITUTO PROFESSIONALE<br />
TECNOLOGICO PER I SERVIZI SOCIALI<br />
Attività pomeridiane:<br />
Corsi<br />
Inglese<br />
Spagnolo<br />
Tedesco<br />
Russo<br />
Musica<br />
Informatica<br />
ECDL<br />
SCUOLA APERTA<br />
Sostegno<br />
individualizzato<br />
Studio assistito<br />
Scambi<br />
Stages<br />
Alternanza scuola lavoro<br />
Corsi serali per adulti<br />
cofinanziati e/o libero<br />
sanitario ed amministrativo, il deposito<br />
digitale clinico ed il cuore della rete<br />
per la trasmissione dati ad altissima<br />
velocità. Ha attirato le attenzioni del<br />
ministero anche il progetto Salus.net,<br />
una rete per l’e-learning in sanità in<br />
cui l’Ulss 8, assieme ad altre aziende<br />
sanitarie italiane, ha avuto l’intuizione<br />
di organizzarsi in una rete che punta<br />
all’uso di tecnologie innovative per la<br />
formazione.<br />
Salus.net e l’Ulss 8 erano state molto<br />
apprezzate anche dal ministro Maurizio<br />
Sacconi lo scorso maggio a Roma<br />
durante il Forum della pubblica amministrazione<br />
al quale aveva partecipato<br />
l’Ulss 8.<br />
Riconosciuta per la qualità dei servizi<br />
anche l’Ulss 8 tra le strutture pubbliche<br />
di eccellenza individuate dal Ministro<br />
per la pubblica amministrazione e<br />
l’innovazione, Brunetta.<br />
Il Centro servizi di Caerano, esempio di eccellenza.
16 · OTTOBRE 2008<br />
Con l'impegnativa<br />
elettronica del medico<br />
di famiglia più semplice<br />
e più rapido fissare<br />
l'appuntamento.<br />
Da oggi è possibile dare un’ulteriore<br />
accelerazione ai processi di prenotazione<br />
presso gli sportelli del Cup<br />
ospedaliero o presso il call-center. E’ nata<br />
l’impegnativa elettronica.<br />
Da alcuni mesi l’Ulss 8 si sta attivando<br />
affinchè su tutto il territorio le impegnative<br />
prodotte dai medici di medicina generale siano<br />
trasmesse elettronicamente all’Ospedale,<br />
il quale è pronto a gestirle appena le riceverà<br />
agli sportelli o al telefono. Attualmente già<br />
il 60% dei medici di medicina generale sono<br />
in grado di preconfezionare le impegnative<br />
dei pazienti, agevolando le operazioni di<br />
Da ottobre presso il Cup è iniziato il servizio cortesia. Un operatore<br />
spiega agli utenti come ottenere rapidamente la prenotazione.<br />
T<br />
E<br />
N<br />
D A<br />
G<br />
G I<br />
attualità n salute ulss 8<br />
IL MEDICO PRENOTA<br />
LA vISITA IN DIgITALE<br />
Z<br />
L<br />
Dal 1° luglio scorso i medici di<br />
medicina generale preconfezionano le<br />
impegnative delle prestazioni.<br />
Da ottobre corsie preferenziali e<br />
servizio cortesia al Cup.<br />
prenotazione.<br />
COSA fARE PER RISPARMIARE TEMPO PREZIOSO<br />
Quando uscite dall’ambulatorio del vostro<br />
medico di famiglia, guardate bene l’impegnativa<br />
che tenete in mano: su di essa è stampato,<br />
appena sotto i vostri dati anagrafici, un codice<br />
a barre e, appena sopra questo (un poco a<br />
destra), anche un numero di quindici<br />
cifre. Questo numero è stato chiamato<br />
codice Iup (Identificativo univoco di<br />
prenotazione).<br />
Recatevi al più vicino Centro di prenotazione<br />
(Cup) o telefonate più comodamente<br />
al call-center (840.800811)<br />
e consegnate la vostra speciale impegnativa<br />
(al telefono vi chiederanno di<br />
leggere il numero Iup).<br />
Gli operatori faranno il resto, restituendovi,<br />
in pochissimi minuti, la data<br />
della prestazione che avete richiesto,<br />
senza dilungarsi nelle solite richieste<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
di dati.<br />
E c’è di più! Quanti di voi saranno in possesso<br />
dell’impegnativa elettronica, avranno accesso<br />
alla corsia preferenziale - a voi esclusivamente<br />
dedicata - presso gli sportelli del Cup<br />
ospedaliero e anche presso il call-center.<br />
Scegliete la comodità e la semplicità!<br />
Richiedete al vostro medico di famiglia l’impegnativa<br />
elettronica.<br />
L'<strong>ULSS</strong> 8 ANTICIPA I TEMPI<br />
Qualche settimana fa il sottosegretario al Welfare,<br />
Ferruccio Fazio, aveva previsto uno scenario simile<br />
solo per il 2012, ma l’impegnativa elettronica assieme<br />
al fascicolo sanitario individuale sono già realtà<br />
nell’Ulss 8. In effetti benché l’86 per cento dei medici<br />
di medicina generale in Italia usino il computer, solo<br />
il 49 per cento dispone della banda larga, mentre per<br />
una rete aziendale in grado di trasmettere immagini<br />
di tipo sanitario la percentuale scende di molto, infine<br />
solo il 6 per cento dei medici europei dispone di<br />
forme di prescrizione elettronica. Nell’Ulss 8 da tempo<br />
è disponibile una rete in fibra ottica a un gigabit<br />
che collega gli ospedali per la trasmissione di dati<br />
e praticamente tutti i medici di medicina generale<br />
dispongono dell’adsl. Inoltre è stata introdotta la firma<br />
digitale e definiti i relativi aspetti contrattuali. I medici<br />
specialisti interni sono collegati con il Cup e dispongono<br />
della cartella ambulatoriale informatica.<br />
CON POSA IN OPERA<br />
E ASSISTENZA<br />
SPECIALISTICA<br />
31033 CASTELFRANCO VENETO (TV)<br />
Via S. Pio X, 142 Tel. e Fax 0423 493526
Una decina di operatori<br />
della Casa di Riposo<br />
comunale “Santa Colomba”<br />
di Pesaro sono stati<br />
ospiti del Centro residenziale<br />
per anziani “Domenico Sartor”<br />
per realizzare uno stage<br />
formativo sulla cura delle<br />
persone affette dal morbo di<br />
Alzheimer ed altre demenze.<br />
L’iniziativa è parte di un articolato<br />
progetto di collaborazione fra il Centro<br />
ed il Comune di Pesaro che prevede la programmazione<br />
e realizzazione di un percorso<br />
formativo di specializzazione sulle demenze<br />
per il personale della Casa di Riposo “Santa<br />
Colomba” e un intervento di consulenza per<br />
attualità n salute ulss 8<br />
l’implementazione di uno o più<br />
nuclei residenziali dedicati all’assistenza<br />
di pazienti dementi nella<br />
stessa struttura.<br />
Dopo aver visionato alcuni<br />
nuclei protetti in<br />
alcune regioni del nord,<br />
il Comune di Pesaro ha<br />
individuato il Centro<br />
anziani “Domenico Sartor”<br />
come partner ideale<br />
per la qualificata ed innovativa organizzazione<br />
delle azioni di cura<br />
degli anziani, secondo i principi del<br />
Metodo Gentlecare e della Valida-<br />
tion Therapy.<br />
Lo stage si è svolto presso il Nucleo<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 17<br />
LA “DOMENICO SARTOR": MODELLO<br />
PER LA CURA DELLE DEMENZE SENILI<br />
Posa con decorazioni<br />
Lucidatura e restauri<br />
Pavimenti alla veneziana<br />
Marmi e palladiane<br />
La Casa di riposo<br />
"Santa Colomba" di<br />
Pesaro ha stretto<br />
una relazione con la<br />
struttura castellana<br />
per organizzare la cura<br />
degli anziani, dei malati<br />
di Alzheimer o di altre<br />
forme di demenza.<br />
Tonella<br />
Loris<br />
Ditta certificata euro-soa<br />
demenze del Centro e gli stessi operatori<br />
hanno condotto i colleghi marchigiani verso<br />
nuove conoscenze e l’apprendimento di buone<br />
pratiche.<br />
Alcuni anziani ospiti nella Casa di riposo "Sartor".<br />
Via Gen. Giardino, 54<br />
Paderno del Grappa (TV)<br />
Tel. e Fax 0423.53486
CASTELFRANCO - Limitrofi<br />
Ad 2 km dal centro vendesi rustico<br />
dall’ampia metratura con dependance.<br />
Possibilità di realizzo della piscina. Ulteriori<br />
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CASTELFRANCO – Centro storico<br />
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disposto su 2 livelli con ampi<br />
spazi interni e splendido terrazzo<br />
con vista panoramica.<br />
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con finiture moderne ed accurate caratterizzato da<br />
grandi terrazzi. Garage doppio.<br />
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con vani ampi e luminosi distribuiti in modo razionale;<br />
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disponibilità di spaziosi appartamenti con 3 camere con<br />
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case singole di varie metrature con giardini di proprietà,<br />
nuove o da riattare.<br />
Informazioni in agenzia.
dai reparti n salute ulss 8 OTTOBRE 2008 · 19<br />
L'OSSERvAZIONE BREvE INTENSIvA:<br />
gARANZIA DI PROTEZIONE E SICUREZZA<br />
di Osservazione breve intensiva<br />
(Obi) si è diffusa nei Pronto<br />
L’attività<br />
soccorso dei nostri due presidi ospedalieri<br />
in questi ultimi anni allo scopo di<br />
favorire l’attuazione di interventi sempre più<br />
efficaci e soprattutto sicuri per il paziente,<br />
evitando le dimissioni a rischio o i ricoveri<br />
non necessari.<br />
Infatti, di fronte alla tradizionale decisione<br />
di dimettere o di ricoverare il paziente,<br />
il medico, con l’Obi, ha l’opportunità di<br />
integrare e perfezionare l’attività di osservazione<br />
tradizionale utilizzando, in forma<br />
concentrata nel tempo, appropriati strumenti<br />
Da agosto attivata l'Osservazione<br />
breve intensiva anche nelle<br />
Unità operative di Ostetricia<br />
e ginecologia dei due presidi<br />
ospedalieri di Castelfranco e<br />
Montebelluna.<br />
diagnostici e terapeutici ed osservando in<br />
Pronto Soccorso, nel breve periodo, l’evoluzione<br />
del quadro clinico del paziente prima<br />
di decidere circa la necessità del ricovero.<br />
Viene in questo modo garantita l’efficacia<br />
dell’intervento a quella parte dei pazienti<br />
che presenta sintomatologia e patologia tali<br />
da non permettere l’immediata dimissione e<br />
nello stesso tempo non necessitano di ricovero.<br />
Viene approfondita la diagnosi a livello<br />
sufficiente per stabilire il reparto di ricovero<br />
più adeguato ai problemi del paziente o può<br />
essere alleviata la sintomatologia acuta prima<br />
della dimissione.<br />
Nei due Pronto soccorso del territorio<br />
dell'Ulss 8 i pazienti trattati in osservazione<br />
breve intensiva sono andati progressivamente<br />
aumentando e nel corso del 2007 sono<br />
stati 3940.<br />
Inoltre, dal mese di agosto,<br />
questa attività si è<br />
estesa ad altri due reparti<br />
ospedalieri dell'Ulss<br />
8, le Unità operative di<br />
Ostetricia e di Ginecologia,<br />
caratterizzate dalla<br />
presenza di una notevole<br />
attività di accettazione<br />
in urgenza. Molte patologie<br />
in Ostetricia si prestano<br />
ad una gestione in<br />
Obi con vantaggi in termini<br />
di valutazione, di<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
sicurezza e di soddisfazione per il paziente.<br />
La permanenza in Obi viene gestita dal<br />
personale del reparto, per tempi non superiori<br />
alle 24 ore; viene documentata da una<br />
apposita scheda contenente il diario clinico,<br />
le indagini e le terapie eseguite, la diagnosi<br />
e l’esito. L’accesso agli esami e alle consulenze<br />
specialistiche avviene come nel Pronto<br />
soccorso, può essere somministrato il pasto e<br />
non è prevista la partecipazione alla spesa da<br />
parte del paziente.<br />
Annamaria Brosolo<br />
direttore medico di Ospedale<br />
Anche in Ostetricia-Ginecologia è attiva l'Obi che dura al massimo 24 ore.<br />
Centro di Assistenza alle Aziende<br />
Agricole per pratiche Tecniche, Fiscali,<br />
Previdenziali e Corsi di Formazione<br />
P.zza Serenissima 40 31033 Castelfranco Veneto (TV)<br />
Tel. 0423 420325 Fax. 0423 344900<br />
www .verdeservizi.it info@verdeservizi.net
L' ORTOPEDIA DI<br />
CASTELfRANCO vENETO<br />
I<br />
n questi primi mesi di direzione<br />
dell’unità operativa<br />
di Ortopedia di Castelfranco<br />
Veneto ho impostato il lavoro<br />
sulla base delle mie precedenti<br />
esperienze nei centri universitari<br />
ed ospedalieri presso i quali<br />
ho lavorato. In particolare ho<br />
cercato di riproporre il tipo di<br />
gestione vista al Johns Hopkins Hospital di<br />
Baltimora (USA) dove la collaborazione tra i<br />
medici dello staff era alla base del successo.<br />
Sotto l’aspetto tecnico-scientifico stiamo introducendo<br />
le ultime metodiche nel campo<br />
dell’applicazione delle protesi dell’anca, del<br />
ginocchio e della spalla. Recentemente abbiamo<br />
iniziato l’accesso mini-invasivo nella chi-<br />
dai reparti n salute ulss 8 OTTOBRE 2008 · 21<br />
Ricciardi, nuovo<br />
primario di<br />
Ortopedia, con i<br />
colleghi castellani<br />
offre ai pazienti<br />
qualità ed<br />
umanizzazione<br />
della cura.<br />
rurgia protesica dell’anca che<br />
permette, attraverso l’uso di un<br />
particolare accesso chirurgico,<br />
di risparmiare i tessuti nobili<br />
(muscoli, strutture nervose e<br />
vascolari) consentendo così un<br />
decorso post-operatorio molto<br />
più rapido ma soprattutto<br />
caratterizzato dall’assenza o<br />
quasi del dolore.<br />
Abbiamo proseguito l’esperienza della protesica<br />
del ginocchio valorizzando l’utilizzo<br />
delle protesi mono-compartimentali in quei<br />
soggetti che non presentano un'artrosi diffusa.<br />
Abbiamo introdotto le protesi di spalla, in<br />
particolare il modello “inversa” che consente<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
nei gravi traumi e nelle gravi artrosi di sostituire<br />
l’articolazione garantendo un ottimo<br />
recupero.<br />
Per quanto riguarda la traumatologia scheletrica<br />
l’utilizzo dei mezzi di sintesi più<br />
innovativi ci consente di gestire con risultati<br />
migliori sia la traumatologia dell’anziano,<br />
che richiede di poter mobilizzare precocemente<br />
il paziente limitando così i rischi<br />
dell’allettamento, sia di gestire complesse<br />
fratture tipiche dell’era moderna. Infine stiamo<br />
sviluppando le tecniche artroscopiche, alcune<br />
già oggi fondamentali per il trattamento<br />
mini-invasivo di molte patologie articolari<br />
(spalla, ginocchio), altre (anca, caviglia e<br />
polso) in via di sviluppo e di certo importanti<br />
in un prossimo futuro.<br />
Anche se siamo solo all’inizio e la strada è<br />
lunga posso dire che i segnali che percepisco<br />
sono positivi e che i miei collaboratori si<br />
sentono partecipi del progetto per un'ortopedia<br />
di eccellenza e soprattutto al servizio<br />
del malato.<br />
Alberto Ricciardi<br />
direttore unità operativa di Ortopedia e<br />
Traumatologia di Castelfranco Veneto
22 · OTTOBRE 2008 approfondimento n salute ulss8<br />
IL NUOvO CENTRO PRELIEvI<br />
DELL'OSPEDALE SAN gIACOMO<br />
Nell’ambito del grande<br />
progetto del “Project<br />
financing”, che ha permesso<br />
il completamento del San<br />
Giacomo di Castelfranco Veneto,<br />
è stato realizzato il nuovo<br />
ambulatorio unico per i prelievi.<br />
Posto immediatamente a fianco<br />
del grande atrio del nuovo<br />
Ospedale, vicino al Cup, ove si<br />
effettua l’accettazione e al “pun-<br />
Maggiore accessibilità,<br />
migliore accoglienza,<br />
garanzia di sicurezza e<br />
rispetto della privacy:<br />
queste alcune delle<br />
caratteristiche del nuovo<br />
Ambulatorio prelievi unico<br />
di Castelfranco veneto.<br />
to giallo", dove si eseguono i pagamenti, il nuovo Centro prelievi<br />
accoglie il paziente in un ambiente luminoso, con tinte invitanti e<br />
rilassanti alle pareti, con ampi spazi e comode poltroncine che rendono<br />
più confortevole l’attesa per il prelievo, addolcita tra l’altro da<br />
un sottofondo musicale.<br />
Il paziente non deve più restare in piedi davanti ai box prelievi, spettatore<br />
involontario di quanto avviene, con la preoccupazione di veder<br />
saltare il proprio turno.<br />
Ora, una volta in possesso di impegnativa, foglio ticket ed etichette<br />
La sala di attesa del nuovo Ambulatorio prelievi unico dell’Ospedale di Castelfranco Veneto.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
TURNI PRIORITARI<br />
In base ad un sistema computerizzato,<br />
il Centro prelievi<br />
è in grado di riconoscere le<br />
precedenze per i bambini, le<br />
donne in gravidanza, i portatori<br />
di handicap ed i pazienti<br />
in terapia anticoagulante e<br />
assegnare loro un turno prioritario.<br />
rilasciate dal Centro unico prenotazioni<br />
(Cup), l’utente entra<br />
attraverso l’ampia vetrata ad apertura automatica, stacca dal distributore<br />
a destra il numero di coda che gli compete, siede tranquillamente<br />
attendendo il proprio turno. Non stacca il numero chi deve<br />
solo consegnare prelievi già fatti o materiali vari, tipo urine, feci o<br />
altro: costoro accedono direttamente allo sportello di destra di fronte<br />
all’entrata.<br />
Il paziente che deve invece eseguire il prelievo ha come unica preoccupazione<br />
quella di tenere d’occhio uno dei display luminosi, fino<br />
alla comparsa del proprio numero con accanto quello della stanza<br />
prelievi cui deve accedere.<br />
Il tempo di attesa è assai ridotto: sono previste infatti cinque stanze<br />
prelievi, con l’aggiunta di altre due per prelievi microbiologi, che<br />
all’occorrenza possono portare a sette le stanze adibite ai prelievi di<br />
sangue.<br />
Un sistema computerizzato riconosce una precedenza ai bambini,<br />
alle donne in gravidanza ed ai portatori di handicap (gruppo B) nei<br />
punti prelievo 1 e 2.<br />
Nei punti prelievo 4 e 5 la precedenza invece è riservata ai pazienti<br />
in terapia anticoagulante orale (Tao o<br />
Tempo di Quick): gruppo C.<br />
Ai prelievi normali (gruppo A) viene<br />
riservata fin dall’inizio la stanza 3<br />
ed eventualmente le stanze 6 e 7. In<br />
maniera automatica vengono messe<br />
a disposizione del gruppo A tutte le<br />
altre stanze, una volta esaurite le precedenze<br />
riservate ai gruppi B e C.<br />
Il paziente accede quindi al punto<br />
prelievi indicato dal display e viene<br />
accolto con tutto il rispetto della privacy<br />
e con gentilezza da personale<br />
infermieristico, che sulla professionalità,<br />
sulla disponibilità e sulla capacità<br />
di intervenire per ogni evenienza è<br />
stato preparato con corsi adeguati.<br />
Viene fatto accomodare su poltrona<br />
posizionabile tramite comandi elettri-
ci, in modo da garantire ogni confort e sicurezza, consegna urine o<br />
altro materiale già raccolto, o riceve i contenitori con le istruzioni<br />
per una successiva raccolta.<br />
Il prelievo viene effettuato con il sistema Vacutainer, ad aspirazione<br />
sottovuoto del sangue, sistema ormai universalmente collaudato, del<br />
tutto indolore e che garantisce le perfetta conservazione del sangue e<br />
la quantità necessaria per ogni provetta. Per i bambini o per prelievi<br />
particolarmente difficili, viene usato un ago cosiddetto "a farfallina",<br />
che dà ulteriore sicurezza.<br />
Una volta eseguito il prelievo e consegnati i materiali biologici al paziente<br />
viene riconsegnato il foglio ticket su cui sono segnati i propri<br />
dati anagrafici, il numero di prenotazione, tutti gli esami richiesti, il<br />
codice a barre per effettuare il pagamento ticket, se dovuto, presso il<br />
Punto giallo posto nel grande atrio. Vi è pure indicato il giorno in cui<br />
si potrà ritirare il referto e lo spazio per la delega da compilare nel<br />
caso che si voglia far ritirare il referto da un’altra persona. Il referto<br />
si potrà ritirare solo il pomeriggio dalle 13 alle 18 presso il Cup nel<br />
grande atrio.<br />
Non è più necessario ritirarlo solo in Ospedale, poiché con il numero<br />
di prenotazione del foglio ticket, si può ottenere il referto tramite<br />
internet (www.ulssasolo.ven.it), standosene tranquillamente a casa o<br />
presso la farmacia dell’Ulss 8 più vicina a casa.<br />
Condizione necessaria per ricavare il referto da internet: essere in<br />
regola con il pagamento del ticket e naturalmente che il referto sia<br />
stato completato del tutto, non solo parzialmente.<br />
Possiamo attualmente affermare che la maggior parte dei referti con<br />
richieste di esami di routine la cui consegna sarebbe prevista per il<br />
giorno successivo al prelievo, sono scaricabili da internet il giorno<br />
stesso del prelievo dopo le 17 e, limitatamente ai tempi di Quick,<br />
dopo le 15.<br />
ORARI DI APERTURA<br />
I Centri prelievi di Castelfranco<br />
Veneto e Montebelluna sono<br />
aperti dal lunedì al venerdì<br />
dalle 7.00 alle 9.30 ed il sabato,<br />
solo per urgenze ed esami<br />
in regime di libera professione,<br />
dalle 8.00 alle 9.30.<br />
A Castelfranco il sabato il<br />
servizio si svolge sempre<br />
presso il centro prelievi mentre<br />
a Montebelluna si svolge<br />
presso il laboratorio analisi<br />
dell’ospedale. Per informazioni,<br />
a Castelfranco 0423.731867,<br />
a Montebelluna 0423.603878<br />
(negli orari di apertura dei<br />
prelievi).<br />
approfondimento n salute ulss8<br />
Ecco allora che la maggior parte<br />
degli esami previsti in giornata<br />
non vanno più considerati urgenti<br />
a meno che il medico non<br />
richieda la risposta entro le ore<br />
13 della mattinata. In questo<br />
caso il referto si ritira presso<br />
la segreteria del Laboratorio al<br />
piano interrato.<br />
Con tutto questo ci si augura<br />
di aver fatto notevoli passi<br />
avanti nel servizio Analisi di<br />
Laboratorio e di poter offrire<br />
agli utenti un servizio sempre<br />
più confortevole, più veloce<br />
e più efficace, e di rispondere<br />
così al meglio alle loro<br />
esigenze.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Villa Pullin, la nuova sede del Centro prelievi di Montebelluna.<br />
TURNI PRIORITARI A vILLA PULLIN<br />
OTTOBRE 2008 · 23<br />
A poco più di due mesi dal trasferimento del Centro prelievi di Montebelluna,<br />
dall’Ospedale a Villa Pullin, altre novità sono in programma. Nelle prossime settimane<br />
sarà attivato un nuovo sistema di prenotazione, capace di rendere più fluido l’accesso<br />
ai prelievi e ridurre i tempi di attesa. Nella pratica il paziente che giunge a Villa Pullin<br />
dovrà ritirare un primo numero di prenotazione per accedere alla segreteria dove<br />
sono svolte le operazioni di registrazione; quindi, con lo stesso numero, può dirigersi<br />
nella seconda sala d’attesa interna ed aspettare il proprio turno per sottoporsi al<br />
prelievo. Come già accade nel Centro prelievi di Castelfranco Veneto sarà introdotto<br />
un sistema in grado riconoscere le precedenze necessarie per i bambini, le donne in<br />
gravidanza ed i portatori di handicap. I pazienti in terapia anticoagulante orale (TAO),<br />
invece, non avranno bisogno di attendere il proprio turno per accedere alla segreteria<br />
in quanto, essendo utenti abituali del Centro prelievi, hanno accesso quasi immediato<br />
al prelievo. Per garantire il massimo della sicurezza e dell’igiene un autista dell’Ulss<br />
8 è a disposizione del Centro prelievi ogni giorno dalle 8 alle 10.30 per trasferire,<br />
più volte durante la mattinata, i prelievi di sangue e microbiologici appena eseguiti<br />
al Laboratorio Analisi dell’Ospedale montebellunese. L’affluenza degli utenti è in linea<br />
con gli accessi precedenti all’Ospedale di Montebelluna, con una media di oltre 200<br />
pazienti al giorno e con punte di addirittura 300 utenti. Un afflusso di persone, soprattutto<br />
nelle prime ore della mattinata, che, complici i lavori per la realizzazione del<br />
nuovo Ospedale, avrebbe reso problematico il parcheggio di molti automezzi. Nessun<br />
problema, invece, a Villa Pullin dove sono disponibili numerosi posti auto sia a nord<br />
che a sud della struttura. A partire da lunedì 8 settembre, inoltre, è stata attivata<br />
la barra di accesso dal parcheggio a nord di Villa Pullin. La barra, posizionata per<br />
garantire la sicurezza del Centro prelievi, può, su richiesta degli utenti con problemi<br />
di deambulazione, essere aperta, permettendo un ingresso più facile alle persone con<br />
disagi fisici. Si ricorda che i prelievi presso Villa Pullin possono essere eseguiti dal<br />
lunedì al venerdì dalle 7.00 alle 9.30. Il sabato, invece, vista la minore affluenza, per<br />
le urgenze e per gli esami da svolgersi in regime di libera professione bisogna recarsi<br />
presso il Laboratorio dell’Ospedale di Montebelluna dalle 8 alle 9.30. Da luglio, grazie<br />
ad un accordo tra il comune di Montebelluna e la Società La Marca che si occupa del<br />
servizio di trasporto pubblico, è stata inserita una nuova fermata nella linea urbana n.<br />
84 (Montebelluna – Busta – Piscine – Montebelluna) nei pressi di Villa Pullin.
SerAT, Acat<br />
e la Cooperativa Sonda<br />
hanno avviato<br />
un progetto in sinergia<br />
con le autoscuole castellane.<br />
Quasi quotidianamente la cronaca ci<br />
riporta notizie di incidenti stradali,<br />
spesso mortali, nei quali sono protagoniste<br />
persone che hanno assunto alcolici.<br />
Se da un lato sono aumentati gli interventi<br />
di controllo (anche recentemente sono stati<br />
diffusi dati sull’efficacia dei controlli per<br />
la riduzione degli incidenti), dall’altro si<br />
avverte da più parti l’esigenza di interventi<br />
preventivi per formare guidatori più sicuri.<br />
Da qui nasce l’idea di costituire un gruppo<br />
di lavoro collegato al Servizio di Alcologia<br />
dell’Ulss 8, “SerAT” di Castelfranco Veneto,<br />
per sensibilizzare le autoscuole della<br />
castellana sull’uso di alcolici alla guida. Il<br />
progetto denominato “Sani in Strada” ha<br />
coinvolto il SerAT, l’Acat e la Cooperativa<br />
Sociale “Sonda”.<br />
“Sani in strada” prevede, come prima fase,<br />
un corso di formazione agli istruttori e<br />
agli insegnanti delle autoscuole sugli effetti<br />
dell’alcol e delle sostanze alla guida.<br />
Nella seconda fase è previsto l’intervento<br />
degli operatori referenti del progetto direttamente<br />
nelle autoscuole per illustrare agli<br />
allievi i rischi che si corrono mettendosi alla<br />
guida sotto effetto di alcol e altre sostanze.<br />
Nella fase conclusiva sono gli stessi istruttori<br />
prevenzione n salute ulss 8<br />
formazione iniziale, mentre<br />
hanno completato l’intero<br />
percorso solo le autoscuole<br />
“Dal Bon”, “Lunardon”,<br />
“Giorgione”, “Quadrifoglio”<br />
(di Castello di Godego) e<br />
“Start”.<br />
In pochi mesi sono stati coinvolti<br />
circa 600 allievi che hanno<br />
dimostrato interesse per<br />
l’argomento e una dozzina di<br />
insegnanti di scuola guida ben<br />
motivati che continueranno a<br />
trasmettere le informazioni<br />
per promuovere l’idea di met-<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
a condurre le<br />
lezioni su questi<br />
temi con la<br />
supervisione<br />
degli operatori<br />
che li hanno<br />
precedentemente<br />
formati.<br />
Tutte le sei<br />
autoscuole castellane<br />
hanno<br />
p a r t e c i p a t o<br />
alla fase di<br />
OTTOBRE 2008 · 25<br />
SANI IN STRADA: gUIDA<br />
SICURA E LIBERA DA ALCOL<br />
Larga adesione al<br />
progetto per formare<br />
istruttori ed allievi<br />
delle autoscuole<br />
castellane sulle<br />
problematiche<br />
ed i rischi legati<br />
alla guida in stato<br />
di ebbrezza o<br />
sotto l'effetto di<br />
stupefacenti.<br />
tersi “sani in strada”.<br />
Per il futuro si sta progettando di allargare<br />
l’iniziativa anche all’area pedemontana e a<br />
quella montebellunese.<br />
Infine, un messaggio ai genitori ai quali si<br />
chiede di verificare se le autoscuole, nelle<br />
quali iscrivono i loro figli, hanno personale<br />
(istruttori, docenti) formato e sensibile alle<br />
problematiche alcol-droga-correlate. Per<br />
ulteriori informazioni rivolgersi al SerAT:<br />
0423.732759.<br />
Emanuela Santi<br />
per il Gruppo di lavoro Sani in Strada<br />
La locandina del progetto "Sani in strada".
26 · OTTOBRE 2008 prevenzione n salute ulss 8<br />
La nostra Ulss partecipa alla campagna di prevenzione contro il papillomavirus promossa dalla Regione<br />
Veneto per contrastare il cancro del collo dell'utero che ogni anno in Veneto colpisce 200 donne.<br />
ADOLESCENTI PIU' SERENE<br />
Dal mese di settembre nell’azienda<br />
Ulss 8 le ragazze nate nel 1996 riceveranno<br />
da parte dei servizi vaccinali<br />
una lettera invito con appuntamento prefissato<br />
per eseguire la vaccinazione contro il<br />
papillomavirus ed un opuscolo con informazioni<br />
sulla malattia. Ogni anno verrà invitata<br />
per la vaccinazione una fascia di dodicenni.<br />
Il papillomavirus umano (hpv) è un virus<br />
molto comune, basti pensare che il 70% delle<br />
persone sessualmente attive lo incontra almeno<br />
una volta nel corso della propria vita.<br />
I papillomavirus<br />
non<br />
i n f e t t a n o<br />
solamente<br />
l’uomo ma<br />
sono stati<br />
isolati anche<br />
in altre specie<br />
animali.<br />
Ad oggi ne<br />
sono stati<br />
isolati circa<br />
200 tipi,<br />
ciascuno dei<br />
quali è contraddistinto<br />
Partita in veneto<br />
la campagna di<br />
vaccinazioni rivolta<br />
alle giovani donne<br />
per prevenire il<br />
papillomavirus,<br />
responsabile del tumore<br />
del collo dell'utero.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
da un numero<br />
identificativo;<br />
di questi,<br />
40 provocano<br />
infezioni del<br />
tratto genitale<br />
sia benigne<br />
che maligne.<br />
Sulla base<br />
della loro capacità<br />
di in-<br />
durre nelle cellule infettate una trasformazione<br />
neoplastica, i virus hpv vengono suddivisi<br />
in tipi a basso rischio, solitamente associati<br />
a lesioni benigne, ed in tipi ad alto rischio<br />
oncogeno come il 16<br />
ed il 18.<br />
L’infezione da hpv<br />
è stata associata ad<br />
una serie di patologie:<br />
condilomi genitali<br />
(una delle malattie a<br />
trasmissione sessuale<br />
più diffuse che colpisce<br />
sia maschi che<br />
femmine) provocati<br />
per lo più dai tipi 6<br />
ed 11; lesioni precan-<br />
cerose del collo dell’utero, della vulva, della<br />
vagina; cancro del collo dell’utero, della<br />
vulva, della vagina.<br />
Le malattie provocate da papillomavirus<br />
hanno un’ampia diffusione nel mondo. Per<br />
quanto riguarda il carcinoma della cervice<br />
uterina ogni anno nel mondo si verificano<br />
493.000 nuovi casi con 274.000 morti,<br />
l’80% di questi casi avviene nei paesi in via<br />
di sviluppo, nei quali è il più comune cancro<br />
nelle donne; in Europa, questa neoplasia<br />
causa circa 40 decessi ogni giorno; in Italia<br />
si verificano ogni anno 3500 nuovi casi con<br />
1700 decessi; nel Veneto i nuovi casi sono<br />
circa 200 all’anno.<br />
PREvENZIONE DELLE PATOLOgIE CAUSATE DA PAPILLOMAvIRUS<br />
L’infezione si contrae attraverso il contatto sessuale, anche non completo. L’uso<br />
del preservativo, specie nei rapporti a rischio, non dà una completa protezione.<br />
La vaccinazione è la strategia più recente messa in atto contro questa infezione;<br />
i vaccini attualmente disponibili proteggono solo verso alcuni tipi del virus e<br />
precisamente contro i tipi 6, 11, 16 e 18. Questi ultimi due sono molto importanti<br />
dal punto di vista clinico in quanto responsabili di oltre il 75% dei casi di cancro<br />
invasivo del collo dell’utero. I vaccini disponibili contengono particelle simili al<br />
virus capaci di stimolare il nostro sistema immunitario ed indurlo a produrre<br />
anticorpi capaci di neutralizzare il virus, impedendo che questo infetti le cellule<br />
dell’individuo vaccinato.
Come si partecipa<br />
alla campagna<br />
Il nuovo calendario vaccinale<br />
del Veneto prevede l’offerta<br />
attiva e gratuita della<br />
vaccinazione contro l’hpv per le<br />
adolescenti dodicenni, a partire<br />
dal 1° gennaio 2008.<br />
Dal mese di settembre nell’Ulss<br />
8 le ragazze nate nel 1996 stanno<br />
ricevendo da parte dei servizi<br />
vaccinali una lettera invito<br />
con appuntamento prefissato per<br />
eseguire la vaccinazione ed un<br />
opuscolo con informazioni sulla<br />
malattia; ogni anno verranno<br />
invitate le dodicenni.<br />
Le adolescenti e giovani donne<br />
nate prima del 1996 e fino ai<br />
26 anni di età, che vogliono<br />
vaccinarsi, possono rivolgersi ai<br />
prevenzione n salute ulss 8<br />
Trattoria da “Mirka e Marcello”<br />
Milies di Segusino (TV)<br />
servizi vaccinali competenti per<br />
zona di residenza. In questo caso<br />
è previsto il pagamento di un<br />
ticket per ogni dose di vaccino<br />
somministrata, come previsto dal<br />
tariffario regionale. Ogni singola<br />
dose costa 105,40 euro.<br />
LA vACCINAZIONE<br />
Il ciclo vaccinale è costituito<br />
da tre dosi, la seconda dopo<br />
due mesi dalla prima e la terza<br />
a distanza di sei mesi dalla prima,<br />
somministrate per via intramuscolare<br />
nel muscolo deltoide<br />
(parte alta del braccio). Non è<br />
prevista allo stato attuale la necessità<br />
di un richiamo.<br />
PERChé A 12 ANNI<br />
Le malattie provocate da papil-<br />
specialità allo spiedo<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
NON DIMENTIChIAMO IL PAP-TEST<br />
lomavirus si manifestano negli<br />
adulti, ma il primo contatto con<br />
il virus si ha nell’adolescenza<br />
o all’inizio dell’età adulta con<br />
l’inizio dell’attività sessuale. Per<br />
questo motivo, sarebbe preferibile<br />
vaccinarsi il più precocemente<br />
possibile, prima di iniziare<br />
l’attività sessuale.<br />
PER ChI è PREvISTA LA gRATUITà<br />
La vaccinazione è gratuita per le<br />
coorti individuate dal calendario<br />
regionale e per le donne tra i 13<br />
OTTOBRE 2008 · 27<br />
Un’altra modalità di prevenzione del cancro del collo dell’utero è la<br />
regolare esecuzione del pap-test, che viene proposto gratuitamente alle<br />
donne di età compresa tra i 25 e i 64 anni nell’ambito del programma<br />
di screening citologico. Il vaccino contro il papillomavirus contiene i due<br />
tipi di hpv responsabili del 70% delle neoplasie e quindi non può evitare<br />
quel 30% di tumori causati dagli altri tipi virali. La vaccinazione non<br />
sostituisce il pap-test; tutte le donne, anche quelle vaccinate, devono<br />
per questo continuare a sottoporsi regolarmente allo screening con il<br />
pap-test.<br />
e i 26 anni di età che si trovano<br />
in stato di invalidità civile pari<br />
al 100% .<br />
DOvE vACCINARSI E DOvE AvERE<br />
INfORMAZIONI<br />
La vaccinazione viene effettuata<br />
presso i servizi vaccinali<br />
territoriali a cui ci si può<br />
rivolgere per ricevere informazioni.<br />
Gianluigi Lustro<br />
Orsola Bertipaglia<br />
Servizio igiene e sanità pubblica<br />
via dei Narcisi 5 Tel. 0423 . 979120 Cell. 334 . 7653939
Ci sono stili, tradizioni e materiali che hanno<br />
attraversato la storia, luoghi e terre immersi nel<br />
verde, nei profumi mediterranei dai colori caldi<br />
e naturali, piccoli pezzi di mondo che abbiamo<br />
fatto entrare con piacere nella nostra storia...<br />
vivere l’arredamento con stile<br />
entra in una cucina liberty<br />
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Piccole produzioni<br />
locali: si accorcia<br />
la filiera tra<br />
il produttore e il<br />
consumatore di carni.<br />
D<br />
al produttore al consumatore.<br />
Dopo frutta,<br />
verdura, latte crudo<br />
e formaggi adesso tocca alla<br />
trasformazione delle carni. Presto<br />
soppresse, salsicce, cotechini,<br />
pancette, prosciutto crudo,<br />
speck potrebbero avere percorsi<br />
più brevi: si accorcia la filiera<br />
e i costi al consumatore finale<br />
scendono.<br />
E’ quanto previsto dal progetto<br />
pilota della Regione Veneto<br />
e che nell’Ulss 8 consentirà,<br />
a piccole aziende agricole, di<br />
macellare e trasformare modeste<br />
quantità di carni (30 suini,<br />
1500 volatili, 500 conigli all’anno)<br />
e venderli direttamente al<br />
consumatore finale nella propria<br />
azienda. L’annuncio è stato dato<br />
agli agricoltori in due gremitissime<br />
assemblee che si sono svolte<br />
il 16 settembre al Centro sociale<br />
di Possagno e il 24 a Villa Benzi<br />
di Caerano di San Marco, organizzate<br />
dal Servizio veterinario<br />
dell’Ulss 8 con il contributo del<br />
Credito Trevigiano.<br />
“Questo progetto è il frutto di<br />
una nuova filosofia che si è<br />
affermata nell’Unione europea<br />
– ha detto Piero Vio, dirigente<br />
dell’Unità di progetto sanità animale<br />
e igiene alimentare della<br />
Regione Veneto -, che ha sostituito<br />
alla politica delle direttive<br />
un’attenzione alle diverse realtà<br />
presenti in Europa”. Con questo<br />
prevenzione n salute ulss 8<br />
CARNI NOSTRANE<br />
IN TAvOLA<br />
Al via nell'Ulss 8 il progetto<br />
pilota della Regione veneto<br />
che permetterà alle piccole<br />
aziende agricole di trasformare<br />
e vendere piccole<br />
quantità di carne direttamente<br />
al consumatore.<br />
progetto i produttori hanno una<br />
grande responsabilità, quella di<br />
far entrare la nostra tradizione<br />
veneta a pieno titolo nelle<br />
abitudini alimentari della nostra<br />
società moderna con la forza<br />
del gusto e del sapore che la<br />
caratterizza.<br />
“Sono convinto – ha detto Renato<br />
Mason, direttore generale<br />
dell’Ulss 8 – che queste piccole<br />
produzioni locali possano<br />
rappresentare un’integrazione al<br />
reddito delle famiglie e il fatto<br />
che oltre all’Ulss 8 siano presenti<br />
tutte le istituzioni il Comune,<br />
la Provincia di Treviso, la Regione<br />
Veneto, l’Istituto zooprofilattico<br />
delle Venezie dimostra<br />
che l’intero consorzio sociale<br />
accompagna questo progetto,<br />
dopo aver prodotto la legislazione<br />
e la normativa necessaria,<br />
in particolare la delibera della<br />
Regione Veneto 1892 dell’8 luglio<br />
2008”.<br />
L’assessore provinciale alla<br />
Formazione professionale, Denis<br />
Farnea, che ha seguito lo<br />
sviluppo del progetto con le<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
associazioni di agricoltori, ha<br />
sottolineato la specificità delle<br />
produzioni della Pedemontana<br />
trevigiana: “Chi viene a<br />
visitarci e ammirare le bellezze<br />
OTTOBRE 2008 · 29<br />
paesaggistiche e storico culturali<br />
non deve poi accontentarsi di<br />
prodotti alimentari che trova<br />
ovunque, ma con questo progetto<br />
potrà degustare quello<br />
che tipicamente si produce<br />
e che finora era stato riservato<br />
alla ristretta cerchia<br />
familiare”. Nicola di Santo,<br />
presidente del Credito trevigiano,<br />
ha garantito il sostegno<br />
dell’Istituto a quanti vorranno<br />
intraprendere questa strada.<br />
Alcuni insaccati che potranno essere venduti direttamente dal produttore.<br />
LE CONDIZIONI PER vENDERE DIRETTAMENTE<br />
Le produzioni dovranno essere di un unico produttore che venderà la propria<br />
produzione direttamente al consumatore finale senza passaggi intermedi nella<br />
propria azienda o nei mercati contadini.<br />
Il produttore potrà iniziare la vendita trascorsi trenta giorni dalla richiesta di<br />
registrazione da presentare presso i Servizi Veterinari dell’Ulss 8.<br />
I quantitativi annui massimi da destinare alle piccole produzioni locali sono<br />
così stabiliti: 30 suini; 1.500 avicoli e 500 conigli.<br />
I suini da destinare alla trasformazione in “piccole produzioni locali” saranno<br />
identificati individualmente, dovranno essere allevati in azienda da almeno<br />
quattro mesi e macellati in macelli riconosciuti nella stagione invernale, da<br />
novembre a febbraio.<br />
Gli animali di bassa corte (volatili e conigli), allevati da almeno 90 giorni,<br />
potranno essere macellati direttamente in azienda. Nel rispetto degli standard<br />
igienico sanitari le lavorazioni possono avvenire anche in locali accessori<br />
dell’abitazione.<br />
I prodotti in vendita dovranno riportare sull’etichetta, oltre alle indicazioni generali<br />
(produttore, ingredienti, ecc...), anche la dicitura PICCOLA PRODUZIO-<br />
NE LOCALE “PPL”, la Provincia d’origine ed il NUMERO DI REGISTRAZIONE.<br />
Il Servizio Veterinario dell’Ulss 8 con la collaborazione dell’Istituto Zooprofilattico<br />
Sperimentale delle Venezie e del Servizio Veterinario Regionale accompagnerà<br />
gli operatori nel processo produttivo. Per far partire il progetto sono già<br />
stati realizzati tre corsi di formazione cui hanno partecipato 75 produttori ed<br />
altri corsi sono in programma ad ottobre.
30 · OTTOBRE 2008 distretti n salute ulss 8<br />
MENO PERCEZIONE DEL RISChIO,<br />
PIU' ABUSO DI SOSTANZE<br />
I<br />
mmaginate di notare sul cruscotto della<br />
vostra auto, mentre state guidando, una<br />
spia luminosa che vi indica che qualcosa<br />
non funziona. Voi continuate a guidare e<br />
Il desiderio di differenziazione<br />
ed il bisogno di ottenere la<br />
considerazione degli adulti: questi<br />
dai giovani rientrino nella normalità, per<br />
non cadere nell’errore di minimizzare la<br />
gravità di certi comportamenti evitando di<br />
prevenire. La tendenza da parte dei giovani<br />
non date peso a quanto vedete, non vi sfiora i fattori che spingono molti giovani a sottostimare il rischio non deriva solamen-<br />
nemmeno l’idea che potrebbe succedervi<br />
qualcosa di spiacevole, pensate che non può<br />
accadervi di avere un guasto, questo capita<br />
a sfidare se stessi e a mettere in<br />
pericolo la propria vita.<br />
te dagli aspetti critici strettamente legati a<br />
questo periodo della vita ma anche da un<br />
diverso significato, culturale e sociale, del<br />
agli altri. Siete sedotti e ammaliati dall’idea<br />
concetto di rischio. Se prima assumeva un<br />
dell’invincibilità e dell’intoccabilità, vi sensiderio di differenziazione dalla famiglia e valore negativo e la consapevolezza delle<br />
tite forti e sicuri ma state sottostimando il dall’uniformarsi al gruppo di coetanei che conseguenze metteva l’individuo in guardia<br />
rischio e il disagio che ne consegue. Vedete forniscono sicurezza e nuovi ideali a cui e lo faceva agire in senso opposto, oggi la<br />
e considerate il segnale di pericolo ma non lo credere. Le condotte rischiose diventano un valenza attribuita al rischio prende una con-<br />
valutate importante.<br />
mezzo che gli adolescenti adottano per spenotazione positiva, “ci si mette in gioco”,<br />
Questo tipo di comportamento non è “raro” rimentare se stessi, per affermare la propria “non ci si accontenta”.<br />
soprattutto negli adolescenti e nei giovani, identità, per guadagnare il rispetto e la consi- E’ molto significativo a tale proposito il di-<br />
che più facilmente di altri tendono a sottoderazione degli adulti, per costruire relazioni lagante fenomeno dei “rave” (letteralmente<br />
stimare il rischio, dando la sensazione di sociali ed affettive e per sentirsi integrati nel “andare in delirio”), raduni musicali improv-<br />
non percepire le conseguenze che possono gruppo di appartenenza.<br />
visati in grandi spazi aperti o in capannoni in<br />
derivare adottando comportamenti come Questo non deve indurci a ritenere che tutte disuso dove la regola fondamentale è “libertà<br />
guidare ad alta velocità dopo l’assunzione di le condotte bizzarre e pericolose adottate assoluta” e l’uso di sostanze viene cadenzato<br />
sostanze psicoattive o do-<br />
dalla musica tecno e dalla<br />
po una serata in discoteca,<br />
tendenza a sperimentarsi al<br />
abusare di alcolici o parte-<br />
di là dei propri limiti. Qui<br />
cipare a quelle molteplici<br />
gli adolescenti assumono<br />
gare “ritualizzate” dove ci<br />
sostanze nella convinzione<br />
si sfida a chi si toglie per<br />
che non generino dipen-<br />
ultimo da una situazione<br />
denza o tolleranza attuan-<br />
pericolosa in cui spesso è<br />
do così condotte a rischio<br />
in gioco la vita. Perché<br />
che comportano esiti molto<br />
succede questo?<br />
pericolosi. Si ha la perce-<br />
L’adolescenza è il periodo<br />
zione del rischio (la spia<br />
della vita in cui più sono<br />
luminosa nel cruscotto del-<br />
presenti aspetti critici e di<br />
la nostra auto) ma la sfida<br />
complessità e dove l’am-<br />
risulta essere una grande<br />
biente ha una valenza mol-<br />
fonte di piacere.<br />
to significativa. Diviene un<br />
Simonetta Fraccaro<br />
luogo dove gli adolescenti<br />
Dipartimento<br />
si muovono spinti dal de- Sfida, piacere ed uso di sostanze spesso causano nei giovani un mix incontrollabile.<br />
per le dipendenze<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8
distretti n salute ulss 8<br />
Agli sportelli, via posta o tramite internet l'Ulss 8 facilita il ritiro dei referti,<br />
accorciando i tempi e semplificando la procedura da seguire.<br />
IL RITIRO DEI REfERTI<br />
Ogni visita od esame strumentale<br />
si conclude con un referto<br />
(risposta) che, nella maggior<br />
parte dei casi, viene consegnato<br />
all’utente al termine della visita<br />
o esame.<br />
Nei casi in cui non fosse possibile<br />
consegnare subito il referto<br />
questo potrà essere ritirato in<br />
diversi modi.<br />
SPEDITI PER POSTA<br />
E’ possibile avere la spedizione<br />
a domicilio dei referti senza<br />
dover tornare in ospedale o nei<br />
punti distrettuali e senza attese<br />
agli sportelli.<br />
L’importante è chiedere la<br />
spedizione al momento della<br />
prenotazione o del pagamento.<br />
ALLO SPORTELLO<br />
Direttamente dall’interessato o<br />
da altra persona da lui autorizzata<br />
purchè munita di delega scritta<br />
e dei documenti di identità<br />
(anche fotocopia) di entrambi<br />
(interessato e delegato).<br />
Al momento del ritiro è<br />
necessario presentare la ricevuta<br />
del pagamento del ticket ed<br />
un proprio documento di<br />
riconoscimento. In mancanza del<br />
documento di riconoscimento,<br />
della ricevuta di pagamento<br />
della prestazione o della delega<br />
necessaria al ritiro gli operatori<br />
non potranno consegnare il<br />
referto.<br />
TRAMITE INTERNET<br />
L’azienda Ulss 8 mette a disposizione<br />
dei propri utenti la<br />
possibilità di ritirare gli esiti<br />
di alcuni esami o prestazioni<br />
tramite internet (analisi, radiologia<br />
medicina nucleare).<br />
Il servizio è completamente gratuito<br />
ed è disponibile anche per<br />
gli utenti che possono così ottenere<br />
il referto direttamente dal<br />
computer. La consultazione e stampa del<br />
IMPORTANTE:<br />
Al momento delle prestazioni<br />
saranno fornite all’utente<br />
tutte le indicazioni sui tempi<br />
e le modalità di ritiro dei<br />
relativi referti con appositi<br />
stampati da leggere e<br />
conservare con cura.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Tutte le possibilità<br />
offerte dal'Ulss 8<br />
per ottenere in tempi<br />
rapidi i propri referti.<br />
Innovativo il sistema che<br />
permette di scaricare i<br />
referti comodamente<br />
via internet.<br />
referto on line, tramite internet,<br />
è possibile solo se si è provveduto<br />
a pagare anticipatamente il<br />
ticket, se dovuto.<br />
Una volta scaricato il referto<br />
online non è più necessario recarsi<br />
agli sportelli dell’Ulss 8.<br />
La stampa del referto on-line ha<br />
validità medico legale, pertanto<br />
può essere esibita al medico di<br />
OTTOBRE 2008 · 31<br />
fiducia o ad altro medico specialista.<br />
Fare attenzione ai tempi di ritiro<br />
dei referti in quanto sono riferiti<br />
a giorni lavorativi, escluso il sabato<br />
e la domenica e altri giorni<br />
festivi.<br />
Ufficio relazioni con il pubblico<br />
SEDI E ORARI DEI PUNTI DISTRIBUZIONE REfERTI NELL'<strong>ULSS</strong> 8<br />
SEDE ORARIO SPORTELLO TELEfONO<br />
Ospedale Castelfranco veneto<br />
Ospedale Montebelluna<br />
LUN – vEN: 8.00/18.00 SAB. 8.00/12.00<br />
Informazioni telefoniche: dalle 12.00 alle 15.00<br />
LUN – vEN: 8.00/18.00 SAB. 8.00/12.00<br />
Informazioni telefoniche: dalle 12.00 alle 15.00<br />
DA NON DIMENTICARE<br />
Si ricorda che i referti<br />
devono essere ritirati entro<br />
30 giorni dalla data prevista<br />
dall’azienda Ulss 8 per<br />
la consegna dello stesso.<br />
In caso di mancato ritiro<br />
l’utente è tenuto al pagamento<br />
per intero della prestazione<br />
usufruita, anche<br />
se esente. Per l’assistito<br />
non esente, che ha effettuato<br />
il versamento anticipato<br />
della quota dovuta a<br />
titolo di partecipazione alla<br />
spesa sanitaria (ticket),<br />
l’addebito riguarderà la sola<br />
differenza tra il costo<br />
per intero della prestazione<br />
ed il ticket già pagato.<br />
0423.732233<br />
0423.611072<br />
Distretto socio-sanitario n. 1<br />
Sede di Asolo LUN – vEN: 7.00 - 20.00 0423.526514<br />
Sede di Crespano del grappa LUN – vEN: 7.30/12.15 – 13.00/17.00 0423.935702<br />
Sede di Riese Pio X LUN – vEN: 9.30/13.00 – gIOv: 15.00/17.00 0423.483597<br />
Sede di vedelago LUN – vEN: 9.30 /12.30 - LUN 15.30/17.00 0423.708811<br />
Distretto socio-sanitario n. 2<br />
Sede di valdobbiadene LUN – vEN: 8.00/20.00 0423.977401<br />
Sede di Pederobba LUN – vEN: 9.30/13.00 – LUN-MAR-gIOv. 14.00/17.00 0423.694911<br />
Sede di giavera del Montello LUN – vEN: 9.00/12.30 - LUN- MAR - gIOv.: 14.00/16.00 0422.728911
SCUOLA SECONDARIA II° GRADO<br />
- liceo classico e liceo scientifi co<br />
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Certifi cazione di qualità: UNI EN ISO 9001:2000<br />
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a Villa Fietta<br />
- laboratorio giornaliero di lingua inglese<br />
- attività motoria con corso di nuoto<br />
- mensa con cucina interna<br />
SCUOLA SECONDARIA I° GRADO<br />
- settimana di 5 giorni<br />
- studio guidato pomeridiano<br />
- settimana bianca<br />
CONVITTO e SEMICONVITTO<br />
- maschile e femminile<br />
- studio pomeridiano guidato e assistito<br />
CENTRO SPORTIVO<br />
- aperto al pubblico<br />
- palazzetto dello sport e campi esterni<br />
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Per informazioni:<br />
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distretti n salute ulss 8<br />
Inaugurata la struttura inserita nel Piano di zona e realizzata a Volpago del Montello<br />
dalla Fondazione "Il nostro Domani". Ospiterà 20 persone con disabilità.<br />
LA CASA DEI gIACINTI E' UNA REALTA'<br />
La residenzialità delle persone con disabilità,<br />
in particolare la problematica<br />
del “dopo di noi”, ha portato a dare<br />
una serie di risposte che sono già concrete<br />
anche nel nostro territorio. La richiesta di<br />
residenzialità da parte dei familiari viene<br />
quando vengono a mancare le figure di sostegno<br />
e riferimento, nella maggioranza dei<br />
casi i genitori, o quando non vi sono più le<br />
condizioni perché la persona continui a stare<br />
in famiglia (invecchiamento dei genitori,<br />
mancanza di una rete di supporto e problemi<br />
di comportamento). L’obiettivo che si sta<br />
perseguendo è di garantire alle persone con<br />
disabilità la possibilità di una risposta residenziale,<br />
adeguata ai bisogni assistenziali e<br />
relazionali.<br />
Il territorio presenta due tipologie di strutture<br />
residenziali: la Comunità Alloggio che ripropone<br />
l’ambiente familiare per persone con<br />
bisogni assistenziali e relazionali, allo scopo<br />
di acquisire e mantenere abilità di autonomia<br />
e sociali nel territorio e le Residenze sanitarie<br />
assistenziali (Rsa) che ospitano persone<br />
con disabilità più grave, con limitazioni di<br />
autonomia e con un bisogno sanitario prevalente,<br />
per cui risulti impossibile la permanenza<br />
a casa.<br />
Altro passo per risolvere il problema<br />
del "dopo di noi" che preoccupa i<br />
genitori ormai anziani di persone<br />
disabili. Inaugurata la Casa dei<br />
giacinti a volpago del Montello.<br />
L'Ulss 8 ha recepito la domanda del territorio<br />
di inserire all’interno del Piano di zona<br />
2007-2009 l’apertura della nuova Comunità<br />
Alloggio “Casa dei Giacinti” a Volpago del<br />
Montello.<br />
Questa struttura, inaugurata il 7 giugno, è<br />
stata realizzata dalla Fondazione “Il Nostro<br />
Domani” e potrà accogliere<br />
fino ad un massimo di 20<br />
persone disposte all’interno di<br />
due nuclei distinti: uno che accoglierà<br />
persone con disabilità<br />
acquisita, di tipo traumatico,<br />
neurologico o le neurolesioni;<br />
il secondo nucleo ospiterà<br />
invece utenti con disabilità e<br />
disturbo del comportamento.<br />
Questa nuova struttura andrà<br />
ad aggiungersi a “Casa Maria<br />
Adelaide” di Vidor, realizzata<br />
dalla stessa Fondazione, oggi<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 33<br />
in piena attività, e a “Casa Giulia Martini” di<br />
Giavera del Montello, struttura dell’Oami, in<br />
attività già da parecchi anni.<br />
La presenza di più strutture permetterà di<br />
dare risposte più mirate in quanto si è cercato<br />
di specializzare ciascun nucleo per persone<br />
con disabilità specifiche compatibili.<br />
Dare una risposta a tutte queste situazioni<br />
significa anche poter dare sollievo ed aiuto<br />
alle famiglie che necessitano di essere supportate<br />
anche con gli inserimenti temporanei<br />
di sollievo.<br />
Mariacaterina Girardello<br />
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distretti n salute ulss 8<br />
A breve sarà attivo un nuovo progetto rivolto alle persone con esiti invalidanti, conseguenza di<br />
grave trauma cranico per il recupero sociale e psichico ed il reinserimento occupazionale.<br />
RIPENSARSI IN UNA vITA DIvERSA<br />
Il Servizio handicap per l’Età adulta<br />
prende in carico le persone con disabilità<br />
acquisite, ovvero situazioni di disabilità<br />
conseguenti a gravi cerebrolesioni acquisite<br />
ed a traumi cranici. Queste disabilità presentano<br />
quadri sanitari e psicologici estremamente<br />
diversi e di conseguenza hanno<br />
bisogni che portano a realizzare un intervento<br />
territoriale proprio della fase degli esiti,<br />
finalizzato al raggiungimento del massimo<br />
recupero possibile. Ciò può realizzarsi attraverso<br />
l’uso ottimale delle capacità e competenze<br />
residue nei vari ambiti<br />
di vita quotidiana. Si deve<br />
tener conto dell’ambiente in<br />
cui si inserisce la situazione<br />
di disabilità, del livello di<br />
integrazione sociale e lavorativa<br />
prima del danno cerebrale,<br />
della fase del ciclo di<br />
vita in cui la cerebrolesione<br />
si è verificata e della presenza/assenza<br />
di un nucleo<br />
familiare di riferimento.<br />
Per realizzare questo, è stata<br />
predisposta all’interno del<br />
Piano di zona 2007-2009<br />
l’apertura di un Centro diur-<br />
Inserita nel Piano di zona 2007-2009<br />
l'apertura di un centro diurno<br />
presso le "Opere Pie" di Pederobba<br />
per il recupero delle persone con<br />
cerebrolesioni acquisite.<br />
no presso le “Opere Pie” di Pederobba.<br />
Questo progetto innovativo darà la possibilità<br />
a persone con esiti di grave cerebrolesione<br />
acquisita e con trauma cranico di avere un<br />
ambiente che faciliti l’uso ottimale delle ca-<br />
Uno dei locali interni del centro diurno di Pederobba.<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
OTTOBRE 2008 · 35<br />
pacità e competenze residue, da spendere poi<br />
in ambito familiare, sociale ed occupazionale,<br />
attraverso diverse attività proposte.<br />
Oltre al recupero e mantenimento delle<br />
abilità attraverso attività specifiche, sarà<br />
fondamentale attivare percorsi relazionali<br />
utili all’accettazione (sia da parte della<br />
persona che dei familiari) dei danni non<br />
modificabili. Infatti il progetto proposto per<br />
ciascuna persona sarà costruito in sinergia<br />
tra i Servizi territoriali (Servizio handicap<br />
Età adulta e Ambulatorio di Neuropsicologia),<br />
coinvolgendo la persona<br />
con disabilità e la sua<br />
famiglia. Il progetto della<br />
persona con disabilità acquisita<br />
non può rimanere<br />
slegato dal notevole carico<br />
emotivo che coinvolge<br />
il paziente stesso e tutti<br />
coloro che gli sono accanto,<br />
in seguito all’evento.<br />
L’attività diurna sarà un’occasione<br />
importante per<br />
provare a ripensarsi in un<br />
percorso di vita nuovo, ripartendo<br />
da casa verso il<br />
territorio. M. G.
36 · OTTOBRE 2008 associazioni n salute ulss 8<br />
Per dare avvio all’iniziativa di natura<br />
socio-sanitaria “La Casa del Campo”,<br />
la Cooperativa sociale Castel<br />
Monte ha dedicato risorse finanziarie per<br />
l’acquisto ed una radicale ristrutturazione di<br />
un edificio in via De Gasperi, a Cavaso del<br />
Tomba. L’obiettivo che la struttura si prefigge<br />
è quello di fornire mezzi, spazi, supporti<br />
e progettualità a persone con esiti di grave<br />
cerebrolesione acquisita (Gcla) in età adulta,<br />
che scelgano di investire in un nuovo progetto<br />
di indipendenza attuabile in un contesto<br />
familiare e all’interno di una struttura che<br />
ospita attività lavorative.<br />
La Casa del Campo rientra tra le strutture<br />
programmate dal Piano di zona dei servizi<br />
socio-sanitari 2007–2009 dell’Ulss 8, la cui<br />
nascita parte da un’ottica di collaborazione<br />
ed integrazione delle attività dei servizi pubblici<br />
e del privato sociale, grazie alla quale si<br />
ritiene possa essere possibile andare oltre il<br />
semplice livello assistenziale. La precisa volontà<br />
progettuale è quella di avviare, quando<br />
La Casa del Campo di Cavaso del Tomba.<br />
Borgo Treviso, 169/B Castelfranco Veneto (TV)<br />
CASA DEL CAMPO:<br />
OLTRE LA DISABLITA'<br />
possibile, processi di reintegro delle persone<br />
con disabilità in contesti fondamentali della<br />
quotidianità quali la casa, il lavoro e la socializzazione.<br />
Per raggiungere l’obiettivo, che caratterizza<br />
l’ultima fase del processo di recupero di una<br />
persona con esiti da grave cerebrolesione - la<br />
fase del “contrasto alla riduzione alla partecipazione”<br />
- la Cooperativa, avvalendosi<br />
della stretta collaborazione dell’Ulss 8, ha<br />
quindi pensato di realizzare:<br />
1) una Comunità di tipo familiare che fornisca<br />
“accoglienza attiva” a persone che, non<br />
avendo bisogno di assistenza per le proprie<br />
necessità personali, abbiano<br />
desiderio o necessità di<br />
sperimentare nuovamente<br />
indipendenza ed autonomia;<br />
2) un Centro servizi per<br />
la riabilitazione mediante<br />
l’inserimento lavorativo.<br />
Si tratta di un’iniziativa<br />
che intende denotarsi come<br />
uno degli “stadi” e<br />
“luoghi” possibili in cui<br />
si svolgono azioni che<br />
permettano, per coloro<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Ulss 8 e Cooperativa Castelmonte<br />
assieme per creare una struttura a<br />
Cavaso del Tomba per la reintegrazione<br />
sociale e lavorativa delle persone<br />
con disabilità acquisita.<br />
che ne abbiano le condizioni e la motivazione,<br />
di ricostruire o costruire un partecipazione<br />
attiva alla vita sociale e lavorativa di tutti<br />
i giorni.<br />
La Casa è organizzata in modo da poter consentire<br />
ai residenti diverse attività e possibilità<br />
di impegno occupazionale e di apprendimento<br />
di competenze professionali. Tutte<br />
le attività proposte hanno come obiettivo la<br />
riabilitazione sociale degli ospiti attraverso<br />
la formazione professionale ed il lavoro.<br />
Le attività occupazionali/formative fino ad<br />
ora previste sono la ciclofficina meccanica,<br />
il laboratorio artigianale di sartoria, il laboratorio<br />
del gusto, l’orto della Casa, la gestione<br />
del Centro espositivo delle produzioni<br />
agro-alimentari della Comunità Montana del<br />
Grappa, la progettazione, realizzazione e gestione<br />
di percorsi turistici e del benessere.<br />
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associazioni n salute ulss 8 OTTOBRE 2008 · 37<br />
gRUPPO APPARTAMENTO<br />
A MONTEBELLUNA<br />
Da alcuni mesi sei persone con disagio mentale non grave possono<br />
contare su una nuova struttura, il Gruppo Appartamento<br />
con annessa azienda agricola attivato a Posmon di Montebelluna.<br />
Si tratta di uno spazio coperto di circa 700 metri quadri ed altri<br />
12mila metri quadrati di terreno circostante.<br />
La struttura è gestita dalla Cooperativa Orchidea in collaborazione<br />
con i servizi sociali del Comune di Montebelluna e con i servizi<br />
territoriali della Psichiatria dell’Ulss 8. L’idea che sta alla base del<br />
gruppo appartamento e la fattoria di sviluppo ed inclusione sociale<br />
“Fuoric’entro” è quella di valorizzare le persone con disagio mentale<br />
e dimostrare come l’attività lavorativa e imprenditoriale contrasta<br />
con le problematiche di cui sono affetti. “Fuoric’entro” è dunque un<br />
luogo di opportunità per gli utenti, per ridare senso e progettualità alle<br />
azioni quotidiane e valore ai legami affettivi. “Fuoric’entro” nelle<br />
intenzioni diventerà uno spazio aperto ai cittadini dove si potranno<br />
acquistare i prodotti biologici della fattoria oppure portare gli animali<br />
domestici nella piccola pensione realizzata nella struttura. Nel<br />
parco ci sono alcuni giochi a disposizione dei bambini. Insomma uno<br />
spazio di lavoro e socialità in grado di dare benefici agli ospiti e ai<br />
visitatori e di finanziarsi con piccole attività imprenditoriali.<br />
Nella casa saranno ospitate, oltre alle persone con disagio mentale,<br />
una coppia di operatori che per alcune ore del giorno o della notte resteranno<br />
a disposizione per le attività del centro. La casa si compone<br />
Indagini d’affari:<br />
• ricerche su clienti, soci,<br />
dipendenti;<br />
• accertamenti patrimoniali;<br />
• analisi dei concorrenti...<br />
SALUTE<strong>ULSS</strong>8<br />
Attivato a Posmon di Montebelluna un<br />
gruppo appartamento ed un’azienda<br />
agricola per persone con disturbi mentali<br />
non gravi, gestito in collaborazione con<br />
la Cooperativa Orchidea.<br />
di tre stanze, un soggiorno, una cucina e un ampio spazio interrato<br />
per piccoli laboratori polifunzionali.<br />
A settembre la struttura ha iniziato a funzionare a pieno regime, mentre<br />
le attività agricole sono già partite da tempo. Con questo progetto<br />
viene attuata una precisa indicazione contenuta nel Piano di zona<br />
dell’Ulss 8. La Cooperativa Orchidea si è proposta per la gestione<br />
visto che nel territorio dell’Ulss 8 già si occupa della Rsa di Villa dei<br />
Lauri e la “Casetta” per utenti con disagi mentali a Valdobbiadene,<br />
mentre nel Trevigiano gestisce strutture a Vittorio Veneto e Mogliano<br />
Veneto.<br />
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Il nuovo Gruppo Appartamento di Posmon di Montebelluna.<br />
Castelfranco Veneto<br />
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38 · OTTOBRE 2008 informa n salute ulss 8<br />
gLI ORARI DELLE SEDI AMMINISTRATIvE<br />
E DEI CENTRI PRELIEvI <strong>ULSS</strong> 8<br />
SEDE<br />
Sede di Asolo<br />
via forestuzzo n. 41 - 31011 Asolo<br />
Tel. 0423/526502 - fax 0423/526542<br />
e-mail cadorind@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di Crespano del grappa<br />
via Iv novembre n. 30 - 31017 Crespano del grappa<br />
Tel. 0423/935710 - fax 0423/935715<br />
e-mail crespano@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di Castelfranco veneto<br />
via dei Carpani, n. 16/z - 31033 Castelfranco veneto<br />
Tel o42/732750 - fax.0423/732995<br />
e-mail doris.sartoretto@ulssaolo.ven.it<br />
Sede di Riese Pio X<br />
via Schiavonesca n. 13 - 31038 Riese Pio X<br />
Tel. 0423/483597 - fax. 0423/454199<br />
e-mail riese@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di vedelago<br />
via Toniolo, n.2 - 31050 vedelago<br />
Tel 0423/708811/12/13 - fax. 0423/708814<br />
e-mail vedelago@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di valdobbiadene<br />
via Roma n. 38 - 31049 valdobbiadene<br />
Tel 0423/977240 - fax 0423/977336<br />
e-mail vuans1@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di Pederobba<br />
via Roma n. 77 - 31044 Pederobba<br />
Tel 0423/694911 - fax. 0423/694915<br />
e-mail dupdb1@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di Montebelluna<br />
via Ospedale, n. 54 - 31044 Montebelluna<br />
Tel. 0423/614885 - fax. 0423/611889<br />
e-mail loretta.baldasso@ulssasolo.ven.it<br />
Sede di giavera del Montello<br />
via del Bolè, n. 21 - 31040 giavera del Montello<br />
Tel.0422/728911 - fax 0422/728955<br />
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(Il martedì fino alle 18.00)<br />
Dal lunedì al venerdì<br />
09.30 - 12.30<br />
13.30 - 17.00<br />
Dal lunedì al venerdì 08.30 - 13.00<br />
Martedì e giovedì 14.00 - 16.00<br />
Dal lunedì al venerdì 09.30 - 13.00<br />
giovedì anche il pomeriggio 15.00 -18.00<br />
Dal lunedì al venerdì 9.30 - 13.00<br />
Lunedì anche il pomeriggio 15.00 - 18.00<br />
Dal lunedì al venerdì 09.30 - 12.30<br />
Mercoledì anche pomeriggio 14.00 - 17.00<br />
Dal lunedì al venerdì 9.30 - 13.00<br />
Lunedì, martedì, giovedì 14.00 - 17.00<br />
Dal lunedì al venerdì 8.30/13.00<br />
Lunedì e mercoledì 14.00/16.00<br />
Lunedì 08.15 - 12.30 / 14.00 - 16.30<br />
Martedì 09.00 - 12.30 / 14.00 - 17.00<br />
Mercoledì 08.15 - 12.30<br />
giovedì 09.00 - 12.30 / 14.00 - 16.00<br />
venerdì 08.15 - 12.30<br />
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Dal lunedì al venerdì<br />
07.30 - 08.30<br />
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